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1、PAGEPAGE 262022年广州市荔湾区中医医院医护人员招聘笔试模拟试题及答案解析毕业院校:_ 姓名:_ 考场:_ 考号:_一、单选题1对疑诊急性胆囊炎的患者进行体检时可能在()发现阳性体征。A.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处B.右肋下缘与腹直肌外缘交点C.脊柱与第12肋交角的顶点D.脐周答案:B解析:右肋下缘与腹直肌外缘的交点为胆囊点。在急性胆囊炎患者查体过程中,因深吸气使肿大的胆囊触碰向下按压的拇指而发生剧烈疼痛,导致吸气中止,称为墨菲征阳性。脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处为麦氏点,此处压痛为阑尾病变的标志。脊柱与第12肋交角(肋脊角)的顶点为肋脊点,此处压痛是肾脏炎症的标
2、志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。2下列不属于慢反应细胞动作电位的特点的是()。A.去极化速度慢B.去极化时程短C.复极过程缓慢D.去极化幅度小答案:B解析:慢反应细胞动作电位的特点是去极化速度慢、幅度小,导致去极化时程长,兴奋传导速度慢,复极过程缓慢而无明显的时相区。3支气管扩张的典型痰液表现为()。A.大量白色泡沫状痰B.大量脓性痰,有层C.大量粉红色泡沫痰D.大量浆液样血痰答案:B解析:痰液按性质可为黏液性、浆液性、脓性和血性等。脓性痰常见于化脓性细菌性下呼吸道感染,如肺炎、支气管扩张、肺脓肿等。支气管扩张痰液静置后可四层,上层为泡沫,中间为浑浊黏液,下层为脓性成,最下层为坏死组织。4由于久
3、卧不动所引起的患肢肌肉萎缩属于()。A.营养不良性萎缩B.失用性萎缩C.内泌性萎缩D.去神经性萎缩答案:B解析:病理性萎缩包括营养不良性萎缩、压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内泌性萎缩及老化和损伤性萎缩。其中失用性萎缩是指因器官和组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。5脾动脉的供应范围包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指肠、脾答案:B解析:脾动脉沿胰的上缘蜿蜒左行至脾门,入脾前发出5条支,包括胰支、胃后动脉、胃短动脉、胃网膜左动脉及脾支,别供应胰、胃和脾。6下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变?()A.肠
4、结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎答案:D解析:引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。7压缩性骨折最常发生于()。A.腓骨头B.胫骨头C.椎体D.腕舟状骨答案:C8下列对尿素通透的是()。A.髓袢降支细段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支细段D.远曲小管答案:A9关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列说法错误的是()。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速率C.当抑制剂存在时,值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:竞争性抑制剂与底物竞争性、可逆性结合酶的活性中心(与底物结合的部位),与酶
5、呈非共价结合。与无抑制剂时相比,竞争性抑制剂存在时增大,即酶对底物的亲和性降低,但不影响最大反应速度。当底物浓度增加至酶的活性中心被完全结合时,该反应则达到最大反应速率。10风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,最常侵犯()等关节。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A11大脑的叶不包括()。A.额叶B.枕叶C.顶叶D.边缘叶答案:D解析:大脑的叶有额叶、顶叶、岛叶、颞叶和枕叶,无边缘叶。12关于血浆的酸碱度的描述,下列说法错误的是()。A.当血浆pH低于7.35或高于7.45时会危及生命B.当血浆pH高于7.45时,称为碱中毒C.当血浆PH低于7.35时,称为酸中毒D.血浆内多种缓冲对参
6、与维持血浆pH的稳定答案:A解析:正常人的血浆pH为7.35-7.45。血浆pH高于7.45时可发生碱中毒,低于7.35时可发生酸中毒。当血浆pH低于6.9或高于7.8时都将危及生命。13般来说,肺气肿的病变是在()。A.各级支气管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性细支气管等远端的末梢肺组织答案:D解析:肺气肿是指末梢肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含气量过多伴肺泡间隔破坏,肺组织弹性减弱,导致肺体积膨大,通气功能降低的一种疾病状态。14高血压联合用药的原则是()。A.当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药B.第1-3天用第一种药,第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增
7、效D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用答案:A解析:联合用药可在增加降压效果的同时不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压,常需联合治疗。对血压160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小剂量、两种药物联合治疗或固定复方制剂治疗。15治疗呆小病的药物是()。A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎儿期或新生儿期甲状腺功能减退所引起,需要使用甲状腺激素治疗。若早期治疗,则发育仍可维持正常;若治疗过晚,则可发生智力持续低
8、下。16对细菌及结核枝杆菌感染有效的药物是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案:B解析:利福平是广谱杀菌药,对结核枝杆菌、麻风枝杆菌、大多数革兰氏球菌、部阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。考点药理学17下列哪项属于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宫内膜转化为泌期B.促使子宫泌大量清亮、稀薄的黏液C.促进水钠潴留D.促进阴道上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力下降,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精
9、卵在子宫腔内生长发育;抑制子宫内膜细胞增殖,使增生期于宫内膜转化为泌期内膜,为受精卵着床做好准备;使宫颈黏液泌减少、变稠,阻止精子通过;促进输卵管上皮泌黏液性液体,为受精卵提供营养;抑制阴道上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的泌;通过中枢神经系统起到升温作用;促进水、钠排泄。18肝细胞脂肪变的是()。A.肝细胞轮廓可见,胞核浓缩,核膜消失B.肝细胞体积增大,双核,核体明显C.肝细胞体积增大,胞质内大小不等的空泡,苏丹(+)D.肝细胞体积增大,胞质疏松,淡染,透明度增加E.肝细胞体积缩小,胸质疏松,透明度增加答
10、案:C考点病理学19向心性肥胖是由于下列哪一种激素泌过多所致()A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.盐皮质激素答案:C解析:糖皮质激素促进体内脂肪重新布,主要沉积在面、颈、躯干、和腹部,而四肢布减少,形成“满月脸”“水牛背”、四肢消瘦的“向心性肥胖”体征。考点生理学20下列哪类抗体在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和细胞外液中含量最高,是再次免疫应答产生的主要抗体,可以透过胎盘,可以激活补体。考点医学免疫学21甲状腺肿瘤患者手术切除后出现声音嘶哑,可能损伤了()。A.声带B.喉上神经内支C.喉肌D.喉返神经答案:D解析:单侧损伤造成
11、声嘶,双侧损伤可造成窒息。是甲状腺手术后的严重并发症。考点人体解剖学22男性结扎的部位常选在:A.输精管睾丸部B.输精管精索部C.输精管腹股沟部D.输精管盆部答案:B解析:精索部:介于睾丸上端与腹股沟管皮下环之间,在精索内位于其他结构的后内侧;此段位置表浅,易于触及,为结扎输精管的理想部位。考点人体解剖学23亲子代之间不连续遗传且无性别布差异的遗传病为:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y连锁遗传答案:A解析:AR(常染色体隐性遗传病)系谱特征:(1)患者的双亲都无病,但肯定都是携带者。(2)患者的同胞中将有1/4的可能发病,而且男女发病机会均等。(3)患者与正常人婚配时,其子女中一般无患儿
12、,但肯定都是携带者,所以看不到连续传递,往往是散发的。(4)近亲婚配时子女中发病风险明显增高。考点遗传学24下列不属于影响酶促反应因素的是:A.底物浓度B.最适湿度C.酶浓度D.最适温度E.最适pH答案:B解析:影响酶促反应的因素包括底物浓度、酶浓度、最适温度、最适pH、抑制剂、激活剂。考点生物化学25III型超敏反应的重要病理学特征是()。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润答案:C26以下关于肾单位说法不正确的是:A.包括肾小体和肾小管B.包括肾小球、肾小囊、肾小管C.是肾的基本结构和功能单位D.主要功能是生成尿液、泌肾素E.为皮质
13、肾单位和近髓肾单位答案:D解析:皮质肾单位主要功能是生成尿液、泌肾素,而近髓肾单位主要参与尿液浓缩过程。考点生理学27比受体阻断药最适用于()。A.皮肤黏膜的变态反应B.过敏性休克C.神经性皮炎D.支气管哮喘答案:A28关于胃的描述错误的是:A.入口为贲门B.出口为幽门C.幽门处有幽门瓣D.胃壁平滑肌为内环,外纵两层E.幽门与十二指肠相连答案:D解析:幽门处的黏膜形成环状的皱襞称为幽门瓣,胃壁平滑肌应该外层纵形,中层环形,内层斜形三层。考点人体解剖学29肠伤寒病变主要发生在()。A.空肠下段B.十二指肠C.回肠上段D.回肠末端E.结肠答案:D解析:伤寒主要累及全身单核巨噬细胞系统病变突出表现在
14、肠道淋巴组织、肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处。肠伤寒病变主要累及回肠下段的集合和孤立淋巴小结按病变发展过程四期每期大约1周。考点病理学30肺叶由于叶间裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考点人体解剖学31子宫属于:A.外生殖器B.生殖腺C.内生殖器官D.附属腺体E.内泌器官答案:C解析:子宫属于女性的内生殖器官。考点人体解剖学32神经-肌肉接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸环化酶C.乙酰胆碱酯酶D.ATP酶答案:C33胰岛A细胞泌的胰高血糖素刺激B细胞泌胰岛素,这一调节属于()A.神经内泌调节B.旁泌调节C.激素远距调节D.
15、自泌调节答案:B34_是细菌赖以生存的重要结构之一,其主要功能为物质转运和呼吸与泌:A.细胞壁B.外膜C.胞质膜D.质粒E.细胞质答案:C解析:胞质膜又称细胞膜,是细菌赖以生存的重要结构之一,参与物质转运、呼吸和泌。考点医学微生物学35纯净胃液的PH约为()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.77.0E.7.48.0答案:A解析:纯净胃液的PH约为0.91.5,无色,正常成人每天泌大约1.52.5L。考点生理学二、多选题1肺容积包括:A.潮气量B.补吸气量C.补呼气量D.余气量E.深吸气量答案:ABCD解析:ABCD选项正确,肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量以及余气量
16、的总和;E选项是肺容量的其中一项,故E错。2导致氧解离曲线右移的原因是:A.PCO2上升B.PH下降C.温度上升D.PCO2下降E.PH上升答案:ABC解析:氧解离曲线右移说明机体处于缺氧状态,导致氧气进不来,体内CO2出不去,PCO2压升高,同时无氧酵解生成乳酸,呈酸性,机体耗氧增加缺氧,温度上升。故ABC正确;DE选项与正确选项相反,故错误。3直接开口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.输精管C.输尿管D.射精管答案:ABD解析:尿道球腺的排泄管细长,开口于尿道球部。输精管一端与附睾管相通,另一端与精囊腺管汇合后形成射精管,开口于后尿道。射精管在前列腺上部会合后,穿入前列腺,开口于尿道。输
17、尿管进入小骨盆后,行向前内方,斜穿膀胱壁,开口于膀胱。4下列属于白细胞的生理特性的有:A.变形B.游走C.趋化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)该题考查的是生理学-血液-血细胞生理-白细胞的生理特性的知识点。(2)白细胞的生理特性:变形(A对)、游走(B对)、趋化(指白细胞沿浓度梯度向着化学刺激物作定向移动)(C对)、吞噬(D对)和泌(E对)。5慢性腹泻可见于()。A.胃部疾病B.肠道疾病C.肝胆疾病D.胰腺疾病答案:ABCD6小细胞低色素性贫血见于()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.维生素B12缺乏所致的贫血D.铁粒幼细胞贫血答案:BD7胰岛素的作用包括()。A.促进组织细胞对
18、糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原解答案:AC8如果某男是B型血,那么下列说法正确的是:A.发生失血时,B型血是他的最优血型B.发生失血时,他可以接受A型血的输血C.发生失血时,紧急情况下,他可以接受少量AB型血的输血D.发生失血时,紧急情况下,他可以接受少量O型血的输血E他的红细胞膜上的凝集原是A型答案:AD解析:(1)该题考查的是生理学-血型-血型与输血的知识点。(2)B型血的红细胞表面的凝集原为B型(E错),血清中的抗体为抗A抗体,发生失血需要输血时,最优的血型是B型(A对),紧急情况下可接受O型血的少量输血(D对、C错)。不可接受A型
19、血的输血,会发生溶血(B错)。9组成门静脉系的解剖结构包括()A.脾静脉B.肠系膜上、下静脉C.骼内静脉D.胃左、右静脉答案:ABD解析:肝门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头后方汇合而成.肝门静脉由胰头后方向右上方走行,经过肝十二指肠韧带向肝门方向走行,到肝门附近成左支和右支,经肝门入肝,注入到肝血窦。肝门静脉的属支(流入到肝门静脉的静脉血管)除了肠系膜上静脉和脾静脉以外,还有胃左静脉、肠系膜下静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉。10关于骨的化学成描述对的是()。A.由有机质和无机质组成B.无机质主要是磷酸钙和碳酸钙C.有机质和无机质不随年龄的增长而变化D.有机质和无机质各占二之一E.有机质
20、使骨具有韧性和一定弹性答案:AE解析:无机质主要是践行磷酸钙为主的无机盐,有机质和无机质的比例会随年龄增长的改变而改变,随着年龄增长,无机质比例越来越大,易骨折。幼儿骨的有机质和无机质各占一半,成年人的这个比例为37。三、判断题1槟榔肝指肝细胞的脂肪变性是否答案:否解析:槟郎肝为慢性肝淤血的大体改变。肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血时,小叶中央部因高度瘀血呈暗红色,小叶周边部肝细胞因脂肪变性,呈黄色。肉眼上,瘀血、脂肪变性相间存在,使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。考点病理学2肩锁关节不能活动。()是否答案:否解析:肩锁关节由肩峰和锁骨肩峰端关节面构成的微动关节考点人体解剖学3典型的镇痛药有强大的镇痛作用,但反复应用容易成瘾。()是否答案:是考点药理学4判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。()是否答案:是考点诊断学5神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性变化的顺序为绝对不应期、低常期、超常期。()是否答案:否6药物副反应是药物在过量情况下出现的与治疗目的无关的作用,所造成的
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