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1、PAGE PAGE 6编号：验字泉州市专专利实施施计划项目目验收报告告书项目名称称： 实施单位位： （公章）起止年限限： 年 月月至 年 月月项目负责责人： (签字)填报日期期： 泉州市知知识产权权局编制制填 表 说 明明报告书的的填写要要求字迹迹清晰、书写工工整，易易于辨认认。报告书内内各栏目目不得空空缺，无无内容时时填“无”。企业可自自行打印印本报告告书。报告书及及相关材材料一律律采用AA4大小小的纸，并按顺顺序装订订成册，纸件一式式2份并并附电子子件。一、专利利实施计计划项目目合同中中规定的的考核指指标1. 技技术指标标经济指标标其他指标标二、专利利实施计计划项目目投资情情况项目实际际完

2、成投投资额合 计计 万元项 目投 资来 源企业自筹筹 万元元银行贷款款 万元元专利实施施资金 万元元地方政府府匹配 万万元其 他他 万元专利实施资金支出情况 合 计计 万元 项目产产品开发发及试制制 万万元 其中中：购买买仪器、设备 万万元 购置生生产设备备 万万元 贷款付付息 万万元 管理费费用 万万元 销售费费用 万万元 基 建建 万万元其 他 万万元三、专利利实施计计划项目目各项指标标情况企业总体体情况企业总资资产万元企业职工工人数人20088年企业业总收入入万元工业增加加值万元产品销售售收入万元净 利 润万元缴税总额额万元创 汇万美元项目经济济指标20088年项目目年生产产能力 产品销售售新增收入入万元工业增加加值万元实施项目目净利润润万元20088年缴税税总额万元实施项目目创汇万美元项目实施施达到的的主要技技术指标标其他情况况说明 注：本本表所指指的其他他情况包包括：相相关专利利申请、检测报报告、相相关评估估报告、批文、各类奖奖励、认认证资格格等。请请附上证证明文件件复印件件一份。四、专利利实施计计划项目目执行情情况项 目 执 行情 况总 结存在的问题及解决措施办法资金的支支持对项项目的实施和企业业的发展展带来的的影响实施单位位（公章章）： 法人代代表（签签字）：年 月 日五、县（市、区区）科技技

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