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文档简介

1、第PAGE8页共NUMPAGES8页2022医院传染病防治管理工作总结模板衡水市中医医院在衡水市卫计委的领导下,根据传染病防治法和我院的传染病管理制度。制定了一系列措施以更好地加强我院传染病防治工作,有效地预防和控制传染病在我院的暴发流行,现将_年的工作情况简要总结如下:一、加强领导,健全制度在院领导的高度重视及指导下,我院依照_传染病防治法及相关法律、法规要求,医院成立了传染防治领导小组。制定了相关的传染病防治预案。健全了传染病防治制度。使全院传染病预防控制走向了规范化的管理轨道。二、严格疫情报告制度一年来,我院按照传染病防治法、突发公共卫生事件管理条例等法律、法规的要求,严格执行疫情网络直

2、报制度。加强了疫情网络设备的管理,完善了工作制度,并_全院人员进行传染病知识及网络直报的要求的讲课培训,为及时上传疫情信息发挥了积极作用。三、加强传染病发现与登记,提高报告意识1.门诊各科室的医生遵守“首诊负责制”,对所有就诊的传染病人均能在第一时间作出科学诊断、处理,及时填卡上报,网络直报员按时完成网络直报工作。2.医务科每月_次去相关科室查看门诊日志,查。门诊日志登记是否齐全、规范,有无漏登。对传染病者是否填写传染病报告卡。每月底(1)开展传染病漏报自查,发现有漏报及时补报,并作出相应处罚。(2)分析疫情动态,做好防范措施。以防传染病在我院暴发和流行3.我院本年度共网络直报报告乙类、丙类传

3、染病_例,未发现_。其中乙类_例,分别是乙肝_例,结核_例,丙肝_例,梅毒_例;丙类传染病_例,其中流行性腮腺炎_例,手足口病_例,斑疹伤寒_例。其他传染病_例,为水痘_例。上报传染病按科室排名前_名是:儿科报告_例,外一科报告_例,内一科报告_例;上报传染病按个人排名前_名是:高桂君报告_例,_报告_例,赵一雄、徐书芬、张晓阳、崔立宁、陈立祥均报告_例。其中无_共计_例,占_%。_年共上报死亡病例_例。四、重点传染病的防治工作1.开展肠道传染病的防控工作我院按照上级要求设立预检分诊和肠道病门诊,主要是开展以禽流感、手足口病、_等为重点的传染病防治工作,建立肠道传染病的专用登记本。我院肠道门诊

4、在_月至_月,共登记报告腹泻病十余例,未发现_、痢疾等严重病例。2.结核病防治工作我院_年共发现及上报结核病_例。放射科登记项目齐全、完整,发现可疑病人时能够及时反馈给主管医师。五、做好突发公共卫生事件处置工作_年度我院未发生突发公共卫生事件的发生,本年度严格按照突发公共卫生事件管理条例文件精神执行,做好日常宣传和咨询活动,警钟长鸣。并于应卫计委要求组建卫生应急救护队,提高医院突发公共事件的应急处置能力和应急救援水平。六、宣传培训工作1.根据不同季节传染病特点进行传染病相关知识宣传(利用宣传栏、电子屏幕、发放健康资料)等形式进行宣传。利用12.1世界艾滋病日到休闲广场宣传,提高百姓各类传染病的

5、防治知识。2.根据上级工作要求,结合我院实际情况,分批对全院职工进行传染病的防治知识培训,尤其针对h7n9禽流感、手足口病、艾滋病疟疾等重点传染病的诊断、症状以及及时上报的重要性、如何填报传染病卡进行了培训。培训后进行了传染病知识的考核,参加考核人员成绩合格。通过培训提高了职工对各类传染病的正确认识,增强了日常工作中的应急处理能力。3._年_月_日艾滋病宣传日,我院_相关科室到体育休闲广场举行义诊活动,通过义诊、发放宣传资料、健康咨询等方式进行广泛宣传。平时各门诊在日常工作中采取多种形式加大宣传力度,取得极好的宣传效果。七、分析改进在全院各部门及各科室支持与配合下,尽管在今年的传染病防治工作中

6、做了大量工作,付出了艰辛的努力,并且取得比较好的成绩。但在对传染病防治管理中仍存在一些问题及不足:1.全院传染病知识培训仍有部分人员因值班、外出学习等原因未能参加。2.仍有个别医师责任心不全,出现传染病及腹泻病历未及时上报的现象。2022医院传染病防治管理工作总结模板(二)医院传染病防治管理办法一、_机构根据传染病防治法成立由主管院长、医务处、疾病预防控制科、感染管理科和临床相关科室负责人组成的医院传染病管理领导小组。疾病预防控制科(以下简称疾控科)是医院传染病信息管理的职能科室,配备疫情报告专用设备,设立专职疫情管理人员(以下简称专职员),负责疫情管理、督导和网络直报。各相关科室质控员为传染

7、病兼职管理员。传染病管理领导小组、医务处、疾控科和各科室质控员在我院传染病管理工作中形成四级管理网络。二、管理原则(一)责任报告人。本院所有执行职务的医务人员均为传染病疫情责任报告人。(二)传染病疫情按照“谁接诊、谁报告”的首诊负责制原则进行传染病报告。(三)疫情报告质量纳入医院质量控制责任目标管理。(四)疾病预防控制科依照传染病防治法等相关法律法规要求,对全院传染病疫情信息管理情况进行常规化督导,对违规行为照章处罚。三、传染病疫情信息管理(一)门诊日志监测门诊日志由门诊办公室负责管理。指定专人对门诊日志进行日督查,质量目标达到门诊日志登记项目的及时性、客观性、完整性。门诊日志中传染病患者登记

8、质量指标由传染病专职员负责督查,在上述质量目标基础上重点突出对疫情报告时限和疫情发生详细地址的督查。(二)传染病登记管理预检分诊处、感染性疾病科要建立传染病患者登记册。要求登记项目齐全,地址详细,处臵去向明确,规范使用医学术语,无逻辑错误。病房化验室建立传染病阳性登记册,按法定时限报告传染病。门诊抽血室实行传染病化验单询登制,对门诊患者中的乙类、丙类传染病患者进行地址、_等信息询登后,方可发放检查报告单,并及时填报疫情。疾病预防控制科建立传染病信息专册,专职员对全院传染病信息管理实行责任分工制,按照分工对全院传染病信息进行分类专册登记,对责任科室传染病疫情信息登记情况定期进行检查、督导,以电子

9、或纸质督导书形式提出存在问题和整改意见、跟踪督察改进情况直至整改到位。督导过程记入工作日志存档。(三)疫情报告管理对法定传染病进行疫情报告是所有执行职务的医务人员的法定责任。1.门诊(病房)医师对其接诊的法定传染病(或疑似)患者无论初、复诊均要及时填写电子传染病报告卡,通过内网系统报告。传染病专职员随时浏览门诊日志和病房出入院登记,发现传染病信息要立即进入核审程序,及时网络直报。各科室质控员要筛查本病区每份出院病历,对出入院诊断为传染病的病历应落实主管医生进行传染病上报。协助专职员对本病区传染病信息管理问题落实整改。2._患者、疑似患者或病原携带者以及乙类传染病中的肺_、传染性非典型肺炎、人感

10、染高致病性禽流感、脊髓灰质炎或其他罕见传染病和不明原因肺炎、群聚性疾病,首诊医生要立即电话报告疾病预防控制科并详细登录患者信息。疾病预防控制科接到电话报告后要立即报告医院进入_处臵流程。3.传染病报告卡填写要具体、客观、真实、准确。填写项目齐全,不得涂改、不得有缺项。地址要求:城市准确到门牌号,农村准确到乡、村、组。_岁以下的儿童要填写家长姓名、_、和学校或幼托名称及班级。四、感染性疾病科的管理(一)感染性疾病科设发热门诊、肠道门诊、疱疹门诊。按照国家相关建制及内部构造要求保持相对独立,具有诊疗、取药、检验、放射、收费、留观、护理治疗等一体化功能设臵,高效救治传染病患者,防止院内感染。(二)肠

11、道门诊和发热门诊由感染性疾病科按照疾控部门及院内感染管理部门相关标准进行传染病的处臵和管理,建立完善的感染性疾病登记手册。(三)腹泻患者要求粪检率(指_弧菌培养)达到_%,疑似_患者粪检率达到_%。(四)感染性疾病科要制定培训计划,定期_全科人员进行传染病防治知识、消毒隔离技术、传染病规范诊疗技能等专业知识和能力的培训,落实岗前培训,不合格者不得上岗制度,不断提高全科人员传染病诊治能力和自我保护技能,确保肠道门诊和发热门诊具有良好的应急状态。(五)感染性疾病科质控员负责督办、落实疾病预防控制科反馈的问题及整改建议。五、传染病患者管理(一)对于确诊的传染病患者,按照传染病转诊程序转至感染性疾病科

12、或上级指定的医疗机构诊治。对疑似患者要在感染性疾病科实行隔离留观,在留观期间按照传染病管理要求进行严密观察和处臵。(二)对传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者污染的场所、物品和密切接触的人员,应在医院感染管理科的指导下实施必要的消毒处理和无害化处臵。六、传染病防治知识培训(一)疾病预防控制科制定传染病防控知识年培训计划,配合医务处、人事处、院办具体实施。每年对新职工进行传染病法律、法规、防控知识技能和疫情管理培训和培训效果考核评估。相关资料(包括培训内容、地点、时间、考核试卷、参考人员签字、现场图片)整理存档。(二)各临床、医技学部或科室主任应针对本科普遍存在的疫情管理问题适时进行强化培训,疾病预防控制科针对具体问题适时入科进行培训,所有培训情况记录存档。七、处罚传染病报告质量纳入医院综合目标管理考核体系,对于传染病报告

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