儒家思想对于医学生医德教育的价值研究

1、儒家思想对于医学生医德教育的价值研究摘要目前大学学校在学生医德培养和医学人文精神的塑造面也往往重视不够，教育方法单调，这种重科技轻人文的价值取向其实是唯科学主义在医学教育领域的表现。医患关系冷漠、紧张更是当今医疗行业普遍存在的状况。儒家思想教育形式的主要内容是仁、智并举，仁与智、体用不二的思想是儒家处理知识与道德关系的根本准那么。儒家的德育思想对于我们今天构建主体性医德教育理论、培养学生自我修养才能有积极意义。关键词：儒家思想医德教育推动医学进步和开展的，不仅仅是先进的科学技术，更需要医务工作者的奉献精神、牺牲精神，需要不懈的努力，不断的探究。希波克拉底誓言、孙思邈的大医精诚，表达的就是这种医

2、德。医学的进步，开展和创新，个人认为依靠的就是医德。何为医德？医德，即医务人员的从业道德，它贯穿医疗卫生部门的各级各类医务人员的职业活动中。因此从事医务工作的所有人员均应承受这方面教育，而不仅仅是指临床医生。国际卫生组织H和学会都制定有相关的文件和宣言，作为各类医务人员的行为标准。我国政府一九八八年也制定颁发了?医务人员医德标准及施行方法?，作为全国医务工作者的行为准那么。作为将来医药事业的继承者和接班人，在培养出精湛医技的医学生的同时，更需要注重培养医学生的医德。高等医学院校的医学生是国家将来的高级医务人才，在校期间就必须全面系统的理解医德知识，培养其良好的修养，这样将来才能称得上合格的产品

3、。在市场经济大潮下，在外界物质及利益的熏陶下，许多社会人士甚至医学生被这种社会环境所感染，在唯科学主义倾向思潮的影响下，置医德于不顾，医学生医德状况凸显我国医德教育所面临的困境。目前医学院校虽然加强了德育的课程，但仍没有放在主要的地位，学校没有重视德育，尤其是医德教育在医学中的重要作用，仅把医德方面教育作为一门课程，而不是培养医学生的一种系统教育工程，往往年级越高，理论教育越缺乏。中国有着悠久的文化历史，自古就有关于医德的阐述，比方医乃仁术、人命之重，有贵千金，一方济之，德逾于此。由此可以看出中国传统医学里就包含着医德的精华。儒家思想是传统中国文化的主干，他代表了传统文化的精神本质，对医德影响

4、是深远的。在儒家伦理中心的思想体系中，对个体人格完善的追求构成了整个儒家思想体系的出发点和归宿。孔子所设想的理想人格是圣人和君子。圣人是最高的理想人格，君子次之。在孔子看来，能具有博施于民而能济众?论语雍也?的人就是圣人。中国古代儒家一直非常重视理想人格的设计，强调对个体完善人格的追求。对于个体完善人格的追求鼓励着无数志士仁人临事不惧，不计成败得失，不问安危荣辱，具有强烈的自我牺牲精神和崇高的道德理想。儒家思想体系中所蕴涵的外在道德标准与内在的心理欲求统一的思想对于现实的德育有着重要的借鉴意义。道德教育本质上是个体人格和品德的建构过程，是个体的内在需要与社会道德原那么的对话过程。笔者认为，儒家

5、思想对于医学生的医德教育可以从这几个方面入手：1儒家的仁学思想对于医德教育的主导价值作用。儒家认为，心为仁义之心，君子所性，仁、义、礼、智、根于心。?孟子尽心上?人皆有之的四心：侧隐之心，仁也；羞恶之心，义也；恭敬之心，礼也；是非之心，智也。?孟子告子上?这里讲的人心，指人之良心或本心。良心，是因为它代表着善，集中表达了作为人世之普遍道德标准的仁义礼智四德。本心，是因为它是人所固有：仁、义、礼、智，非由外铄我也，我固有之也，弗思耳矣。?孟子告子上?医务工作者对病人要具有仁爱之心，急人之所急，想人之所想，看到病人的痛苦，看到病人家属的忧虑，就会动恻隐之心，正如孟子所言：恻隐之心，仁之端也。?孟子

6、公孙丑上?这种同情之心不是为了金钱，也不是为了迎合谁，而是发自内心的不忍人之心?孟子公孙丑上?，就产生要尽力救治的冲动。有此仁爱之心其医术方能称之为仁术。同时，培养救死扶伤的人道主义情怀是医德建立的根本宗旨，这就要求医务工作者在医务工作中，同情和尊重患者，做到儒家所提倡的仁者人也、仁者爱人。孔子屡次以爱人说明仁的内涵，如仁者爱人，节用而爱人等等，都是仁所代表和表达的博爱精神，是儒家伦理的根本核心。医学生是将来社会上的医务工作者，对于培养医学生的仁，儒家思想具有很好的主导价值作用。因此，儒家仁学思想对于培养医学生医德具有宏大的指导价值。2儒家思想的诚、信对于医学生医德教育的借鉴作用。儒家认为诚信

7、为行为之本，强调做人做事要重诚守信。诚者，天之道也；诚之者，人之道也?中庸?。医务工作者面临的是活生生的生命体，面对这些生命体，在科学面前，我们必须以诚相待，以信相守。老实守信是当今医务工作者不可缺少且尤为重要的品格。在医疗社会关系中，作为患者一方由于处于一种相对弱者的地位，更由于病患在身，往往对医师寄以极大的期望，这种期望是超乎理性的，具有强烈的情的色彩。在患者就医过程中，总会对医护人员产生信赖感、亲近感。假如医务工作者除高超医术之外，还具有认真敬业的精神，仁慈宽容的心态，向患者及其家属真实地陈述患者的病情，适当检查，对症下药，医院合理收费，争取让病人以最少的代价治好疾玻拥有这样老实守信的品

8、质，将更加吸引和影响病人，有利于良好医患关系的建立，而且最终有利于促进医学事业的开展。正如?中庸?所说：唯天下至诚，为能尽其性，能尽其性，那么能尽人之性。医学生培养最根本的诚、信，这不仅是进步医德素质的要求，更是一种个人综合魅力的升华。言忠信，行笃敬，这样才能做得君子坦荡荡。3儒家思想中的利、义观对医学生价值观的导向作用。君子义以为上。君子有勇而无义为乱，小人有勇而无义为盗?论语阳货?，君子义以为质，礼以行之，孙以出之，信以成之?论语卫灵公?，君子喻于义，小人喻于利?论语里仁?，不义而富且贵，于我如浮云?论语述而?。以上这些根本观点说明儒家伦理思想的根本主张是以义制利。在市场经济条件下医疗行为

9、带有一定的盈利性质，办医的目的是为了谋取经济利益，医师也变为一种谋生的职业。这与儒家的思想并不冲突，儒家并不反对利，而是反对非义之利。儒家讲义以生利、因义成利、以义驭利。面对市场经济大潮下的经济利益的宏大诱惑，弘扬正确的义利观是市场经济条件下医德建立所面临的严峻考验。这就要求广阔医务人员要坚持为人民效劳的宗旨，正确处理社会效益和经济收益、社会和个人的关系，把社会效益放在首位；当医学人道主义与功利主义发生矛盾时，坚持医学人道主义第一的原那么；当个人利益与集体利益发生冲突时，舍小家而顾大家，舍小利而重大义。救死扶伤，实行革命人道主义是医生的工作目的，保护患者的生命，关心患者的幸福，尊重患者的人格，

10、保护患者的权利，实行医学人道主义，又是医务人员的行为准那么。医生要千方百计为患者解除病痛，按照患者的安康需要为他们效劳，不管其身份上下或金钱报酬多寡，一视同仁。对那些贫困的人，更应当给予特别的照顾。正如唐孙思邈所说：凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。假设有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，假设己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此那么是含灵巨贼。这既是医德建立的根本要求，也与中国儒家传统伦理思想一致。

11、如何把握正确的利益观，如何面对社会上形形色色的利益诱惑？早在几千年前的孔子就提出了见解。?论语尧日?中提倡的欲而不贪，简单、直白地道出了道德把握尺度和检验标准。正如清代费伯雄所说：欲救人而学医那么可，欲谋利而学医那么不可。4儒家思想的吾日三省吾身对于医学生的自律作用大学教育有必要补上自盛自律这一重要道德升华过程。强化大学生的内省意识、养成良好的行为习惯应该是大学生思想道德教育的重要内容。通过儒家文化中深入的自盛自律意识教育，有助于培养大学生认识自我、鼓励自我、控制自我的自我教育、自我评价、自我管理才能。大学教育不仅要重视知识的传授和创新才能的培养，更重要的还有行为习惯的养成和道德品质的加强。假

12、如在大学教育中增添传统儒家思想的人文内涵，让大学生博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之，处处浸润在传统文化和现代科学文化思想的交织杂糅中，那么将来社会的整体道德程度一定会出现令人欣喜的场面。儒家文化是中国传统文化的重要组成局部，中国的传统社会的主流价值趋向是儒家思想，它贯穿着中国的整个思想开展史。儒家的伦理思想影响甚至决定了所有的方面，儒家思想浸润着社会的方方面面，各个方面都深深地打上了儒家伦理思想的烙樱作为医学在中国是中医也不例外，中医本身亦是中国传统文化的一个重要组成局部，在中国古代，儒与医根本上是不分家的，很多医生就直接被直呼为儒医。我国的传统医德更是建构在儒家伦理思想根底之上的。基于现代医学所走入的困境，我认为利用儒家的局部思想，对于