外科护理国赛题（含答案）

1、外科护理国赛题（含答案）L 1-3题共用题干,患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右 小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤 苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。1.护土对其最可能的病情判断是（）单项选择题 *A.血栓闭塞性脉管炎正确答案）B.动脉硬化闭塞C下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘦2.目前该病人的病变属于（）单项选择题*A.局部缺血期B.营养障碍期（正确答案）C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期3.为缓解病症重要的护理措施是（）单项选择题*A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟正确答案）C.抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓

2、励病人增加运动锻炼D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少，便于更换装置33.该病人的胸腔闭式弓|流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示（）单项选择题*A.可能存在肺不张（正确答案）B.肺已完全复张C.引流不通畅D.病人肺活量增大E.液体引流效果好34.该病人出院时健康教育内容错误的选项是（）单项选择题*A.3个月后复查胸部X线B.注意平安，防止外伤C.尽可能少活动，以免影响康复（正确答案）D.应每日保证有效咳嗽咳痰E.防止呼吸道感染35. 35-38题共用题干,患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸， 呼吸极度困难，发组，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mm

3、Hg）,气管向左 侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师 采用胸腔闭式引流治疗。35.造成病人极度呼吸困难、发组的主要原因是（）单项选择 题*A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位D.静脉血液回流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高（正确答案）36.1.患者，男，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人 事，头部伤口渗血被急送到医院。检查:T36, P130次/分，R10次/分， BP80/50mmHg,深度昏迷GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm, 各种反射消失。术后该患者的主要护理诊断有（提示:手术后第1天，患者体温 39

4、.5, GCS7 分。）（）*A.清理呼吸道无效（与昏迷有关）（正确答案）B.潜在并发症:颅内出血（正确答案）C.潜在并发症:脑疝（正确答案）D.营养失调:低于机体的需要（与不能自主摄入食物，机体消耗大有关）E.体温异常:体温39.5C（正确答案）37.患者，女，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时不省人事，双 侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm,呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约 30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟后，患 者又不省人事。查体:T36.8C, P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHgo右侧瞳孔 5mm,左侧瞳孔2.5

5、mm,对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动 反响只能肢体过伸。假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施（）*A.保持呼吸道通畅正确答案）B.建立静脉通道正确答案）C.防止休克正确答案）D.给氧（正确答案）E.取头低脚高位 38.患者，男，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压 101/73mmHg,脉搏104次/分，面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸 气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后3小时，患者胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，发绢。查体：可见面、颈及前胸 部皮下气肿，气管偏向右侧。进一步治疗为（）*A.抗休克B.

6、吸氧1正确答案）C.应用洋地黄制剂D.胸腔闭式引流（正确答案）E.合理应用抗生素（正确答案）39.患者，男，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，发组，烦躁不 安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充 盈，头颈及右胸皮下肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音， 右肺呼吸音消失。该患者有以下哪些病理生理改变（）*A.胸膜腔内压力增高正确答案）B.肺完全萎缩c.纵隔移位:正确答案）D.静脉回流受阻正确答案）E.纵隔摆动40.患者，男，5岁。左下肢肿胀不适，可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿内侧可 扪及大隐静脉扩张，内踝处皮肤有浅褐色色素沉

7、着。浅静脉瓣膜功能及交通支瓣膜 功能试验均阳性。术后护理措施包括（）*A.卧床期间做足背伸屈运动（正确答案）B.抬高患肢正确答案）C.鼓励患者早期活动正确答案）D.观察局部切口有无红肿压痛（正确答案）E.应用弹力绷带正确答案）41.患者，男，32岁，从高处坠落，神志清楚，头面部有血肿，鼻孔持续流出粉红 色血水，嗅觉和视力稍有减退，临床拟诊颅前窝骨折。以下护理措施中，正确的选项是（）*A.去枕平卧位B.鼻腔不冲洗（正确答案）C.防止擦鼻涕（正确答案）D.不做腰椎穿刺（正确答案）E.按时使用抗菌药物（正确答案）42.患者，男，23岁，高空作业时不慎从5米高处坠落，当即昏迷，约20分钟后 清醒，主诉

8、头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大， 对光反射存在，右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕 吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴 宾斯基征阳性。对该患者施行的以下护理措施中，正确的选项是0 *A.注意观察瞳孔及生命体征变化（正确答案）B.预防感染并注射TAT（正确答案）C.禁食并给予常规补液量D.取头高位，头偏向一侧（正确答案）E.昏迷常规护理正确答案）43.患者，男，40岁，因车祸致头部受伤，自诉头痛、头晕、恶心、呕吐，查体见 视盘水肿，血压155/1 OOmHg,脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，入院后给予头部CT

9、检查，发现颅内血肿。对该患者采取的护理措施中正确的选项是（）*A.抽搐时应用抗癫痫药物（正确答案）B.昏迷多痰者，给予吸痰或气管切开（正确答案）C.稳定患者情绪，防止波动（正确答案）D.高热者给予物理降温正确答案）E.可不限制输入等渗盐水 44.患者，女，28岁。颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多 汗，偶有心悸不适，血压130/60mmHg,心率104次/分，双手常有细速的颤抖。 患者出现手足抽搐的处理原那么包括（）*A.补充钙剂（正确答案）B.控制高磷食物（正确答案）C.补充维生素D3（正确答案）D.使用镇静药物E.物理降温45.患者，男，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐

10、数次。入院测血压 150/80mmHg,脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。 为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察0 *A.瞳孔（正确答案）B.肢体活动（正确答案）C.肌张力（正确答案）D.血压（正确答案）E.压迫眶上孔的反响正确答案）46.患者，女，30岁。拟颅内高压收住入院。颅内压增高的三主症是（）*A.头痛（正确答案）B.呕吐（正确答案）C.视神经乳头水肿（正确答案）D涓热E.抽搐发作47.患者，女，30岁。进行性听力下降3年，伴步态不稳。自觉面部麻木，感觉减 退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术，术后出现声嘶，喉头有痰， 无力咳出。饮水呛咳。对该患

11、者护理正确的选项是（）*A.静脉补充营养（正确答案）B.鼻饲流质正确答案）C.坚持让患者经口进食D.暂禁食（正确答案）E.进食时可抬高床头（正确答案）48.患者男41岁脑外伤，腰穿测压为220mmH2O, BP为180/1 lOmmHg,主诉颈后 部疼痛且活动受限。对该患者的处理正确的选项是（）*A.密切观察病情变化（正确答案）B.便秘时高压灌肠C.应用脱水剂（正确答案）D.限制液体出入量正确答案）E.呼吸不畅时可行气管切开（正确答案）49.患者，男，26岁，胸部撞伤，呼吸困难，胸片示多根多处肋骨骨折，为患者进 行胸壁包扎固定的作用为（）*A.镇痛（正确答案）B.消除反常呼吸正确答案）C.有利

12、于咳嗽D.有利于患者活动E.消除纵隔摆动，正确答案）50.患者，女，37岁，气胸，术后拔除胸腔闭式引流管24小时内应注意观察（）*A.有无胸闷和呼吸困难正确答案）B.局部有无渗血、渗液:正确答案）C.有无疼痛D.局部有无漏气或皮下气肿（正确答案）E.有无咳嗽、咳痰4.4-6题共用题干,患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸 胀，易疲乏，休息后病症减轻。4.最可能的原因是（）单项选择题*A.下肢静脉曲张（正确答案）B.动静脉瘦C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞.入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中错误的选项是（）单项选择题*A.穿弹力袜B.局部

13、血管注射硬化剂C.防止久站D.保持大便通畅E.应久坐休息正确答案）.假设采用非手术治疗后，病症改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的 是（）单项选择题*A.密切观察病情变化B.术前皮肤准备C.术后抬图患肢D.术后绝对卧床（正确答案）E.术后弹力绷带包扎7. 7-10题共用题干,患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼 吸困难，血压下降。7.该病人可能出现了（）单项选择题*A.肺栓塞（正确答案）B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.脑梗死 8.目前病人最主要的护理诊断/问题是（）单项选择题*A.舒适的改变：疼痛.气体交换受损正确答案）C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.

14、自理缺陷.应立即采取的护理措施是（）单项选择题*A.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸C.给病人高浓度氧气吸入（正确答案）D.给病人测体温E.测出凝血时间.预防此并发症的措施是（）单项选择题*A.鼓励急性期病人下地行走B.卧床期间增加床上运动C.密切观察神志变化D.急性期病人禁止按摩患肢（正确答案）E.吸氧11. 11-15题共用题干,患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或 休息后减轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。11.可能的诊断是 （A）单项选择题*A.小隐静脉曲张（正确答案）B.大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症.该病人出现此

15、病的主要诱因是（）单项选择题*A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作（正确答案）E.静脉瓣膜缺陷.预防此病的措施为（）单项选择题*A.坐时防止双膝交叉过久正确答案）B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂D.经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼14.假设采取手术治疗，必须是（）单项选择题*A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉试验阴性D.深静脉通畅试验阴性三确答案）E.腰交感神经阻滞试验阴性 15.假设对该病人行手术治疗，术后的护理措施正确的选项是（）单项选择题*A.弹力绷带包扎2日后撤除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动中D.绝对卧床1周E.观察

16、患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀(正确答案). 16-19题共用题干,患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼 痛、紧束感，并逐渐出现水肿。16.应考虑到患者出现的术后并发症是()单项选择题 *A.肌肉萎缩B.水电解质紊乱C关节炎D.切口感染E.下肢静脉血栓形成(正确答案).可能的原因是()单项选择题*A.术后卧床时间较长，正确答案)B.手术损伤较大C.患者为男D.手术时间较长E.生活护理不到位.在护理患者时，应注意要禁止()单项选择题*A.抬身患肢B.热敷c理疗D.按摩患肢:正确答案)E.应用抗生素.预防该并发症的主要护理措施是（）单项选择题*A.早期活动（正确答案）B.定时

17、观察，早期发现C.预防性应用抗生素D.抬高患肢E.热敷、理疗20. 20-25题共用题干,患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检 查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声， BP65/39 mmHgo 20.针对目前病人的情况，抢救该病人，首先应（）单项选择题*A.做好急诊手术术前准备B.骨折部位包扎固定C.应用升压药D.封闭胸部伤口1正确答案）E.输血、补液、监测生命体征.经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定是否存在气胸，应采取的辅助检查 措施是0 单项选择题*A.胸腔穿刺B.B超C.胸部X线检查（正确答案）D.胸腔镜E.纤维支气管镜.经过初

18、步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，部位宜 选择（）单项选择题*A.锁骨中线第2肋间（正确答案）B.锁骨中线第4肋间C.腋前线第4肋间D.腋中线第6-8肋间E.腋后线第6-8肋间23.搬运该病人时，不正确的做法是（）单项选择题*A.水封瓶置于病人两腿之间B.双钳夹闭引流管C.将弓I流管固定在病人胸壁上D.嘱病人暂时屏气（正确答案）E.水封瓶不可高于病人胸部24.在护理该病人的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）单项选择 题*A.检查引流管是否扭曲打折B.检查弓I流管内是否有血凝块C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动（正确答案）E.观察引流管内是否有液体流出25.经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是 （）单项选择题*A.无气体逸出B.24小时弓|流脓液15ml（正确答案）C.24小时引流液20mlD.24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好 26.26-28题共用题干,患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度 呼吸困难，发组，皮肤湿冷，BP68/42mmHg,气管向右侧偏移，左胸饱满，