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文档简介
1、十四、附睾炎健康教育一、概述当身体抵抗力低下时,致病菌便会进入输精管逆行侵入附睾,引起炎症。好发于性生活活跃期的中青年男性。二、病因急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎等延输精管蔓延到附睾所致的血运感染较少见,经尿道器械操作频繁较易引起。急性附睾炎的急性症状可于一周后逐渐消失;慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。三、主要症状1.急性附睾炎发热肿胀:患侧阴囊迅速肿胀、坠胀感,随病情进展可触摸到附睾变硬、输精管增粗等改变;当附睾炎症累及睾丸者同侧睾丸也一并肿大,与附睾界线不清,称为附睾睾丸炎。疼痛:患者可感到肿大的阴囊疼痛,
2、活动受限,可向同侧的腹股沟、下腹部及腰部放射。2 慢性附睾炎患者症状多不明显,临床表现差异较大,可呈现为轻微性、间歇性不适,也可出现剧烈、持续性疼痛。3.伴随症状尿道炎或尿路感染时,患者多有排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。下腹部或盆腔疼痛不适。其他:尿道分泌物、精液中带血、鞘膜积液等。四、治疗方法一般治疗卧床休息,并用毛巾或者阴囊托将阴囊托起(如下图),防止下垂加重局部肿胀,肿胀部位可用 50%硫酸镁外敷。早期可使用冰袋冷敷,防止肿胀。应放于腹股沟处 ,注意冰袋要用毛巾包裹, 以免冻伤皮肤。晚期可采用热敷,能够促进局部血液循坏,使炎症加速消退。但热敷会影响睾丸的生精功能,应在医生指
3、导下应用。对症治疗发热:可应用具有抗炎、退热、止痛作用的非甾体抗炎药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,在改善症状的同时还能缓解炎症。疼痛:可用 0.5利多卡因作精索封闭,以减少附睾疼痛。3.手术治疗急性附睾炎有脓肿形成需要切开引流。若抗菌药治疗无效,有睾丸缺血可行附睾切开减压。4.物理治疗物理治疗主要用于慢性附睾炎,可局部采用红外线、微波照射治疗。五、健康教育饮食护理:忌食辛辣刺激食物、戒烟酒。嘱病人多饮水,加强营养,多食新鲜的蔬菜、水果,少食或不食辣椒、大蒜、生姜等。休息与活动:劳逸结合,适当运动,急性期避免性生活。其他:(1)勤排尿,勿憋尿;注意保暖,勿感冒;保持心情舒畅,注意解除工作和生活中的精神压力,避免出现神经肌肉功能失调,防止尿液反流。六、出院指导避免非婚性生活提倡安全性行为,正确使用安全套,防止发生与性传播病原体有关的尿道炎,发生尿道炎后要及时治疗,避免发展为附睾炎,并强调对性伴侣的检查和治疗;对有菌尿的
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