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文档简介
1、尿微acr介绍专题知识讲座尿微acr介绍专题知识讲座第1页慢性肾病(CKD)流行病学伴随我国人群饮食结构和生活习惯改变,慢性肾病(CKD)正不停增加。我国人群CKD患病率高达10.8%,知晓率5%尿微acr介绍专题知识讲座第2页年9月26日报道重庆中小学生慢性肾病患病率达4%5%慢性肾病发病也呈年轻化趋势。年纪只有几岁儿童尿毒症患者也已出现。提出:尿检可早期筛查儿童肾病!慢性肾病(CKD)流行病学尿微acr介绍专题知识讲座第3页我国政府高度重视肾脏疾病防治急性肾损伤住院患者发病率5%突发事件主要死因慢性肾病成人发病率约为11%严重阶段为尿毒症透析费用占医保总额6%医改重点和难点两大疾病,一个技
2、术危害健康重大疾病,国家医疗沉重负担。尿微acr介绍专题知识讲座第4页尿液形成尿微acr介绍专题知识讲座第5页肾脏解剖和生理功效尿微acr介绍专题知识讲座第6页慢性肾病危害尿微acr介绍专题知识讲座第7页慢性肾病(CKD)尿微acr介绍专题知识讲座第8页 CKD分期现实状况尿微acr介绍专题知识讲座第9页肾小球滤过率尿微acr介绍专题知识讲座第10页我国检测方法尿微acr介绍专题知识讲座第11页尿干化学检测项目标特征尿微acr介绍专题知识讲座第12页项目临床意义红细胞泌尿系统感染,肾脏疾病白细胞泌尿系统炎症透明管型正常人可见0-1个/H细胞管型肾小球肾炎,急性肾炎等脂肪管型慢性肾小球肾炎、肾小
3、管中毒及类脂肾病等颗粒管型肾小管硬化、肾病、慢性铅中毒等蜡样管型肾病综合征、慢性肾功效衰竭等宽幅管型在慢性肾炎晚期出现。 当尿液中出现管型时,肾病已经到达了一定程度。在治疗中只能延缓病情发展,不能治愈了。且因为全人工操作存在一定漏检。不能用于慢性肾病早期筛查。尿沉渣检测尿微acr介绍专题知识讲座第13页血肌酐和血尿素氮特点尿微acr介绍专题知识讲座第14页怎样能早期,有效检验慢性肾病?尿微acr介绍专题知识讲座第15页肾脏病程改变尿微acr介绍专题知识讲座第16页MA概念1974年尿微量白蛋白(Microalbuminuria,MAU)被首次提出并应用于临床。多年来,MAU已明确作为包含糖尿病
4、、高血压及其它CKD患者甚至普通人群心血管并发症、肾脏预后及死亡独立预测因子。美国国家肾脏病基金会KDOQI指南将MAU定义以下:尿白蛋白排泄率超出正常范围,但低于常规方法可检测到尿蛋白水平。尿微acr介绍专题知识讲座第17页 中国医科大学试验统计尿微acr介绍专题知识讲座第18页结论尿微acr介绍专题知识讲座第19页 ACR是指尿微量白蛋白和尿肌酐比值。作为已问世多年临床检验指标,被以下最新权威指南列为早期肾病筛查指标、以及慢性肾病诊疗和分期标准。ACR尿微acr介绍专题知识讲座第20页ACRNKF-美国肾脏基金会(糖尿病肾病诊治指南)ASH-美国高血压学会(高血压伴糖尿病申明)ADA-美国糖
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