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文档简介
1、输液泵临床应用和护理技术 第1页教学目标 了解输液泵分类 熟悉推注泵和输液泵工作原理 掌握推注泵和输液泵使用程序 掌握推注泵及输液泵应用注意事项 掌握推注泵及输液泵报警与处理 第2页第3页第4页输液泵临床应用第5页 及时、准确静脉给药是急危重症患者抢救关键! 输液泵定量、定时、输液速度准确、报警功效齐全等优点,使之成为当代抢救及危重患者抢救工作中不可缺乏医疗器械。 第6页输液泵工作原理 它是利用机械推进液体进入血管系统 一个电子机械装置,按需要以恒定 速度在要求时间内输注定量液体。第7页输液泵主要适合用于 需要严格控制输液量和速度患者,如重症 肺炎、肺水肿、心衰中度以上营养不良、肾 炎、肾病综
2、和征等患者; 需严格控制输入速度药品,如血管活性药, 降压药等; 需快速定时输入液体,如高糖、低分子右 旋糖酐、碳酸氢钠、甘露醇等; 静脉营养液输入等。第8页输液泵分类 推注泵 为定容型注射泵。推注泵工作时,以恒定压力作用于注射器活塞上,当活塞受压时,液体定量、定时经过输液管进入血管;其性能稳定准确。 滴注泵 为定压型蠕动泵。滴注泵工作时,泵内凸轮轴上凸轮及与之相连滑块,按照一定次序和运动规律上下往复运动,像波一样依次挤压静脉输液管,使液体以一定速度定向流动。第9页输液泵使用程序 推注泵 输液泵第10页第11页推注泵使用程序 接通电源 固定注射器 设置输液速度 开启输液 其它特殊设定第12页
3、接通电源将泵安置于床旁稳妥位置,连接交流电电源,交流电指示灯亮,表示泵处于正常待机充电状态。此时按电源开关键2秒后,泵在3秒内完成系统自检,数字显示器没有出现Err,表示泵功效正常。第13页 固定注射器 遵医嘱抽取好液体和药品,将排尽空气2050ml一次性注射器放入注射器座中,注射器圈边必须插入推注泵圈边固定槽中,捏紧泵推头和摇板,移动推头至注射器尾部,将注射器尾部推片卡入推头槽内。第14页 设置输液速度 利用4个数字设置键在数字显示器上设置所需要输注速度,数字设置键在暂停状态下可调整,开机后数字设置键全部锁定。 第15页 开启输液 连续按二次快进键,第二次按住不放, 此时为快进状态;待待药液
4、于针头处 溢出后,停顿按键,将针头连接患者, 再按开启键开始输液。第16页 其它特殊设定(1)液体快进:暂停状态下,连续按二次快进键,第二次按住不放,为快进状态,此时液体输出量不计入总量。开机状态下,同时按快进键和总量查询键,为快进状态,此时液体输出量计入总量。使用50ml注射器时,在快进状态下,快进速度为1200ml/h,使用20ml注射器时,在快进状态下,快进速度为399.9ml/h。第17页(2)输出量查询:任何状态下按总量查询键可查询总输出量,任何状态下同时按总量查询键及静音键能够使累积总量复零。(3)限制量设置:停机状态下,按一次选择键,泵处于限制量设定状态。此时能够用4个数字设定键
5、在数字显示器上设定一次输注限制量。开机状态下该数据被锁定,此时按选择键仅仅能够查看所设定限制量。第18页 输液泵第19页滴注泵使用程序 接通电源 安装输液器 选择输液器 流速/滴数设定 输液量设定 其它设定置第20页 接通电源 将泵及附带输液支架安置于床旁稳妥位置,连接滴注泵交流电电源,打开电源开关。第21页 安装输液器 将准备好液体且排好空气输液器,挂于输液泵附带输液支架上,注意输液管壁上无任何小气泡,提拉滴注泵门锁拉手打开泵门,将输液器管笔直由上自下装卡到输液器卡子上,再将输液器管卡入止液夹内,关好滴注泵门,关门时手不可压在门锁上。第22页 选择输液器 在泵停顿运行状态下,按住“输液器选择
6、”键不放,当期望使用输液器所对应指示灯亮时,马上松开按键,完成输液器选择。第23页 流速/滴数设定 在泵停顿运行状态下,按“选择”键,当流速/滴数指示灯亮时,利用置数盘按需求设定流数/滴数;顺时针数据增加,逆时针数据减小。完成设定后,流速/滴数将自动进行换算。 第24页 流速/滴速换算公式以下: 滴速(滴/分) = 流速(ml/h)每毫升滴数(滴/ ml)/60 流速(ml/h) = 滴数(滴/分)60/每毫升滴数(滴/ ml)第25页 输液量设定输液量单位“ml”。在泵停顿运行状态下,按“选择”键,当输液量指示灯亮时,利用置数盘对输液量进行设定。设定完成后,打开输液器调速度器开关,按滴注泵“
7、开启”键接患者静脉输液系统开始输液。第26页 其它设定置输液量清零/累加:在停顿状态下,按“清零”键,去除输液累积量。输液总量完成后,在开启状态下,按“开启”键可在原总量上继续累积。输液信息浏览:在停顿或开启状态下,按“选择”键可对输液速度、输液总量或滴数进行浏览。第27页输液泵使用注意事项 推注泵与滴注泵共同注意事项 推注泵使用注意事项 滴注泵使用注意事项第28页共同注意事项 输液泵输液头半小时,应亲密观察注射器或输液器有没有漏液或漏气,输入速度是否符合要求。 输液泵不可在有大型核磁设备或放射性设备场所使用。第29页 电池电量耗尽连续报警时,应该及时将泵连接交流电源进行充电或关机,以免电池中
8、电量耗尽损坏电 池。 全部泵在首次使用前应该在关闭状态下连续充电16 小时。输液泵长久不用时,应该每七天充电半小时。第30页 输液流速和输液量要依据患者病情及 药液不一样,严格按医嘱要求设定, 错误输液量可能对患者造成危害。 随时巡视,观察患者有没有输液反应,注 射部位有没有肿胀。第31页推注泵使用注意事项推注泵使用过程中,若推头上拉钩断裂,应及时给予更换。注射器圈边必须插入推注泵圈边固定槽中,以免无药液输出;或因虹吸使溶液自动流入患者体内,造成大剂量或过量给药。第32页 推注泵长久使用后,操作按键处面贴假如 下凹, 应该及时通知厂家更换,以免按键 面贴凹陷压住按键。尤其是快进键结束 后,要观
9、察速度是否回到原来设置速 度,如仍是快进速度则要关机,以免泵一 直快速推注药品,给患者带来危险。第33页滴注泵使用注意事项 滴注泵所使用普通输液器应符合国家标准要求, 弹性较差输液器会造成输液精度下降。 滴注泵连续使用810小时后,要更换输液器位置,以确保输液精度。 将输液器莫菲氏滴管以上部分放置成S型,可防止输液瓶置于滴注泵正上方,造成药液滴在机器上。 第34页滴注泵要经常擦拭,保持清洁,防止药液凝固影响开门等机构灵活,以及对滴注泵腐蚀。 禁止用手或机械触碰阻塞传感器和气泡探头,以免损坏。气泡探头上流入药液,要及时擦拭,以免干涸药渍影响气泡探头灵敏度,引发气泡误报。第35页输液泵报警与处理第
10、36页 输液泵报警与处理 推注泵报警与处理第37页输液泵报警与处理 气泡报警与处理 堵塞报警与处理 泵仓门报警与处理 电池低电压报警 输液完成报警与处理 其它报警与处理第38页 气泡报警与处理原因 输液泵在运行过程中,当气泡探头探测到输液管内有气泡或安装在泵以上输液管道发生阻断时,泵自动停顿输液,并发出报警,在报警指示区显示“气泡”字样。输液泵气泡探头上干涸药渍影,能够影响气泡探头灵敏度,引发气泡误报。第39页处理 (1)出现报警后,首先停顿泵运行,将输液器调速器关闭,打开泵门,取出输液器管,用手将输液管内气泡震荡到莫菲氏滴管内;再次确认无气泡后,将输液器重新装好,泵门关闭好,打开输液调速器,
11、按“开启”键开始输液。 (2)安装在泵以上输液管道发生阻断时,也能够引发气泡报警。此时只要解除输液管道阻塞,报警就可解除。 第40页(3)及时擦拭气泡探头上不慎流入药液,以免干涸药渍影响气泡探头灵敏度,引发气泡误报。此时将泵停顿运行,关闭输液调速器,将输液器自泵上取出,用酒精棉轻轻擦拭气泡探头;待干后,再将输液器重新安装好,关好泵门,打开输液调速器,按“开启”键重新开始输液。第41页 堵塞报警与处理原因 当针头堵塞,输液管打折、受压,输液调速器未开等原因引发输液器阻塞时,泵将发出报警声,指示区显示“阻塞”字样。第42页 处理 输液泵报警发生后,应按“停顿消警”键消警。找出阻塞原因并给予解除;阻
12、塞解除后,重新开启,开始输液。第43页 泵仓门报警与处理原因 当按“开启”键时泵门未关、泵门未 关好、泵门弹出或在输液中门意外打开 时,泵将发出报警声,并在指示区显示 “开门”字样。处理 将泵门关好后,泵自动消警,开始 输液。第44页 电池低电压报警 原因 输液泵在使用内部电池供电时,当电池容量靠近用完时,泵发出报警声,并在报警指示区出现“电池”字样。 处理 输液泵报警发生后,此时应该依据情况,连接交流电源或采取贮备电池供电,或手动输液。 第45页 输液完成报警与处理 原因 输液泵运行中,当输液量累积到达所预设定输液量时,泵自动改用KVO (保持静脉开放速度)输液,同时发出报警声,并在报警指示
13、区显示“完成”字样。 处理 输液泵报警发生后,此时按停顿键消除报警,并停顿输液。第46页 其它报警故障报警 当输液泵发生机械故障时,报警将发出“嘀嘀”声,并在报警指示区显示“故障”字样。若重复出现故障报警应该及时与厂家或经销商联络。暂停超时报警提醒 输液泵一旦被操作过,若处于停顿状态时间超出60秒,泵将自动发出报警提醒音。第47页推注泵报警与处理 堵塞报警 电池低电压报警 输液完成报警 其它报警第48页 堵塞报警 原因 当针头堵塞,输液管打折、受压等原因引发阻塞时,泵将发出报警声,指示区显示“管路阻塞”字样。 处理 推注泵报警发生后,应按“静音”键消警,找出阻塞原因并给予解除;阻塞解除后,重新
14、开启,开始输液。第49页 电池低电压报警 原因 推注泵电源开关打开,如没有连接交流电源或电源脱落,泵将发出间断报警声,交流电指示标志灯熄灭,泵自动转为内部电池供电。当内部电池电压不足时,泵将发出间断声光报警,“电池欠压”指示灯闪烁;此时电池正常下,泵还能以5ml/h速度工作30分钟左右。当电池耗尽泵自动停顿工作,并发出连续声光报警。 处理 应马上连接好交流电源或选择手动输液。第50页 输液完成报警 原因 推注泵运行中,假如注射器内药液仅剩1.50.8ml时,泵指示区将显示“残流提醒”字样。并同时发出间断报警声。当注射器内药液完全注射完成,泵指示区将显示“注射完成”字样,并发出间断报警声,数字显
15、示器显示KVO(保持静脉开放速度)。 处理 报警发生发生时,应按停顿键结束输液或接新液体继续输液。第51页 其它报警针筒没有夹住报警 注射器安装后压块没压住注射器或工作中取下注射器,泵将发出间断报警声,并停顿工作。注射器推杆安装错误报警 注射器推片假如没有卡入推头槽内,开启后泵将发出间断报警声,而且注射器推杆安装错误抱恨指示灯闪亮。第52页遗忘操作报警 接通电源后,2分钟内忘记按开启键,2分钟后泵将发出嘀嘀嘀嘀嘀嘀提醒音。系统犯错报警 因操作不妥可能会使驱动程序犯错,此时数字显示器显示“Err”并伴有间断声光报警,按电源键关机后重新开启即可。第53页静音 除电池耗尽报警外,其余报警声均能够按静音键消音。消音2分钟后假如没有按要求操作,报警音又起,重复报警
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