保代知识点概述及辅导技巧

1、保代知识点概述及辅导技巧第1页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一目 录 开发背景与目的 课前的心理建设 章节授课的要点 试题的讲授方法 考试的注意事项第2页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一开发的背景保监会要求代理人必须持证上岗当前代理人资格证考试通过率低授课老师部分授课技巧相对不足第3页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一目 录 开发背景与目的 课前的心理建设 章节授课的要点 试题的讲授方法 考试的注意事项第4页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一课前的心理建设 目的： 从代理人课程的安排上可以看出，各机构通常把代理

2、人的授课主要内容安排在前三天，后三天主要内容放在章节试题和综合试题模拟上。但是怎样讲好第一节课是非常重要的， 它起到鼓舞人心的作用和培养他们对学习信心的建立。第5页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一课前的心理建设 方法：分析课程各章节分数占比 第一章到第五章共25分，每章各占5分，为基础课，一般学员都能很好的掌握所以分数不低于20分；第六章10分题，基础知识6分，计算题占4分，计算题主要在家财、货物运输、施救费和权利转移的计算上，多为不足额和超额的问题上，计算方法为按比例责任制居多，通常可得7分左右； 第七章25分，主要讲授人身保险，也是我们以后所从事工作的基础，故很重要，

3、 题多为基础题，所以本章的讲解和学习中都要严硌把关，一般得分在1618分不等； 第八章、第九章、营销员管理规定和代理机构管理规定共占10分，其中，第八章、第九章分别占3分，两个规定分别占2分。也多为基础题，一般可得6-8分； 保险法占20分，为判断题，一般对少错多，得分在14-18分不等； 相关法律占10分，主要集中在民法、消费者权益保护法多为常识题， 得分应在6-8分之间。第6页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一课前的心理建设结论: 只要各位认真听、认真学、认真记，考试通过不是问题，关键就在自己。好好学习天天向上第7页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一

4、目录开发背景与目的课前的心理建设章节授课的要点试题的讲授方法考试的注意事项第8页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第一章：风险与风险管理 风险的含义(广义) 盈利或损失的不确定性。风险的含义(狭义) 损失的不确定性引发风险事故的原因和条件是什么? 风险因素损失的两种形态 直接与间接财产与人身损失属于 直接损失盗窃、抢劫属于什么风险 社会风险由于市场供求关系发生变化属于什么风险 经济风险核幅射属于什么风险 技术风险第9页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第一章：风险与风险管理由于疏忽或过失造成的风险属于什么风险 责任风险由于一方违约或违法造成的风险 信用风

5、险既有损失的可能又有盈利的可能叫什么风险 投机风险社会经济正常下的风险 静态风险社会经济变动的风险 动态风险非个人行为的风险 基本风险个人行为的风险 特定风险 第10页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第一章：风险与风险管理风险的特征 不确定性、客观性等一个组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程 风险管理风险管理的对象 风险风险管理的主体 组织 家庭 公司 个人风险管理的目标 最小成本换取最大保障风险管理的环节 识别、估测、评价、选技、评估最有影响的风险管理形式是? 企业向保险公司购买保险对面临及潜在的风险进行归类和判断叫什么? 风险识别 第11页，共81页，2022

6、年，5月20日，0点14分，星期一第一章：风险与风险管理风险识别包括 感知风险、分析风险风险管理 控制型和财务型在控制型中，根本上消除了风险单位的方法 避免在风险事故发生前，采用的方法 预防在风险事故发生后，采用的方法： 火灾报警器抑制财务型中自我承受后果的叫做 自留风险转移风险中有非保险及保险 互助会属于非保险 第12页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第二章：保险概述保险是一种什么行为? 商业保险行为可保风险的五大要素 1、纯粹； 2、大量风险损失的可能性： 3、重大损失； 4、不能同时损失； 5、可测性(概率论和数理统计) 风险单位在种类、品质、性能、价值大体相近 风

7、险的同质性保险人收取的保险费与保险标的的风险状况相一致 公平性合理性原则针对的是 险种的平均费率 未到期责任准备金提取的是? 未履行的保险责任提取的准备金 第13页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第二章：保险概述 储蓄的目的是为了什么? 利息收入政府救济属于什么行为 社会行为保险按实施方式分为什么? 强制保险与自愿保险保险按标的分为什么? 财产保险与人身保险人身保险分为什么? 人寿、健康、意外财产保险分为什么? 财产损失、责任、信用 “一人为众，众为一人”属于保险的哪个特征 互助性保险按承保方式分为什么? 原、再、共同、重复保险 第14页，共81页，2022年，5月20日

8、，0点14分，星期一第二章：保险概述 保险公司将风险转移给其他保险公司叫什么保险 再保险 几个保险人联合承保同一标的叫什么保险 共同保险投保人以同一标的向两个保险人订立合同叫? 重复保险保险保障功能 财产保险的补偿及人身保险的给付资金融通功能 时间差与数量差哪个国家最早发明了风险分散 中国我国特有的货物运输保险的原始形式 镖局最早的保险法规 汉谟拉比法典第15页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第二章：保险概述 海上保险的萌芽 共同海损分摊制度海上保险的雏形 船舶抵押借款制度人身保险由什么演变而成? 基尔特、公典、年金制度海上保险发源于哪里?形成于哪里? 意大利、英国现代保

9、险之父? 巴蓬生命表谁编制 哈雷什么是生命表 记录每个年龄的死亡率人均保费或一个国家保险的普及程度 保险密度保费收入占国民生产总值(GDP)的多少 保险深度第16页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第三章：保险合同 投保人与保险人约定双方权利与义务的协议 保险合同保险合同是由一方当事人事先拟定 附合合同投保人交钱必然、保险人赔钱是并不必然的 射幸性保险合同按性质分为 补偿性和给付性字画、古玩、货物运输 定值保险保险金额与出险时保险标的的实际价值的对比 足额、超额、不足额保险合同的当事人 投保人与保险人保险合同的关系人 被保险人与受益人人身保险范畴的特定关系人 受益人第17页

10、，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第三章：保险合同 受益人取得受益权的方式 被保险人指定，投保人指定要被保险人同意若未指定受益人，谁领保险金 被保险人的法定受益人保险合同的客体是什么? 保险利益保险利益是谁对谁的利益? 投保人对保险标的保险利益的载体 保险标的保险条款按性质分为 基本与附加保险条款按对当事人的约束程度 法定与任意确定保险金额的基础 保险价值保险人赔偿的最高限额 保险金额第18页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第三章：保险合同 要约谁来做 投保人承诺谁来做 保险人要约一经承诺，保险合同怎样 保险合同成立一方为要约人，一方为受约人，因为保险

11、合同是? 格式合同投保人与保险人订立保险合同正式书面凭证 保险单保险单出质后，投保人能否转让或解除 不能暂保单有效期几天 30天保险单与保险凭证的法律效力 相等在其他书面形式中，什么是重要的书面形式 保险协议书第19页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第三章：保险合同 最重要的要约证明是什么? 投保单批单与正文有冲突以什么为准 批单保险合同生效的前提条件是什么? 投保人交纳保险费什么叫零时起保制 成立次日0点或约定当天0点保险利益不合法也就是? 客体不合法全部无效等于 绝对无效保险利益无效 保险客体无效投保人的最基本义务是什么 交纳保险费投保人、被保险人应当遵守国家有关消防

12、的规定这叫作什么 防灾防损第20页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第三章：保险合同 投保人未履行防灾防损、危险增加通知义务 保险人有权轻：增加保险费，重：解除保险合同保险人的的基本义务是什么 承担赔偿或给付保险金的义务保险人、投保人、受益人的变更属于 保险主体变更一般情况下，谁可以提出变更、解除保险合同 投保人提出增加保险金额的变更属于 保险内容变更人身保险的被保险人是否可以变更 不可以宽限期几天?发生保险事故，保险人是否要赔? 60天，要赔，扣应交保费。合同暂时失效叫做什么 保险合同中止中止期发生保险事故是否有赔?复效期多久 没有赔。中止后：二年内第21页，共81页，2

13、022年，5月20日，0点14分，星期一第三章：保险合同 什么时候因保险标的全部灭失而终止 发生的非保险事故导致什么合同，责任开始后不得终止 货物运输及运输工具保险按照合同的条款的文字进行解释 文义解释人大的解释 立法解释最高人民法院解释 司法解释保监会或行政部门 行政解释专家解释 无权解释 无理解释最和平处理合同争议的方式 协商第22页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第四章：保险的基本原则 保险合同的哪两大特征要求最大诚信原则 附合性和射幸性最大诚信原则的表现形式有哪几种? 告知、保证、弃权与禁止反言告知有两种? 无限告知、询问告知我们国家对投保人的告知形式采用哪种?

14、询问告知保证有两种形式? 明示与默示在保单中列明的保证条款 明示保证保险合同条款中体现：我以前从未住过院 确认保证我保证船舶不改变航道 默示保证弃权与禁止反言是约束哪个人 保险人(保险公司)第23页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第四章：保险的基本原则 保险公司明知船舶改变航道却不提出异议 这种行为视为弃权误告、漏报、隐瞒、欺诈 告知不实、不于告知、有意不报、虚假告知过失不履行如实告知，发生了保险事故 不赔但有退保险费故意不履行如实告知，发生了保险事故 不赔也没有退保险费违反保证条件 不赔也没有退保险费客观上、事实上已经存在的利益 现有利益财产保险保险利益存在的时效 订立

15、合同时到出险时全过程人身保险保险利益存在的时效 订立合同时货物运输保险保险利益存在的时效 出险时第24页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第四章：保险的基本原则 人身保险中，保险利益可以用货币来衡量的是? 债权人与债务人之间100万的房子，自付30万，贷70万，王某还20万，银行对房子还有多少保险利益 50万绝对免赔额与相对免赔额的区别 绝对：只赔超过额度的费用。未超过不赔。 相对：只要超过全赔，未超过不赔。当保险标的发生损失，依法要第三者承担赔偿，保险人支付给被保险人赔偿金之日起，在赔偿限度内取的对第三者请求赔偿的权利。 代位求偿权在代位求偿权中，保险标的的价值超过保险公

16、司赔偿的部分，那么超过的部分向谁索赔? 第三者如果是被保险的家属过失导致的损失，保险人是否有权行使代位求偿权 没有第25页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第四章：保险的基本原则 人身保险为什么没有代位求偿权? 人的生命无法预测保险标的遭受保险事故发生全损，保险人支付赔偿金后，依法拥有对该保险标的的所有权。 物上代位权物上代位权通过什么实现? 委付我国一般采用分摊方法是什么? 比例责任制造成损失的最直接、最有效的原因 近因原则事故是由一连串原因导致，而且这些原因都没有中断过，近因是 最先发生的原因风险事故的发生与损失之间的因果关系由于另外独立的新原因导致损失，如果这个新原因

17、属于被保原因，有没有赔 保险人要承担赔偿第26页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第五章：保险公司业务经营的主要环节 以保险产品为载体，以消费者为导向，以消费者的需求为中心，运用整体手段，将保险产品转移给消费者，以实现保险公司长远经营目标的一系列活动。 保险营销什么样的人视为准保户开拓? 保险需求、有交费能力、符合核保标准、容易接近拜访亲朋好友叫做? 缘故开拓保险销售渠道有两种，保险公司内部工作人员的销售叫做 直接销售保险公司将电话拨给客户，招揽生意，叫做什么? 拨出电话销售21世纪无时区、无疆界的销售工具是什么 网络销售间接销售有两种： 保险代理人、保险经纪人保险经纪人受

18、谁委托? 投保人第27页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第五章：保险公司业务经营的主要环节 保险代理人受谁委托? 保险人保险人对投保申请进行审核并做出是否同意接受如何接受的过程称为 保险承保核保的主要目标是什么 辨别保险标的的危险程度保险核保的重要信息来至那里 实际查勘获取的信息标准风险，怎么保 正常承保低于正常标准但又不构成拒保条件的保险标的，如何承保 有条件承保 (降低保额、增加保险费)核查所投保的房屋属于居民区还是工业区属于审核什么? 保险标的所处的环境一次风险事故可能造成保险标的的损失的范围 风险单位第28页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第

19、五章：保险公司业务经营的主要环节 人寿保险中，影响死亡率的因素 性别、年龄保险标的遭受保险事故发生后，对被保险人或受益人提出的索赔要求进行处理的行为。称为： 保险理赔接案的两个过程 报案和索赔申请人寿保险的索赔时效为?其余都为? 五年。二年理赔中那个环节使案件进入正式的处理阶段 立案损失的残余物如何处理 残值归保险人，或是从赔偿金额中扣除残值部分保险人与现有客户接触的阶段，通过畅通有效的服务渠道，为客户提供产品信息，对客户的特别关注而提供的附加服务内容叫做 保险客户服务为客户提供产品信息、免费举办讲座属于 售前服务第29页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第五章：保险公司业

20、务经营的主要环节 填写保险单属于 售中服务办理保险理赔属于 售后服务保全服务中，增减保额属于 合同内容变更保单借款、险别转换属于 行使合同权益孤儿保单的服务有? 保单保全、保单收展、全面收展第30页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六章：财产保险概述 以财产及其有关的经济利益和损害赔偿责任为保险标的的保险叫做 财产保险财产保险不仅赔物质损失，有些还可以赔偿 间接的责任的费用损失、利润损失汽车保险按什么命名 保险标的承保被保险人在固定场所生产、经营或其他活动，因发生意外事故造成他人财产损失或人身伤亡，依法承担经济赔偿责任，叫做什么保险 公众责任保险以投保人放在固定地点的财产

21、和物资作为保险标的的一种保险 企业财产保险矿井、矿坑下的设备属于 加费特约可保财产企业技术资料和危房属于 不可保财产企业财产保险基本险的保险责任 火灾、雷击、爆炸、飞行物的坠落第31页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六章：财产保险概述 5000万的财产，其中土地值1000万，固定资产3500万，在途中的货物值500万，按账面原值加成数100%定保险金额，请问为多少? 8000万 (土地不算，其他2倍)不足额的保险，施救费用是否也要按比例赔 要于某投保家庭财产险，投保金额为3万，其爱人也在其他公司投保了3万，损失4万，请问，王某可以赔到多少? 4万家庭两全险的功能是? 经

22、济补偿和到期还本(无论赔了没有，本钱如数退）投资保障型家庭财产保险的功能是? 无论赔了没有，客户将拥有本金加分红在家庭财产保险中，被保险人的家属或雇用人员的盗窃是否有赔 没有个人贷款抵押房屋的保险期限的终止日是什么时候? 借款期限终止日24时止第32页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六章：财产保险概述 保险人对室内财产的赔偿处理主要采用什么赔偿方式 第一危险赔偿某人购买家庭财产保险，1年期，保险费500元，半年后，搬家，保险人如何处理? 退一半的保费什么保险是我国财产保险业务中最大的险种 机动车辆保险机动车辆损失险赔什么? 车辆遭受自然或意外事故，造成保险车辆本身的损失

23、在机动车辆保险中被保险人负全部责任，保险公司免赔多少 20交强险的全称叫做什么? 机动车辆交通事故责任强制保险车辆如果未参加交强险如何处理? 交管部门不给登记，也不给予发证车辆损失险和交强险共同的附加险是什么? 交通事故精神损害赔偿险第33页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六章：财产保险概述 车辆损失险和全车盗抢险的共同附加险 附加高尔夫球具盗窃险无赔款优待的条件是什么? 保险期限满1年、保险期限内无赔款、按期续保无赔款优待可以优惠多少? 10%可累计，最多不超过30国内货物运输保险属于? 定值保险什么叫仓至仓条款? 起运地发货人最后一个仓库到目地地第一个仓库国内货物运

24、输保险的费率分为两种? 基本险与附加险影响国内货物运输保险的费率的因素有三个? 运输方式、运输工具、货物性质国内货物运输保险被保险人都在变更，所以保险利益的存在时效是? 出险时第34页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六章：财产保险概述 国内货物运输保险的索赔时效是 180天责任保险的承保基础是什么? 期内发生式与期内索赔式以损失发生的时间为承保基础是什么? 期内发生式以索赔提出的时间为承保基础是什么? 期内索赔式公众责任保险保什么责任 侵权责任公众责任保险以什么为承保基础 期内发生式职业责任保险有几种? 医生、药剂师、美容师、会计师、律师职业责任保险投保人是谁? 提供专

25、业技术服务的单位第35页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六章：财产保险概述 债权人以债务人的信用为保险标的叫什么保险 信用保险债务人以自己的信用为保险标的叫什么保险 保证保险出口信用保险承保的风险是什么 进口商的商业和政治风险出口信用保险中使用最广泛，承保量最大的保险是什么 短期出口信用保险中长期信用保险出口什么项目 工厂或矿山的成套生产设备，例飞机、船忠诚保证保险投保人是谁 雇主被保险人制造或销售不能达到合同规定效能的产品给使用者造成损失，由保险公司承担赔偿，这是什么保险 产品质量保证保险农业保险又叫做什么保险 两业保险第36页，共81页，2022年，5月20日，0点

26、14分，星期一第六章：财产保险概述 农业保险具有特有的性质是 连续性小麦种植保险属于 生长期农作物保险夏粮火灾保险属于 收获期农作物保险林木保险以什么确定保险期限，一般是多久 林木未来的生长期，1年果树保险的保险期限什么时候开始算 从坐果开始到果实成熟开采为止养殖业保险遇到较多的风险是什么? 疾病以人工养殖的牲畜和家禽为保险标的的保险叫做 畜禽养殖保险海水养殖面临的风险是什么、 台风、海啸第37页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 人身保险以什么为保险标的 被保险人的生命或身体具备储蓄性的险种是和不具备储蓄性的险种是什么 具备：终身死亡和两全，不具备：意外伤

27、害保险人寿保险的保险责任 被保险人生存或死亡在意外伤害保险中，普通意外伤害与特种意外的发生率的大小是? 普通大于特种意外伤害健康保险分为 医疗保险、疾病保险、收入补偿保险普通人寿保险分为： 生存、死亡、两全保险以被保险人的生存为给付保险金条件，按约定分期给付生存保险金，给付间隔不超过1年的人寿保险： 年金保险年金保险按交费方式可以分为： 趸交和期交第38页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 在简易人寿保险中，被保险人在保险期限前死亡 不给付保险金或减少给付金额人寿保险中，不需要体检也不需要提供可保证明的是 团体人寿保险团体人寿保险的投保人是谁?被保险人是谁?

28、 投保人：团体本身：被保险人：在职人员团队人寿虽然不用体检，但是也有一定的限制条件，比如参保人数 为了保证团体人寿保险的承保质量及公司的财务状况团体人寿保险主要考虑上年度团体的理赔记录，它的计算方法具有什么特色 非确定性的计算方法保险公司将其实际经营成果优于定价假设的盈余，按一定比例向保单持有人进行分配的人寿产品叫做 分红保险分红保险的特征 投保人与保险公司共享经营成果分红保险如何分配可分配盈余? 70第39页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 分红保险定价假设保守，考虑哪三个因素 预定死亡率、预定利率、预定费率利源来自三个方面 利差益、死差益、费差益红利的

29、分配 现金红利和增额红利新型人寿保险可以分为： 分红保险、投资连结保险、万能保险投资单位是为了方便计算投资账户而设计的一种? 计量单位投资连结保险产品必须包含几项责任? 一项或多项投资连结保险中有一个时期被保险人不必按约定的日期交费，而保单照样有效，这叫做 保险费假期第40页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 投资连结保险的特点 包含一项或多项保险责任、该产品至少连接到一个投资账户上、 单独管理、每月收一次保障成本、每月确定一次保单价值在万能保险中，保单持有人可以了解该保单的内部经营状况，这是万能的什么特征? 透明性万能保险的现金价值与净风险保额是分开计算的

30、，这是万能的什么特征 非约束性万能保险的首期保费有什么特征 有一个最低限额许多万能保险会收比较高的退保费用，为什么? 避免保单过早的终止为了避免由于现金价值太高而超过规定的保额。保险公司怎么做? 规定一个最低的净风险保额在保险合同有效期内，其风险保额应? 大于零第41页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 万能保险的结算利率不得高于单独账户的实际投资收益率?并且两者之差 不得高于2当万能的单独账户的实际收益率低于最低保证利率，万能保险的结算利率应该是? 最低保证利率不可争条款，我国仅用在 年龄误告投保要求复效保险合同，该怎么做? 提出复效申请，提供可保证明自杀

31、条款，什么时效生效。 二年后人寿保险将逐年积存相当数额的责任准备金并随着时间的延伸而增加形成了保险单的 现金价值交清保险单的特点 原保险单的保险责任、保险期限不变，只是保险金额有所降低第42页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 展期保险单 保险期限缩短，保险金额不变保单贷款，是在什么额度内贷款? 现金价值自动垫交保险费以什么进行垫交? 现金价值用于保险经营中的一切开支是什么? 附加保费保险公司使用什么生命表 经验生命表保单的失效率与什么有关 保单年度平均保额以什么为单位 1千元我国保监会采用的计算方法就是? 营业保费等价公式法营业保费等价方式只适用于 简单的

32、寿险产品第43页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 目前使用的方法是什么方法 利润指标法人寿的利润第一年的利润为 负值在保费后期，自然保费与均衡保费的关系是? 自然保费高于均衡保费修正纯保费的目的是为了 使第一年的纯保费小于均衡保费人身意外伤害保险的保险责任是什么? 被保险人在保险期限内残疾或死亡人身意外伤害的两层含义 意外或伤害直接造成伤害的物体叫做 致害物致害物侵害的客体叫做 侵害对象第44页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 致害物以一定的方式破坏性地接触，作用于被保险人身体的客观事实 侵害事实人身意外伤害的保险费计

33、算原理近于 非寿险人身意外伤害的纯保险费是根据什么计算的? 保险金额损失率计算人身意外伤害的承保条件比较 宽发生保险事故，确认意外伤害的死亡或残疾的时期叫做 责任期限意外伤害中，残疾金如何给付? 保险金额 * 残疾比例属于特约意外伤害的是? 战争、极限运动、核幅射特约责任原本属于除外责任，保险人出具批单之后，对该项除外责任 予以剔除第45页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 责任期限内，保险人已经赔付了残疾金、以后的治疗费或身故金怎么赔 残疾金赔付完毕，保险责任终止，以后不承担责任意外伤害是被保险人死亡与残疾的什么原因才赔? 直接原因或近因如果被保险人多部位

34、残疾，如何赔? 将残疾比例相加*保险金额，残疾比例超过100，按保险余额赔意外伤害保险多为几年期的保险? 1年期健康保险的保险责任主要为 伤病风险财产公司也可以销售人身保险中的： 短期健康保险与意外伤害保险健康保险的特殊条款? 既存状况条款、协调给付、健康条款在健康保险中，战争与军事行动属于 除外责任第46页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 医疗保险分为 普通医疗、住院保险、手术保险、综合医疗普通医疗保险的保费成本高还是低? 比较低普通医疗保险主要赔偿什么? 门诊费用、医药费用、检查费用针对每次赔款确定一个免赔额 单一赔款免赔款针对团体投保而言，采用的免赔

35、额 集体免赔额比例给付条款是由保险人和被保险人共同分摊的比例给付 有利于保障被保险人的经济利益，也有利于保险人对 医疗费用的抑制重大疾病保险的等待期属于 观察期第47页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第七章：人身保险 以因意外伤害、疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险 收入保障保险收入保障保险通过交纳附加保费的补充利益是什么? 部分伤残保险金给付、残疾免交保费交款长期护理保险 中、医、照、家长期护理保险的免责期愈长 保费愈低影响长期护理保险的费率是什么? 投保年龄、等待期间、保险金额长期护理保险一般有什么特色? 豁免保费保障第48页，共81页，2022年，5月20

36、日，0点14分，星期一第八章 保险代理人从事保险代理人的主体是： 保险代理人根据保险人的委托，向保险人收取手续费，并在保险人的授权范围内代为办理保险业务的单位和个人是： 保险代理人根据保险代理合同，保险代理人主要为保险公司： 销售保单和代收保费调整保险代理人代理行为的法律是： 保险法和民法保险代理人进行代理活动是以谁的名义： 保险人通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同，其后果的承担者是： 保险人根据保险代理合同，保险代理人的最基本的权利是： 获取劳动报酬第49页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第八章 保险代理人在保险活动中，基于投保人的利益，为投保人与保险人订立保险合

37、同提供中介报务，并依法收取佣金的单位是： 保险经纪人因保险经纪人的疏忽或过失而使保险人或投保人遭受损失的，其民事责任的承担者是： 保险经纪人我国保险代理机构的组织形式是： 合伙企业 有限责任公司 股份有限公司在从事自身业务的同时，根椐保险人的委托，向保险人收取保险代理手续费，在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位是： 兼业保险代理机构能够充分运用各行业的优势，对发展保险业起到重要推动作用的代理形式属于： 行业代理由各单位工会，财务部门代理，办理一些与职工生活关系密切的保险业务，方便群众投保的代理形式是： 单位代理第50页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第八章 保险代理

38、人根据保险代理机构管理规定，保险代理业务人员是指： 在保险代理机构及其分支机构中，从事销售保险产品或 进行相关损失查勘，理赔工作的人员保险代理机构与其所属从业人员的关系属于： 劳动关系保监会发放： 保险代理从业人员基本资格证书保险公司发放： 展业证保险代理机构发放： 执业证我国对从事保险代理业务人员的学历要求是： 初中我国对从事保险的高管人员的学历要求是： 大专第51页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第八章 保险代理人保险营销员销售分红保险，投资连接保险，万能保险等保险新型产品时，应当明确告知客户： 此类产品的费用扣除情况保险公司在与保险营销员签订书面的委托代理合同时必须

39、遵守的规定是： 不得委托未取得资格证书的个人代为办理保险业务， 且委托代理合同的授权不得超出保险公司自身的经营区 域和业务范围第52页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第九章 职业道德职业道德形成的基础是： 特定的职业实践职业道德的七项原则是： 守法遵规，专业胜任，诚实信用，客户至上， 勤勉尽责，公平竞争，保守秘密。保险代理从业人员在执业活动中要主动避免保险双方利益的冲突。不能避免时，应作出客观，准确的说明。保险代理从业人员说明的对象是： 客户和所属机构保险代理从业人员正确处理与客户之间的关系的基本准则是 客户至上原则 在保险代理人员执业活动中，向客户给予或承诺给予保险合同

40、规定以外的经济利益视为： 不正当竞争第53页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第九章 职业道德保险代理从业人员在执业活动中，应该秉持勤勉的工作态度，努力避免执业活动中的失误，这一职业道德所诠释的是道德原则中的： 勤勉尽责原则保险行业自律组织制定的规范机构会员行为的规则对保险代理机构从业人员的行为所起的作用是： 间接约束作用一定社会的职业道德总是由一定社会的经济关系，经济体制决定，并反过来为之服务的，这说明职业道德具有明显的： 时代性特点诚实信用作为保险代理从业人员的职业道德原则应贯穿于 执业活动的各个方面和各个环节保险代理从业人员在执业活动中，不侵害所属机构利益；切实履行对

41、所属机构的责任和义务，接爱所属机构的管理 勤勉尽责的原则第54页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第九章 职业道德职业道德的特征是 鲜明的职业特点，明显的职业特点，表现形式多样化市场经济职业道德建设的主要内容应适应那方面的要求 市场经济运行保险代理从业人员可以分为： 保险营销员和保险代理机构从业人员在那种体制下，人们的职业道德烙有传统的印记，与否认市场经济和价值规律作为特征的产品经济相适应，重义轻利，轻视交换等为各行业所遵循和推崇 我国高度集中的计划经济保险代理从业人员职业道德 缺失，执业行为不规范的现象的存在，可能造成的影响是： 不利于保险业的诚信建设， 不利于保险服务水

42、平， 不利于保险业的长期健康发展第55页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第九章 职业道德七项道德原则是一个相互联系的有机整体，核心是： 诚实信用七项道德原则是一个相互联系的有机整体，基础是： 守法遵规，专业胜任七项道德原则是一个相互联系的有机整体，诚实信用四个发展是： 客户至上，勤勉尽责，公平竟争，保守秘密对于任何一个行业的从业人员来说，守法遵规都是最基本的职业道德。这里的守法遵规是何种行为： 自觉和自律从规范对象来看，保险行业自律组织制定的自律规则可分为几类： 规范机构会员和规范从业人员行为的规则诚实信用应贯穿于保险代理人执业活动的 各个方面和各个环节保守秘密是保险代理

43、从业人员的一项义务 既要对客户保密，也需要对所属机构履行保密义务第56页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一相关法规依照我国民法通则的规定，公民或者法人设立变更终止民事权利义务的合法行为被称为： 民事法律行为根据我国的民法通则，公民具有民事权利的期间为： 从出生到死亡根据我国民法通则，具有完全民事行为能力的人包括： 16周岁以上不满18周岁的公民，以自己的劳动收入为主 要生活来源的根据我国民法通则，限制民事行为能力的人包括： 10周岁以上的未成年人根据我国民法通则的规定，无民事行为 能力的人，限制民事行为能力的人的监护人应是： 他所在的街道委员会根据我国民法通则，监护人处分被

44、监护人财产的依据是 为了被监护人利益第57页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一相关法规按照我国民法通则规定，被撤消的民事行为被确认为无效的起算时间是：从行为开始时无效按我国民法通则的规定，代理人在代理权限内，以被代理人的名义实施民事法律行为。那么对该行为承担民事责任的主体是：被代理人根据我国民法通则规定，下列代理终止原因中属于委托代理终止的情况是：被代理人取消代理人的委托根据我国民法通则的规定，对于无权代理的民事行为。如果未经追认，造成第三者损失的，承担民事责任的主体是行为人第58页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第一条：为了规范保险活动，保护保险活动

45、当事人的合法权益，加强对保险业的监督管理，维护社会经济秩序和社会公共利益，促进保险事业的健康发展，制定本法。第二条：本法所称保险，是根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对合同约定的可能发指投保人生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件是承担给付保险金责任的商业保险行为。 第三条：在中华人民共和国境内从事保险活动，使用本法。第五条：保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。第六条：保险业务有依照本法设立的保险公司以及法律、行政法规规定的其他保险组织经营，其他单位和个人不得经营保险业务。第七条：在中华人民共和国

46、境内的法人和其他组织需要办理境内保险的， 应当向中华人民共和国境内的保险公司投保。第九条：国务院保险监督管理机构（中国保监会）依法对保险业实施监督管理。第59页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第十条： 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十一条：订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。第十二条：人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益 。 人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险 财产保险是以财产及

47、有关利益为保险标的的保险 保险利益是指投保人或被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。第十三条： 投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十五条：保险合同成立后， 投保人可以解除合同，保险人不得解除合同。第十五条 ：订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。（不赔不退或者不赔可退）。 保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。 第60页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，

48、保险人想投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十八条：保险金额是指保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。第二十条：投保人和保险人可以协商变更合同内容。 第二十二条： 保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关证明的资料。保险人认为有关的证明和资料不完整的， 应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十三条;保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，保险人应当将核

49、定结果通知被保险人或者受益人，对属于保险责任的在协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第二十四条：保险人依照本法第二十三条作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝赔付保险金通知书，并说明理由。第61页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第二十五条：保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先于支付；保险人最终

50、确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。第二十六条： 人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效为二年，人寿保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。第二十八条：保险人将其承担的保险业务，已分保形式部分转移给其他保险人的，为再保险。第二十九条：再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。第三十条：对合同条款有两种以上接受的， 人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。第三十一条; 投保人对下列人员具有保险利益： （四）与投保人有劳动关系的劳动者。

51、订立合同是， 投保人对被保险人不具有保险利益的，合同无效。第62页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第三十二条：对年龄告知不真实的，如何处理的问题。第三十三条： 投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条的人身保险， 保险人也不得承保，父母为其未成年子女投保的不受前款限制。第三十四条：以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人认可保险金额的， 合同无效。所签发的保险单， 未经被保险人书面同意的， 不得转让或质押。第三十五条：投保人可以按照合同约定向保险人一次支付全部保险费或者分期支付保险费。第三十六条：合同的中止、终止、复效、宽限期的规定；第三十八条：保险人对人寿

52、保险的保险费，不得用诉讼的方式要求投保人支付。第三十九条：人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。第四十、四十一条：被保险人或者投保人可以指定一人或者数人为受益人。投保人变更受益人时须经被保险人同意。第四十二条;受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的， 推定受益人死亡在先。第63页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第四十三、四十四条： 受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。被保险人

53、自杀的，保险人不承担给付保险金的责任， 但被保险人自杀时无为民事行为能力人的除外。保险人不承担给付保险金责任的，应当按照合同约定退还保险单的现金价值。第四十六条： 在人身保险中，保险人不享受代位求偿权。但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。第四十七条：投保人解除合同的， 保险人应当自收到解除合同通知之日起三十日内，按照合同约定退还保险单的现金价值。第四十八条：在财产保险中，保险事故发生时， 被保险人对保险标的不具有保险利益的， 不得向保险人请求赔偿保险金。第五十条：货物运输保险合同和运输工具航程保险合同，保险责任开始后，合同当事人不得解除合同。第五十一条：保险人可以按照合同约定对保险标的

54、的安全状况进行检查，及时向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议。第五十五条：保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的， 超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例承当赔偿保险金的责任。第64页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第五十六条：重复保险是指投保人对同一标的、同一保险利益、同一保险事故分别于两个以上保险人订立保险合同，且金额总和超过保险价值的保险。第五十七条：是关于施救费用的问题。合理的不要的费用由保险人承担，保险人所承担的费用在保险赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。第五十九条：保

55、险事故发生后， 保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的， 受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的， 保险人按比例取得受损保险标的的部分权利。第六十条：在财产险中， 保险人有代位求偿的权利。被保险人已经从第三者取得损害赔偿的， 保险人赔偿保险金是可以相应扣减对应部分。第六十一、二条:如果被保险人放弃对第三者的追偿，就等于放弃了理赔权，代位求偿权在近亲属中不适用，且保险人不承担赔偿责任。第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和损失程度所支付的必要的、合理的费用，有保险人承担。第65页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第六十

56、五条：责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条：责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的， 被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，有保险人承担。第六十七条：设立保险公司应当经国务院保险监督管理机构批准。设立保险公司应当考虑保险业的发展和公平竞争的需要。第六十九条：设立保险公司，其注册资本的最低限额为人民币二亿元， 且注册资本必须是实缴货币资本。第七十一条：国务院保险监督管理机构应当对设立保险公司的社情进行审查，自受理之日止六个月内作出批准或者不批准筹建的决定， 并书面通知到申请人。决定不批准的

57、， 应当书面说明理由。第七十四条：在中华人民共和国境内设立分支机构、应当经保险监督管理机构批准。保险公司的分支机构不具有法人资格，其民事责任由保险公司承担。第七十六、七、八、九条：的内容主要是保险公司在设立、领取营业执照、业务许可证的有效期做了一些规定。保险公司的正常经营中国保险会均行驶管理的权利。第八十一条：保险公司高级管理人员的范围由国务院保险监督管理机构规定。第八十四条：变更出资占有限责任公司资本总额5%以上的股东、或者变更持有福份有限公司股份5%以上的股东，应当经保险监督管理机构批准。第66页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第八十七条：保险公司的原始凭证和有关资料

58、的保管期限，自保险合同终止之日起计算，保险期间在一年以下的不得少于五年，保险期间超过一年的不得少于十年。第八十九条：保险公司因分立、合并需要解散，或者股东会、股东大会决议解散， 或者公司章程规定的解散事由出现，经国务院保险监督管理机构批准后解散。 经营有人寿保险业务的保险公司，除因分立、合并或者被依法撤销外，不得解散。第九十一条：破产财产在优先破产费用和共益债务后， 按照下列顺序清偿；（一）所欠职工工资和医疗、伤残补助、抚恤费用，所欠应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用，以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金；（二）赔偿或者给付保险金；（三）保险公司欠缴的社会保险费用和所

59、欠税款；（四）普通破产债权。破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的，按照比例分配。破产中，高管的工资按职工平均工资计算。第九十二条：经营有人寿保险业务的保险公司被依法撤销或者被依法宣告破产的，其持有的人寿保险合同及责任准备金，必须转让给其他经营有人寿保险业务的保险公司，不能同其他保险公司达成转让协议的，由中国保监会指定经营有人寿保险业务的保险公司接受转让。转让或者由保监会指定接受转让前款规定的人寿保险合同以责任准备金的，应当维护被保险人、受益人的合法权益。第67页，共81页，2022年，5月20日，0点14分，星期一第九十三、四条：保险公司依法终止其业务活动，应当注销其经营保险业务许可证。保险

60、公司，除本法另有规定外，适用公司法的规定。第九十五条：保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。第九十七条：保险公司应当按照注册资本总额的20%提取保证金，存入国务院保险监督管理机构指定的银行，除公司清算时用于清偿债务外，不得动用。第九十八条：保险公司提取和结转责任准备金的具体办法，有国务院保险监督管理机构制定。第九十九条：保险公司应当依法提取公积金。第一百零二条：经营财产保险业务的保险公司当年自留保险费，不得超过其