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文档简介
1、睡眠护理专业知识一、睡眠与健康的关系睡眠是健康的需要睡眠是人体的基本生理需要,是人类赖以生存的必要条件,更是病人 健康的必要因素。人每天大约有1/3的时间在睡眠中度过,所以保证充足的睡眠是人体活动不可缺少的部分。充足的睡眠可以帮助病人消除疲劳,保护大脑神经细胞的生理功能,稳定神经系统的平衡,延衰老如果长期失眠或睡眠不足,会加速神经细胞的衰老和死亡。所以高质量、有规律的充足睡眠,有助于病人的健康和长寿。(二)影响病人睡眠质量的因素疾病:当病人有饥饿或腹胀、关节肌肉等部位的疼痛,组织器官出现各种疾病时,都会影响正常睡眠。运动和活动:适当的运动或活动能促进眠;不运动、不活动或过度运动、劳累都会降低睡
2、眠质量甚至使入睡困难。心理因素:情绪激动、低落或出现恐惧、焦虑、悲痛等心理状态时会影响睡眠;而舒畅、愉快的情绪能促进睡眠和提高睡眠质量。环境因素:空气混浊、灯光过强、环境嘈杂、房间温度多低或过高、床铺不舒适等因素影响睡眠;环境和作息时间改变也会影响睡眠。睡眠节律及其他:更换睡眠地点,可破坏病人的睡眠节律;睡前饮用浓茶、咖啡等饮料,不适当服用安眠药,看兴奋刺激性的电视和杂志,都会影响病人的睡眠。二、哪些病症会出现失眠?更年期综合症 自主神经功能和内分泌功能紊乱常是出现更年期综合征的标志。由于神经功能紊乱及心理压力沉重,病人往往最初出现的便是焦虑和烦躁,他们人睡困难,睡眠时间减少,白天虽感疲乏困倦
3、,但极难合眼入睡。同时病人情绪不稳、烦躁不安、激惹性极高,又十分过敏,因为血管舒缩功能失调,常会出现一阵阵潮热、面部潮红、四肢麻木及夜间盗汗。多数女病人月经周期紊乱、经期缩短,直至停经。病人性功能都有明显减退,甚至发生性功能障碍,眩晕、耳鸣、手抖、胸闷、心慌等更是更年期综合征常见症状。 糖尿病 糖尿病主要是由于遗传、肥胖和活动过少,三大因素所造成。糖尿病病人失眠者的主要原因有两个,一是夜间多尿,在入睡后因多尿而上厕所,整夜不能安睡。另一是皮肤瘙痒,尤其以夜间入睡时力量明显,全身瘙痒使病人难以入睡,而且即使入睡后也会痒醒。所以,糖尿病病人的睡眠质量不高,经常处于浅睡眠状态,易醒,以至第二天白天没
4、有精神,人感到困倦。 (三)脑血管病 脑血栓形成是常见的脑血管病之一,大多在高血压、脑动脉硬化的基础上发生,血流缓慢,是血栓形成的重要因素,脑血栓形成后,局部脑组织缺血缺氧,造成病人运动、感觉障碍,急性期可有烦躁不安,同时大部分脑血栓病人伴有高血压,也可引起头痛、头晕,从而影响病人睡眠,终致失眠(五)心脏病 心脏病病人伴有失眠者的确较多,一方面是因患了心脏病,其思想负担较重而影响睡眠;另一方面心脏病其本身也影响睡眠,失眠又会加重心脏病,如病态窦房综合症,在心电图上常表现为窦性静止和窦房阻滞,多在夜间发病,日常在睡眠中猝死。 (七)甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌的甲状腺素过多
5、,大量的甲状腺素进入血液之中,引起新陈代谢旺盛和全身细胞、组织氧化过程加速。中枢神经系统的兴奋性过度增强,从而出现了神经、精神方面的症状。 (八)老年人睡眠障碍主要表现在入睡时间延长、睡眠不安定、易醒、觉醒次数增加,使睡眠呈现阶段化,深睡眠时间减少。原因有几种:脑部器质性疾病、全身性疾病、精神疾病。生理学专家研究认为,60-70岁年龄段的老年人,每天的睡眠时间以6-7小时为宜,70岁以上的高龄老人每天的睡眠时间一般不宜超过6小时。这是因为,老年人睡眠时间越长,体能下降越多,进而使身心两方面加速老化。三、促进睡眠的护理措施仔细了解病人平日睡眠习惯每晚需要睡眠几小时;每天几点就寝;早晨几点起床;睡
6、前有没有特殊习惯,如喝热饮料、热水坐浴或背部按摩;睡前是否需要服用安眠药等。饮食护理 晚餐不宜过饱,少食油煎厚味及不易消化的食物,心脾两虚者可服用百合莲心红枣汤;阴虚火旺者宜多食蔬菜、瓜果,忌油煎、烙烤食品。 安排舒适的睡眠环境室温和光线:根据病人要求和习惯,关闭门窗、调节室内温度。夏季适宜的温度为2528,冬季为1822,相对湿度60%左右。拉上窗帘遮挡室外光线,关闭照明灯,可根据需要打开地灯,创造舒适、安静、光线暗淡的睡眠环境。通风换气:在病人入睡前的半小时,将卧室门和窗户打开,保证房间空气流通和新鲜。安静:病人睡眠的环境要保持安静,不要有噪声;为病人做各项护理工作时要尽量集中时间;护理员
7、要做到走路轻、操作轻、关门轻、说话轻;保持房间通道的通畅。保持良好的睡眠姿势主动听取病人主诉,协助病人采取适当体位;对有腰部疼痛或关节疼痛的病人,要确保身体在充分放松和体位舒适的情况下入睡,必要时对受压部位、头皮、颈部、肩部实施按摩,以减轻疼痛。做好诱导工作,如让病人睡前口念数字、听钟声、听轻松音乐,使其渐渐入睡;让病人睡前静卧,用两手按摩两耳垂10分钟,可加快入睡。 及时设法解除和控制病人身体的不适,如疼痛、气喘、胸闷、瘙痒等,无法解决的不适问题,应报告医生或护士。心理安慰:时刻注意病人的情绪变化,做好病人的思想工作,对精神紧张的病人应多加安慰,使其情绪稳定、消除顾虑、心情舒畅,以促进入睡。
8、注意病人的服药方法 一般以晚上临睡前服用为好,尽可能不用或少用强烈安眠药。 及时消除病因:如因疼痛引起的失眠者应予以止痛,或治疗其原发病;因大便秘结引起的失眠者应通便;因咳嗽引起者应止咳消炎等。 加强体育锻炼:如晨起打太极拳、散步等,并持之以恒,促进身心健康。 防止发生意外:对严重失眠,或同时具有精神症状者,要注意安全,防止发生意外。操作程序环境照料向病人解释征得同意后打开门窗通风30min左右室内物品放置合理关闭门窗调节室温拉上窗帘、关上电视或收录机。整理床单位打开床铺铺好被窝拍松枕头根据病人习惯调节枕头高度依季节增减盖被冬天可将热水袋放在被窝内待病人入睡前取出呼叫器放在枕旁急救药品放于易于拿取的
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