2022年上半年医政科工作总结范文

1、第PAGE15页共NUMPAGES15页2022年上半年医政科工作总结范文医政科工作流程_-04-2717：57医政科工作流程(一)一、医疗_审批(一)工作流程1、向医政科提交医疗_申请；2、医政科工作人员受理；3、医政科工作人员审核基本材料是否齐全、符合条件的提出初审意见，将材料及审核情况交医政科长，不符合条件的返回申请人；4、医政科科长审核，对设置人资格、技术、_实地查看设置地点是否符合医疗_规划，提出审核意见；5、分管局长审批(设置医院的，由局办公会讨论决定)；6、局长审批7、批准设置的，发放设置医疗机构批准书。不批准的，作出不批准的答复。(二)需要提供的材料1、设置申请书；2、设置可行

2、性研究报告；3、选址报告；4、申请设置单位或者设置人的资信证明，能承担医疗风险的相关证明；5、共同、合伙申请设置医疗机构的，提交由各方共同签署的协议书；6、建筑设计平面图；7、法人或者其他_申请设置医疗机构的，须提交：(1)营业执照、_机构代码证、法人代码证书复印件(须原件交验或须加盖公章)；(2)法定代表人和主要负责人_复印件(须原件交验或加盖公章)。8、个人在城镇申请设置医疗机构的，须提交：(1)本市、县(市)行政区域内常住户籍证明、居民_复印件(提交原件审核，附签名字样)；(2)医师资格证书及其复印件；(3)医师职称证明；(4)由曾经任职的医疗机构出具的取得医师执业证书或者医师职称后从事

3、_年以上同一专业临床工作的任职履历证明；(5)经市个体医生开业考试取得的合格证书。个人在乡镇和村设置诊所的，须提交：(1)执业医师资格证书；(2)由曾经任职的医疗机构出具的取得医师执业证书或者医师职称后从事_年以上同一专业临床工作的任职履历证明；(3)本县(市)行政区域内常住户籍证明、居民_复印件(提交原件审核，附签名字样)；(4)经市个体医生开业考试取得的合格证书。9、离退休人员(_岁内)申请设置医疗机构的须提交原单位同意证明。10、法人和其他_设置的为内部职工服务的医疗机构(室、所)提交下列材料：(1)单位或者其主管部门设置医疗机构_决定；(2)设置医疗机构备案书。(三)受理人和相关责任受

4、理责任人为医政科相关人员，主要责任为熟悉并能解释相关法规政策内容，认真审核材料、是否真实、正确和遗漏，是否符合区域卫生规划，坚持原则，秉公办事，严格把关，不徇私舞弊。(四)办理时限。应当自受理设置申请之日起_日内。受理时间，自申请人提供规定的全部材料之日算起。医政科工作流程(二)二、医疗机构登记注册(一)工作流程1、提交医疗机构登记注册书；2、医政科_和实地考察、核实，并对有关执业人员进行消毒、隔离和无菌操作等基本知识和技能考核。3、审核合格的，由医政科工作人员予以登记，并由医政科科长附登记审核意见。4、交分管局长、局长签署意见5、缴纳登记注册费用6、发给医疗机构执业许可证；审核不合格的，将审

5、核结果和不予批准的理由以书面形式通知申请人。(二)需要提供材料：1、设置医疗机构批准书或者设置医疗机构备案回执；2、医疗机构用房产权证明或者使用证明；3、医疗机构建筑设计平面图；4、验资证明、资产评估报告；5、医疗机构规章制度；6、医疗机构法定代表人或者主要负责人以及各科室负责人_和有关资格证书、执业证书复印件。医疗机构法人(负责人)签字表；7、医疗机构科室设置、卫生技术人员总数及各类人员的结构；医疗机构从业人员登记表；8、万元以上的医疗设备清单。门诊部、诊所、卫生所、医务室、卫生站等医疗机构申请执业登记，还应当提交科室设置、卫技人员、医疗器械和设备清单。9、申请门诊部、诊所、卫生所、医务室、

6、卫生保健所和卫生站登记的，还应当提交附设药房(柜)的药品种类清单、卫生技术人员_及其有关资格证书、执业证书复印件以及省、自治区、直辖市卫生行政部门规定提交的其他材料。(三)受理人和相关责任1、受理责任人为医政科相关人员，主要责任为熟悉并能解释相关法规政策内容，认真审核材料、是否真实、正确和遗漏。2、责任人负责审核登记如下事项：(1)类别、名称、地址、法定代表人或者主要负责人；(2)所有制形式；(3)注册资金(资本)；(4)服务方式；(5)诊疗科目；(6)房屋建筑面积、床位(牙椅)；(7)服务对象；(8)职工人数；(9)执业许可证登记号(医疗机构代码)；(10)机构性质(营利或者非营利性)。(四

7、)办理时限。应当自受理设置申请之日起_日内。受理时间，自申请人提供规定的全部材料之日算医政科工作流程(三)三、医疗机构校验(一)工作流程1、医疗机构在校验期满前_个月向卫生局医政科提交校验申请。(床位在一百张以上的综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院以及专科医院、疗养院、康复医院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科疾病防治机构的校验期为三年；其他医疗机构的校验期为一年。)2、医政科工作人员受理并审核校验申请材料;3、申请单位缴纳校验费;4、医政科根据需要安排相关人员至申请单位评审医疗机构运行情况;5、根据评审情况办理校验手续。6、医疗机构办理校验手续，有下列情形之一的，登记机关

8、可以给予_至_个月的暂缓校验期：(1)不符合医疗机构基本标准；(2)限期改正期间；(3)发生二级以上医疗事故，或者其他重大意外事故，尚未妥善处理的；(4)经登记机关调查医德医风综合评价不合格的；(5)管理混乱，有章不循，存在事故隐患未得到改进的；(6)停业整顿期限未满的。不设床位的医疗机构在暂缓校验期同不得执业。暂缓校验期满仍不通通过校验的，由登记机_销其医疗机构执业许可证。(二)需要提供的材料1、医疗机构校验申请书；2、医疗机构执业许可证及副本；3、医疗机构审核或者评审合格证书；4、上一年医疗服务工作数量、质量、效率和医疗安全等各项统计信息资料。卫生行政部门应当在受理校验申请后的三十日内完成

9、校验。(三)受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为认真审核材料、是否真实、正确和遗漏，评审医疗机构运行情况，坚持原则，严格校验。(四)办理时限。自受理设置申请之日起_日内。医政科工作流程(四)四、医师执业注册(一)工作流程1、医疗机构向卫生局医政科提交医师执业注册申请2、医政科工作人员受理3、医政科工作人员审核4、科长审批5、工作人员制证(二)需要提供材料1、医师执业注册申请审核表2、_及复印件3、二寸免冠正面半身照片_张4、医师资格证书及复印件5、二级医院_个月内的健康体检表6、医疗、预防、保健机构的拟聘用证书(三)受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为认真严

10、格查验资格证书，坚持执业医师注册原则，准确注册执业科目，制作医师执业证书。(四)办理时限_天五、护士执业注册(一)工作流程1、医疗机构向卫生局医政科提交护士执业注册申请，注册费用；2、医政科工作人员受理；3、医政科工作人员审核；4、科长审批；5、医政科向上级卫生行政部门提交相关材料；6、到上级卫生行政部门取回完成注册后的相关材料和证书，通知注册人员领取材料和证书。(二)需要提供材料1、护理专业初级(士)考试成绩合格者及具有普通高等院校护理专业本科以上学历者，首次注册须提交以下审核材料：(1)护士首次注册申请表、(2).护理专业初级(士)资格考试成绩单原件(免考者不须提交)；(3).毕业证书原件

11、；(4)._复印件；(5)二级医院出示的护士注册健康检查表2、再次注册者提供材料(1)护士再次注册申请表；(2)护士注册健康检查表；(3)_护士执业证书副本；(4)继续教育学分证书。(三)受理人和相关责任受理责任人为医政科相关人员，主要责任为认真严格查验资格证书，坚持执业护士注册原则。(四)办理时限本局再次注册_天内。另注：护士变更注册(一)工作流程1、入省变更流程(1)审核。申请人持以下材料到拟执业地市级卫生行政主管部门进行初审，然后到省级卫生行政主管部门进行复审，审核通过，领取外省护士执业证书注销证明单和护士变更注册申请表。(2).注销。申请人到原发证和_关办理变更注销手续。(3).办理新

12、证：(4).注册。申请人材料送市卫生行政主管部门，到省级卫生行政部门集中办理，之后按照有关规定予以注册。2、省内变更流程：(1)持护士变更注册申请表、护士执业证书正副本和_到拟执业机构、原执业机构、原_关加盖公章并注销注册记录；(2)卫生局医政科审核(3)办理变更注册手续(变出者注销注册记录)(二)需要提供的材料1、入省变更者。(1)护士执业证书正副本(验原件)；(2)_(验原件)；(3)毕业证书(验原件)；(老人老办法提交_年_月_日前护士系列职称证书原件)；(4)拟执业机构聘用合同(复印件)，(5)外省护士执业证书注销证明单，(6)护士变更注册申请表。(7)近期一寸免冠正面半身彩色照片_张

13、。2、省内变更者：(1)护士变更注册申请表；(2)护士执业证书正副本(验原件)；(3)_(验原件)流程图。2022年上半年医政科工作总结范文（二）_年医政科按照本年度医院重点及中心工作安排，认真执行了省市医政管理有关政策，重点加强医疗质量、医疗安全管理、依法执业管理、加强医患沟通、医疗技术.健康扶贫等医疗服务要素的考核和监管，建立医疗质量管理控制和评价体系，保证医疗安全，并由科室负责督导落实;认真统计十大指标的相关数据，及时上报信息，定期分析通报预警;认真完成医疗质量促进月合理使用抗生素工作；配合药械科抽查病历、日常监管检查、问题反馈等工作。按照开展“温馨服务”活动年的要求，进一步改善“温馨服

14、务”工作，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，落实责任，具体到人，做到事事有人管，切实保障医疗服务水平明显提升，实现“医疗服务有明显改善、高尚医德进一步弘扬、医患关系进一步和谐，群众满意度进一步提高，现根据医证管理工作分类逐项汇报如下：一、医疗质量1、严抓病历质量，提高医师书写水平(1)每月_质控小组成员对运行病历和归档病历对患者治疗、收费、检查等的合理性及规范用药，病历书写的质量，临床路径执行情况等进行了综合性的评价，加强病种临床路径管理，上半年年抽查运行病例_份进一步规范了诊疗行为，终末病历，对

15、首页、入院记录、病程记录、三级查房、医患沟通、出院记录等所有项目进行全面抽查和评析，上半年抽查归档病历_份，病历质量书写甲级率_%。(2)每月_全体医师、护士、药械、检验等人员对危重病人病历进行讨论，首先由每个科室住院医师发言、主任总结，提高了病历书写质量及疾病的鉴别诊断2、申请单、门诊日志等方面进行检查。每月抽查各项申请单，检查是否书写规范，发现问题及时反馈，整改。3、_医护人员学习讨论医疗质量管理办法的内容，加强核心制度落实，更新完善科室制度建设。医政科从科室实际情况出发，制定医疗核心制度考核细则。(1)加强危重患者的督察，做好危重病人的床头交接班，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，参加

16、科室晨间交班、三级查房。(2)规范科室病例讨论：重点加强疑难、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，对于院内特殊病历邀请其他相关专业技术人员参与讨论并全程主持、参与讨论，需要会诊的患者及时_院内或邀请上级医院专家来院会诊，并详细记录会诊信息，确保救治信息的流畅和质量。对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时，医政科负责协调安排，保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面，提高科室病例讨论质量。二、医疗安全1、加强急救器材的管理，确保急救器材处于应急状态，强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，实行医疗责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动2

17、、加强知情告知，重视医患沟通：医政科根据我院具体情况制定了病人“入院沟通”、“住院期间沟通”、“出院沟通”，为此医政科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，减少了医患纠纷三、业务学习、讲座、外出进修、学习班：1、加强三基培训，提高基本技能。制定了全年业务学习计划，加强医技人员业务理论学习与技能训练，开展“三基”技术比武活动_次，业务讲课_次。2、_全体医师、护士、药械、检验等人员进行危重病人病历点评_次，提高了病历书写质量，规范了合理用药、合理治疗、合理检查、合理收费。四、完成了医疗机构执业许可证校验及放射诊疗许可证校验医政科根据医疗机构执业

18、许可证校验及放射诊疗许可证校验考核细则的要求，_全院职工学习标准要求，做好分工，医政科根据标准要求进行了_次自查，发现问题及时反馈于主管科室，及时整改，顺利通过了医疗机构执业许可证校验及放射诊疗许可证校验工作。五、按照_省卫生厅制定的“十大指标”与“温馨服务”有机结合起来，我们每月按时上报数据，对医疗质量进行全面管理及监控，加强医疗缺陷管理，及时发现、及时处理、及时纠正，防范和消除医疗隐患，开展“温馨服务”，优化了病人就诊及入、出住院流程，从根本上保障患者健康和生命安全。加强了对医院的科学规范管理。六、做好开展健康扶贫活动工作。为全面贯彻落实卫生_在卫生系统开展“健康扶贫”活动精神，我院迅速成

19、立以院长为组长的领导小组，及时制订活动实施方案，召开全院会议进行宣传，要求各科室、各部门要认真按照健康扶贫工作要求，做好三免、两优工作，健康扶贫作为精准扶贫的一项重要举措，我院积极开展各项义诊活动和针对贫困人员的优惠活动。_年，我院定期开展社区、院内及下乡义诊活动，每月到杞县于镇镇梁庄村卫生室开展健康扶贫义诊活动，先后_余名医疗、护理、药剂专家对贫困人员进行免费问诊、免费筛查乙肝和艾滋、免费健康宣教、量血压、免费彩超检查，指导药物应用等，发放科普材料_余份，优惠金额_余元。梁庄村全村贫困人口约_余人，为做好进一步健康扶贫攻坚行动工作，确保政策落地，措施到位，保障扶贫攻坚行动取得实效，对村里每一位贫困人口建立了信息档案，以后凡贫困人口基本信息名册上的每位村民需到我院诊疗，我们都将减免诊疗费用，并定期到村开展健康扶贫义诊活动，提高群