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文档简介

1、慢性并发症大血管并发症：高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病足微血管并发症：眼底病、肾病神经并发症：感觉神经、运动神经、自主神经21世纪世界糖尿病日口号: 2003年：糖尿病损伤您的肾脏，耗费您的钱财，请立即行动起来。微血管病变的危害肾脏：尿毒症高17倍眼底：双目失明高25倍糖尿病肾病糖尿病肾病是微血管病变中的一种，是常见的糖尿病并发症之一肾病的发展阶段：肾小球滤过率增加微量白蛋白尿临床蛋白尿肾功能减退、高血压、血尿素氮和肌酐升高等肾功能衰竭合并肾病的患者往往有其他严重的并发症或其他问题糖尿病肾病的防治控制血糖并维持在接近正常的范围低蛋白饮食控制好血压避免加重肾病发展的因素，如尿路感染、脱水、造影剂

2、检查、肾毒性药物如某些抗菌素糖尿病肾病的防治为及时检出糖尿病肾病，有必要注意以下事项。新发病的患者, 应做尿常规分析。应查24小时尿白蛋白有蛋白尿者，每年应至少查血尿素氮、肌酐一次有尿蛋白或有尿白细胞或泌尿系感染的表现，做细菌培养，指导治疗有高血压，应得到及时、有效的治疗血肌酐大于毫克，请糖尿病专家和肾病专家共同会诊药物选择糖尿病肾病期者（早期肾病），不用双胍或长效、强效磺脲药，建议使用胰岛素，如有困难而且肾功能正常者可试用糖适平、罗格列酮、美吡达或D860。利尿药 不积极使用。高血压、肾功能不全、钠水潴留、水肿较重、单纯限盐无效者方用。过于积极可能加重糖、脂代谢紊乱。常用速尿，同时加服钾盐。预防糖尿病肾病肾功能衰竭严格控制好血糖和血压首选的降压药为血管紧张素转化酶抑制剂或其受体的抑制剂有效地控制好血糖、血压，适当地

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