外科护理学绪论上课用课件

1、外科护理学绪论沧州医专外科护理教研室 贵海峰 绪论外科护理基本概念外科护理发展简史外科护士应具备的素质外科护理的范畴绪论 你了解吗?外科学内科学外科护理学的特点1958年首例大面积烧伤病人的抢救 1963年世界首例断肢再植在我国获得成功充分体现了我国外科护理工作者对外科护理学作出的卓越贡献。 外科学定义外科学是研究外科疾病的发生、发展规律，诊断、治疗和预防方法，以及手术技能与围手术期的处理。 外科护理学定义外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。(应用学科) 本课程性质：外科护理学是护理学专业必修的主干课程，毕业实习在外科及手术室实习占临床实习40%，在职业资格考试内容中占三

2、分之一的比例，在综合型医院体系中外科病床及护理人员数量占医院的40%，由此说明外科护理学在护理教育中的重要地位。外科护理学涉及的课程如水、电解质、酸碱失衡，休克，营养等内容对临床各专业护理工作都具有普遍的应用价值。课程定位分析绪论外科护理学发展简史 弗洛伦斯.南丁格尔 1820年5月12日，南丁格尔(Nightingale)在父母旅行于欧洲的途中，在意大利的佛罗伦斯城出生。她父母以此城市名为她取名。 绪论外科护理学发展简史 弗洛伦斯.南丁格尔 1860年，南丁格尔用政府奖励的4000多英镑创建了世界上第一所正规的护士学校，随后，她又创办了助产士及经济贫困的医院护士培训班，被人们誉为现代护理教育

3、的奠基人。 1901年，南丁格尔因操劳过度，双目失明。 绪论外科护理学发展简史 弗洛伦斯.南丁格尔 南丁格尔逝世后，遵照她的遗嘱，未举行国葬。后人赞誉她为“伤员的天使”和“提灯女士（神）”。 在中外历史上，能以坚持的信念，排除一切困难并建立特殊功业的人物向来不多，尤其女性人物更为鲜见。现代护理的鼻祖及现代护理专业的创始人弗洛伦斯南丁格尔就是最具代表性的一位伟大女性。 为了纪念她的成就，1912年，国际护士会(ICN)倡议各国医院和护士学校在每年5月12日南丁格尔诞辰日举行纪念活动，并将5月12日定为国际护士节，以缅怀和纪念这位伟大的女性。 绪论外科护理学发展简史 疾病护理 心理护理 健康护理1

4、.以疾病为中心的阶段17世纪以后20世纪50至70年代的阶段。 护理特点是护理对象是病人 护理场所是医院 护理方式是执行医嘱并完成护理操作。 3.以人的健康为中心的阶段20世纪70年代后期至今的阶段。 护理特点是以人的健康为中心的 护理观念使护理对象从病人扩展到健康者的预防保健 工作场所从医院延伸至家庭和社区； 护理方式是以护理程序为框架的整体护理 护士的职能更是多功能。绪论 早期外科发展的三大障碍 外科护理学发展简史 手术疼痛 出血止血 术后感染输血1665年Lower 进行了狗到狗的输血试验。甚至有人进行了狗到人的输血试验 1667年Denis首次进行人到人的输血。16世纪：欧洲医学基础和

5、临床治疗学的研究启动17世纪以后：手术疼痛、伤口感染等曾是妨碍外科学发展的主要因素之一。19世纪中叶：无菌术、止血、输血、麻醉镇痛技术的问世。外科护理学发展简史 当代外科的发展 新材料的使用（心脏瓣膜、人工关节、人造血管）和微创外科技术（腔镜外科，内镜外科，介入外科）的快速发展，改变了许多治疗方法，减少了手术痛苦。另外，机器人外科手术已在临床试验成功。随着克隆技术，纳米技术，基因工程，组织细胞工程的发展，本世纪的外科学将会发生巨大的，多方面的变化。人工血管手术机器人手术机器人Operating Room各学科人员从专业角度出发给，具体疾病定出最佳的护理方案 将医护过程按住院天数表格化，作为医护

6、共用的路径表临床路径 在外科护理实践中的运用临床路径的实施方法入院介绍-评估落实措施-出院前评价 修正改良 追踪评价 20世纪80年代美国医疗机构产生的新的医疗服务模式 外科护理学的范畴 主要包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术操作。除此之外还有护理心理学、护理伦理学、社会学等人文科学知识。护理病人的类型1. 感染8. 其他疾病7. 寄生虫病2. 损伤3. 肿瘤6. 器官移植5. 内分泌疾病4. 畸形外科护理学1.感 染 头皮感染小腿感染2.损 伤 小腿损伤下肢烧伤3.畸 形 先天性巨结肠先天性肛门闭锁后天性畸形:有烧伤后瘢痕挛缩等。4.肿 瘤胸壁肿瘤乳房肿瘤5.内分泌疾病

7、 甲状腺功能亢进症甲亢6.器官移植 肾移植后的位置接受肾移植的病人7.寄生虫病 肝棘球蚴病CT示肝右叶占位病变，内有无数更低密度的小子囊，沿周边排列呈车轮状。 肝棘球蚴病CT示肝右叶后段内侧类圆形囊肿性病变，沿壁厚并环状钙化，其内可见子囊钙化。肝包虫病、胆道蛔虫症8.其 他 肠梗阻、肠坏死胆囊结石护理所包含的专科 1. 按人体系统分6. 按手术大小分2. 按人体部位分3. 按疾病性质分5. 按手术方式分4. 按年龄特点分外科护理学 分为神经外科、血管外科、泌尿外科、内分泌外科、骨科等。 分为头颈外科、胸心外科、腹部外科、手足外科等。 分为急诊外科、肿瘤外科等。 分为成人外科、小儿外科、老年外科等。 分为整复外科、显微外科、移植外科等。 近年来，不少医院成立了微创外科。请点击喇叭先听广播绪论 外科疾病的特点外科护士应具备的素质 突发性 危重性 多变性 风险性绪论 外科护理工作的特点 急诊多 抢救多 强度大 责任重外科护士应具备的素质高度的责任心。“三基”扎实：理论基础、基本知识和基本技能、细致的观察力敏锐的判断能力。不断更新知识：临床广泛应用的计算机，正在使护理工作日趋向网络化、数字化和智能化方向发展。身心健康：节奏快、突出性强是外科护理工作的特点之一。 1. 较强的分析判断能力 2机智灵活的应变能力3娴熟