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文档简介
1、肺癌疾病病人的护理病因1.长期大量吸烟:重要致病因素2.职业3.大气污染4.肺内疾病5.人体内在因素转移途径1.直接扩散 2.淋巴转移:常见的扩散途径 3.血行转移:多发生在肺癌的晚期 常见有肝、骨骼、脑、肾上腺临床表现早期 刺激性咳嗽 血痰 胸闷、气促、胸痛、发热4.侵犯胸膜,引起胸腔积液,大量积液可引起气促5.侵犯胸膜及胸壁,可引起持续性剧烈疼痛6.侵犯纵膈,压迫食管,可引起吞咽困难诊断肺癌的主要方法X线检查 痰细胞学检查支气管镜检查放射性核素肺扫描纵隔镜检查经胸壁穿刺检查转移灶活组织检查胸水检查剖胸检查术前评估健康史: 包括病人一般资料、家庭史、 既往史,以了解病人的发病情况身体状况 生
2、命体征 一般健康情况 营养 吸烟 口腔卫生 呼吸道分泌物护理问题气体交换受损 营养失调焦虑与恐惧潜在并发症护理措施改善肺泡的通气与换气功能纠正营养和水分不足减轻焦虑改善肺泡通气与换气功能戒烟保持呼吸道通畅预防及治疗并发症手术前指导手术后呼吸道护理氧气吸入观察呼吸情况术后带气管插管者,严密观察导管的位置鼓励并协助病人深呼吸及咳嗽稀释痰液观察病情,预防和治疗并发症观察和维持生命体征平稳予以合适体位活动与休息做好伤口护理维持胸腔引流通畅预防并发症术后体位肺段切除或楔形切除:健侧卧位,促肺扩张肺叶切除:允许平卧位或完全侧卧位;如病情较重,呼吸功能较差者,应避免健侧卧位全肺切除:避免过度侧卧,允许14侧卧位术后并发症的预防及护理出血:常见并发症 密切观察生命体征和胸膜腔引流量,出现出血征象,置病人平卧位,给予氧气吸入,建立静脉通道,应用止血药物。肺不张及肺部感染密切观察病人,给予半坐卧位,术后早期协助病人深呼吸、咳嗽。发生肺炎或肺部感染后,协助病人
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