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文档简介
1、重症肌无力护理常规及健康教育【护理常规】.体位护理:病症较轻者应嘱其充分休息,防止疲劳、 受凉、感染、创伤及情绪波动。病情进行性加重者,需严格 卧床休息。.气道护理:保持呼吸道通畅,有咳痰困难者,及时清 除呼吸道分泌物,必要时行气管切开术。.病情观察:监测生命体征、血氧饱和度及用药反响。 一旦出现重症肌无力危象,应迅速通知医生,立即给予吸痰、 吸氧、简易呼吸器辅助呼吸,做好气管插管或切开、人工呼 吸机的准备工作;按医嘱给药,尽快解除危象。.用药护理:遵医嘱应用胆碱酯酶药物治疗时,要注意 观察有无恶心、呕吐、腹痛、出汗等不良反响发生;应用糖 皮质激素治疗时,要注意观察有无高血压、高血糖、低血钾、
2、 皮肤座疮、黑便等病症,同时防止应用一切加重神经肌肉传 导障碍的药物,如吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素、庆 大霉素和磺胺类药物等。.饮食护理:给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮 食。吞咽困难或咀嚼无力者,给予流质或半流质饮食。无法 经口进食者,应遵医嘱给予鼻饲饮食。.基础护理:依据住院患者基础护理服务工程,做好各 项基础护理,防止并发症的发生。.平安护理:根据病情做好跌倒/坠床、压疮评估及防 范措施,确保用药平安等。.管路护理:保持各种导管通畅,无受压、扭曲、脱落 情况的发生。.康复护理:保持肢体处于功能位,生命体征平稳后尽 早开始功能锻炼。.心理护理:做好患者的心理护理,了解患者的心理
3、状况,帮助其克服自卑、焦虑等消极情绪,使其树立战胜疾 病的信心。【健康教育】.告知患者本病的治疗、护理及预后等相关的知识。鼓 励其保持良好的心态,树立战胜疾病的信心。.告知患者饮食营养的重要性及进食的考前须知。3.指 导患者按医嘱正确服药。.指导患者及家属掌握正确的康复锻炼内容,防止并发 症。.出院指导:1)保持乐观情绪,适当活动锻炼,增加营养,饮食合理,增强体质,生活规律,睡眠充足。2)注意根据季节、气候变化,适当增减衣服,防止受 凉、感冒,尽量少到公共场所。3)继续遵医嘱正确服药,防止漏服、自行停服和更改 药量。4)患者出院后,应随身携带写有患者身份信息的卡片, 包括姓名、年龄、住址、诊断证明、目前所用药物及剂量, 以便在抢
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