医师资格考试考生指导手册

1、医师资格考生指导手册（2013 版）国家医学中心国 家 中管 理局 中 医 师资格 认 证 中 心前言为了加强医师队伍建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，依照中于 1999 年开始实行医师资格民、法的规定，我国制度。的基本内容和为帮助广大考生了解医师资格形式，指导考生报名和应考组织编写了这本医师资格考生指导手册，。以解答考生在参加医师资格过程中可能遇到希望广大考生认真阅读本指导手册，熟悉报考要求，积极配合卫生行政部门和考区、考点的工作。预祝广大考生成功！二一三年二月目录第一节一、二、三、医师资格简介1性质1方式与分级分类1时间2四、医师资格医学综合笔试方案及内容3中医类医师

2、资格五、医师资格实践技能中医类实践技能医学综合笔试方案及内容4实施方案及内容6实施方案及内容8第二节医师资格医学综合笔试题型示例10一、A1型题（单句型最佳选择题）11二、B1型题（标准配伍题）12三、A2型题（病例摘要型最佳选择题）12四、A3型题（病例组型最佳选择题）13五、A4型题（病例串型最佳选择题）14第三节中医、中西医结合医师资格医学综合笔试题型示例16一、A1型题（单句型最佳选择题）16二、B1型题（标准配伍题）17三、A2型题（病例摘要型最佳选择题）17第四节民族医医师资格医学综合笔试题型简介18一、蒙医医师（汉文、蒙文）18二、藏医医师（汉文、藏文）21三、维医医师（汉文、维

3、文）25四、傣医医师28五、中医（朝医）专业医师29六、中医（壮医）专业医师30第五节报名31一、报名资格31二、报名时间及地点31三、报名程序31四、准考证的使用32五、网上报名须知32六、医师资格考生承诺书33七、报名流程33第六节一、规则与答题卡填涂指导34规则34二、答题卡填涂指导35第七节一、二、医师资格医学综合笔试的分数的. 36分数36分数的. 36三、成绩单36附录一：医师法及相关规定37法37中民医师资格暂行办法41传统医学师承和确有专长医师资格考核办法45医师资格报名资格规定（2006年版）48关于修订医师资格关于明确医师资格暂行办法第三十四条暂行办法中参与有组织. 51情

4、形. 52医师资格处理规定53附录二：试用期考核合格证明57第一节 医师资格简介一、性质医师资格识与技能的医师资格的性质是行业准入，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知。（又称医师执业、医师执照）是世界各国普遍采用的医师资格认可形式，也是有关医师的法律和医师管理制度的内容之一。英国、德国等欧洲国家实行医师资格已有数百年，实行医师资格已经 90 余年，、韩国等亚洲国家在第二次后开始实行，我国的、地区也已实行多年。我国卫生行政主管部门五十年代初发布过医师、中医师、牙医师、药师办法，但由于当时特定的时代背景和多种，这一办法发布后很快就被废止。自 1985 年起，开始组织起草中民法（

5、以下简称医师法），历经了十几年的研究和论证，医师法草案于 1995 年由提请审议。此后又经过多次征求意见和反复修改， 1998 年 6 月 26 日，第九届常委会第三次会议通过了医师法，最终以法律形式确定了我国实行医师资格制度。执业资格是专业技术依法独立工作或开业所必需的，由国家认可和授予的个人学识、技术和能力的资质证明。执业资格是国家实行职业准入制度的前提，也是我国市场经济条件下的必然选择。医师资格是在我国市场经济不断发展的大背景下最终确立的，是在与国内外机构加强交流合作的过程中不断成。二、方式与分级分类医师资格分实践技能和医学综合笔试两部分。实践技能由国家医学中心和国家中医药管理局中医师资

6、格认证中心命题，省级医师资格小组负责组织实施；医学综合笔试全部采管理局中医师资格认证中心承担国家一用选择题并实行，由国家医学中心和国家中级的具体业务工作。分为两级四类，即和执业助理医师两级，每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中，民族医又含蒙医、藏医、维医、傣医、朝医、壮医。公告（第 18 号），2013 年开设朝医和傣医根据医师资格。临床、口腔、公共卫生类别、中医（壮医）实践技能和医学综合笔试，以及中医、中西医结合医学综合笔试启用医师资格大纲（临床、口腔、公共卫生类别及中医部分类别）2013 年版。取消中医（含民族医）师承和确有专长大纲中的西医内科学

7、内容，未涉及的中医部分类别医师资格仍执行现行大纲。部署，2013 年将在根据医师资格继续开展乡镇执业助理医师资格试点工作。乡镇执业助理医师报名、资格审核及时间等按照执业助理医师资格规定进行。批准，自2010年开始，由医师资格（包括、及所属的边防、消防和，不包括军事聘用的地方）报考医师资格的，无论报考临床、中医、口腔还是公共卫生类别，除参加所报考类别的正常内容外，医学综合笔试还须增考军事医学内容。军事内容题量为40道，总分为10分；医学内容单独增设一个单元，执业助理医师增考军事医学增考题量为80道，总分为20分。大纲由医师资格组织制定并另行。复习指导由总后勤部指定。截至目前，我国医师资格共有 3

8、8 种类别，报考类别全称及代码详见表 1.表 1.医师资格报考类别全称及代码报考类别全称代码执业助理医师报考类别全称代码临床110临床执业助理医师210临床执业助理医师（乡镇）215 口腔120口腔执业助理医师220公共卫生130公共卫生执业助理医师230具有规定学历中医140具有规定学历中医执业助理医师240具有规定学历中医执业助理医师（乡镇）245具有规定学历中医(朝医)专业141具有规定学历中医(朝医)专业执业助理医241具有规定学历中医(壮医)专业142具有规定学历中医(壮医)专业执业助理医242 中西医结合150中西医结合执业助理医师250具有规定学历蒙医160具有规定学历蒙医执业助

9、理医师260具有规定学历藏医170具有规定学历藏医执业助理医师270具有规定学历维医180具有规定学历维医执业助理医师280具有规定学历傣医190具有规定学历傣医执业助理医师290 师承和确有专长中医340师承和确有专长中医执业助理医师440师承和确有专长中医(朝医)专业执业医341师承和确有专长中医(朝医)专业执业助理441师承和确有专长中医(壮医)专业执业医342师承和确有专长中医(壮医)专业执业助理442师承和确有专长蒙医360师承和确有专长蒙医执业助理医师460师承和确有专长藏医370师承和确有专长藏医执业助理医师470师承和确有专长维医380师承和确有专长维医执业助理医师480师承和

10、确有专长傣医390师承和确有专长傣医执业助理医师490三、时间2013 年医师资格医学综合笔试实践技能时间为 7 月 1 日至 15 日，医学综合笔试于 9 月 14 至 15 日举行。时间为 2 天，分 4 个单元；执业助理医师时间为 1 天，分 2 个单元，每单为两个。乡镇执业助理医师时间与执业助理医师时间相同。考生加试军事医学内容时间为 9 月 14 日，其中，执业助理医师为 17:00-17:30；为 17:00-18:00。（详见表 2）。表 2.2013 年医师资格医学综合笔试日程表时间级别9 月 14 日（六）9 月 15 日（日）9:00-11:3014:00-16:3017:

11、00-17:3017:00-18:009:00-11:3014:00-16:30第一单元第二单元第三单元第四单元执业助理医师第一单元第二单元执业助理医师（乡镇）第一单元第二单元（）第一单元第二单元军事医学第三单元第四单元执业助理医师（）第一单元第二单元军事医学四、医师资格医学综合笔试方案及内容（一）西医类医师资格医学综合笔试方案及内容西医类医师资格医学综合笔试测试内容、形式以医师资格审定颁布的医方案及内容见表 3、4、5。师资格大纲为依据。临床、口腔、公共卫生和执业助理医师表 3.临床/助理医师资格医学综合笔试方案及内容表 4.口腔/助理医师资格医学综合笔试方案及内容表 5.公共卫生/助理医师

12、资格医学综合笔试方案及内容科目类别公共卫生公共卫生执业助理医师比例科目比例科目基础综合20%生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学学、卫生20%生物化学、生理学、药理学、医学心理学、医学学、卫生临床综合15%疾病（呼吸系统、心 系统、消化系统、泌尿、 生殖系统、女性生殖系统、血液系统、内 系统、精神、神经系统、运动系统、儿科、传染病、性 疾病、其他）10%疾病（呼吸系统、心 系统、消化系统、女性生殖系统、血液系统、内 系统、精神、神经系统、运动系统、儿科、传染病、性 疾病、其他）专业综合65%流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、劳动卫生与职业病、营养与食

13、品卫生学、妇女 学、儿童 学、学校/青少年卫生 会医学、健康教育与健康促进70%流行病学、卫生统计学、环境卫生学、劳动卫生与职业病、营养与食品卫生学、妇女学、儿童学、社会医学、健康教育与健康促进科目类别口腔口腔执业助理医师比例科目比例科目基础科目17%生物化学、医学微生物学、医学免疫学、药理学口腔组织病理学、口腔解剖生理学15%生物化学、药理学口腔组织病理学、口腔解剖生理学专业科目77%口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、预防口腔医学临床医学基础1（内科学、外科学）75%口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、预防口腔医学公共科目6%卫生、医学心理学、医学学预防医学10%卫生、医学心理学、

14、医学学预防医学科目类别临床临床执业助理医师比例科目比例科目基础科目13%生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学10%生理学、生物化学、病理学、药理学专业科目75%内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、学80%内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、学公共科目12%卫生、预防医学、医学心理学、医学伦理学10%卫生、预防医学、医学心理学、医学学（二）中医类医师资格医学综合笔试方案及内容中医类医师资格医学综合笔试内容、形式以医师资格和执业助理医师审定颁布的医师资方案及内容见表 6、格7、8。大纲（中医、民族医、中西医结合医师）为依据。表6中医

15、、民族医资格医学综合笔试方案及内容民族医执业医师藏医具有规定学历藏医 学、藏医病机学、藏医保健学、藏药学、藏药方剂学、藏药清利方剂、藏医外治学、藏医学、藏医治疗学、医风医德藏医三大 学、藏医内科学、藏医热病学、藏医疫病学、藏医五官科学、藏医儿科学、藏医妇科学、藏医外伤学、藏医外科学、藏医解毒学、四部医典后续学基础、传染病学、卫生24师承和确有专长藏医 学、藏医病机学、藏医保健学、藏药学、藏药方剂学、藏药清利方剂、藏医外治学、藏医学、藏医治疗学、医风医德藏医三大 学、藏医内科学、藏医热病学、藏医疫病学、藏医五官科学、藏医儿科学、藏医妇科学、藏医外伤学、藏医外科学、藏医解毒学、四部医典后续学基础、

16、传染病学、卫生23蒙医具有规定学历蒙医基础理论、蒙医学、蒙药学、蒙医方剂学科学、蒙医温病学、蒙医妇科学、蒙医儿科学、蒙医传统疗术学学基础、传染病学、卫生12师承和确有专长蒙医基础理论、蒙医学、蒙药学、蒙医方剂学科学、蒙医温病学、蒙医妇科学、蒙医儿科学、蒙医传统疗术学学基础、传染病学、卫生11维医具有规定学历维医基础理论、维医学、维医生药学、维药 制学、药学维医治疗技术、维医内科学、维医妇科学、维医皮肤病学、维医骨伤病学、维医外科学学基础、传染病学、卫生14师承和确有专长维医基础理论、维医学、维医生药学、维药 制学、药学维医治疗技术、维医内科学、维医妇科学、维医皮肤病学、维医骨伤病学学基础、传染

17、病学、卫生12傣医具有规定学历傣医基础理论、傣医学、傣药学、傣医方剂学傣医临床医学（含内科、妇科、儿科、外科、伤科、皮肤科疾病）学基础、传染病学、卫生8师承和确有专长傣医基础理论、傣医学、傣药学、傣医方剂学傣医临床医学（含内科、妇科、儿科、外科、伤科、皮肤科疾病）学基础、传染病学、卫生7朝医具有规定学历朝医基础理论、朝医学、朝药学、朝医方剂学、中医基础理论、中医学、中药学、中医方剂学朝医内科学、朝医外科学、朝医妇科学、朝医儿科学、中医内科学、针灸学学基础、传染病学、卫生17师承和确有专长朝医基础理论、朝医学、朝药学、朝医方剂学、中医基础理论、中医学、中药学、中医方剂学朝医内科学、朝医外科学、朝

18、医妇科学、朝医儿科学、中医内科学、针灸学学基础、传染病学、卫生16类别对象科目中医（民族医）基础中医（民族医）临床现代诊疗技术及综合科目数中医执业医师具有规定学历中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医学、中药学、方剂学中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学内科学、学基础、医学伦理学、传染病学、卫生14师承和确有专长中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医学、中药学、方剂学中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学学基础、传染病学、医学学、卫生13表7.中医、民族医执业助理医师资格医学综合笔试方案及内容民族医执业助理医师藏医具有规定学历执业助理医师藏医概论学、藏医

19、学、藏医病机学、藏医 学、藏药学、藏药方剂学、藏药清利方剂、藏医外治学、藏医 学、藏医治疗学、医风医德藏医三大学、藏医内科学、藏医热病学、藏医疫病学、藏医五官科学、藏医儿科学、藏医妇科学、藏医外科学、藏医解毒学、四部医典后续学基础、传染病学、卫生24师承和确有专长执业助理医师藏医概论学、藏医 学、藏医病机学、藏医 学、藏药学、藏药方剂学、藏药清利方剂、藏医外治学、藏医 学、藏医治疗学、医风医德藏医三大学、藏医内科学、藏医热病学、藏医疫病学、藏医五官科学、藏医儿科学、藏医妇科学、藏医外科学、藏医解毒学、四部医典后续学基础、传染病学、卫生24蒙医具有规定学历执业助理医师蒙医基础理论、蒙医学、蒙药学

20、、蒙医方剂学科学、蒙医温病学、蒙医妇科学、蒙医传统疗术学学基础、传染病学、卫生11师承和确有专长执业助理医师蒙医基础理论、蒙医学、蒙药学、蒙医方剂学科学、蒙医温病学、蒙医妇科学、蒙医传统疗术学学基础、传染病学、卫生11维医具有规定学历执业助理医师维医基础理论、维医学、维医生药学、维药 制学、药学维医治疗技术、维医内科学、维医妇科学、维医皮肤病学、维医外科学学基础、传染病学、卫生13师承和确有专长执业助理医师维医基础理论、维医学、维医生药学、药学维医治疗技术、维医内科学、维医妇科学、维医皮肤病学、维医骨伤病学学基础、传染病学、卫生12傣医具有规定学历执业助理医师傣医基础理论、傣医学、傣药学、傣医

21、方剂学傣医临床医学（含内科、妇科、儿科、外科、伤科、皮肤科疾病）学基础、传染病学、卫生8师承和确有专长执业助理医师傣医基础理论、傣医学、傣药学、傣医方剂学傣医临床医学（含内科、妇科、儿科、外科、伤科、皮肤科疾病）学基础、传染病学、卫生8朝医具有规定学历执业助理医师朝医基础理论、朝医学、朝药学、朝医方剂学、中医基础理论、中医学、中药学、中医方剂学朝医内科学、朝医外科学、朝医妇科学、朝医儿科学、中医内科学、针灸学学基础、卫生、传染病学17类别对象科目中医（民族医）基础中医（民族医）临床现代诊疗技术及综合科目数中医执业助理医师具有规定学历执业助理医师中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医学、中药学

22、、方剂学中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学内科学、学基础、传染病学、医学 学、卫生14师承和确有专长执业助理医师中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医学、中药学、方剂学中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学学基础、传染病学、医学学、卫生13壮医具有规定学历壮医基础理论、壮医 学、壮药学、壮医方剂学、中医基础理论、中药学、中医 学、中医方剂学壮医内科学、壮医外（伤、皮）科学、壮医妇科学、壮医儿科学、壮医针灸学、中医内科学、针灸学学基础、传染病学、卫生17师承和确有专长壮医基础理论、壮医学、壮药学、壮医方剂学、中医基础理论、中医学、中药学、中医方剂学壮医内科学

23、、壮医外（伤、皮）科学、壮医妇科学、壮医儿科学、中医内科学、针灸学学基础、传染病学、卫生16表8.中西医结合医师资格医学综合笔试方案及内容五、医师资格实践技能实施方案及内容医师资格实践技能的具体组织形式和内容分别以医师资格实践技能实施方案和医师资格大纲为依据。实践技能是评价申请医师、助理医师资格者，是否具备执业所必须的基本技能的。实践技能立实践技能采用三站式的方式。考区、考点按照医师资格实践技能实施方案的要求设，考生在实践技能依次通过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一内完成全部考站的测试。考生持医师资格实践技能准考证应考，并根据准考证上所注携带必需物品（如本人有效、工作服、加）。设

24、、帽子以及口腔类所需的离体牙等）和着装要求（公共卫生类的考生穿裙装和高跟鞋参设候考厅，考生在候考厅等待，等待过程中不得外出，不得使用任何通讯工具。引导员，负责引导考生进入每个考站。医师资格实践技能总分为 100 分，60 分合格。（一）西医类医师资格实践技能1、临床类第一考站：内容与方式（1）（2）内容：病史方法：纸笔和病例分析。第二考站：（1）（2）内容：体格检查和基本操作技能。方法：体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作；基本操作方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作，考官在操作后提出相关问题。类别对象考试科目基础医学临床医学综合科目数中西医 结合中医基础理论（

25、含中医经典著作内容）、中医学、中药学、方剂学、学基础、药理学中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学、传染病学医学学、卫生14执业助理医师中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医学、中药学、方剂学、学基础、药理学中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇科学、中西医结合儿科学、针灸学、传染病学医学学、卫生14师承和确有专长执业助理医师朝医基础理论、朝医学、朝药学、朝医方剂学、中医基础理论、中医学、中药学、中医方剂学朝医内科学、朝医外科学、朝医妇科学、朝医儿科学、中医内科学、针灸学学基础、卫生、传染病学17壮医具有规定学历执业助理医师壮医基础理论、壮医

26、学、壮药学、壮医方剂学、中医基础理论、中药学、中医学、中医方剂学壮医内科学、壮医外（伤、皮）科学、壮医妇科学、壮医儿科学、壮医针灸学、中医内科学、针灸学学基础、传染病学、卫生17师承和确有专长执业助理医师壮医基础理论、壮医学、壮药学、壮医方剂学、中医基础理论、中医学、中药学、中医方剂学壮医内科学、壮医外（伤、皮）科学、壮医妇科学、壮医儿科学、中医内科学、针灸学学基础、传染病学、卫生17第三考站：（1）脑影像（2）内容：心肺听诊、影像（X 线、CT）内容。、心电图和医德医风。执业助理医师增加颅方式：多，考生在计算机上根据题目要求进行作答。2、口腔类别第一考站：（1）（2）内容：无菌操作、一般检查

27、、职业素质以及特殊检查。方法：并如实填写口腔检查表。第二考站：（1）（2）内容：口腔基本操作技能和临床基本急救技术。方法：口腔基本操作技能方法由考生在口腔模型、自带的离体磨牙上，或主考官指定2名考生互相操作。基本急救技术第三考站：方法由考生对模拟人操作或2名考生互相操作。（1）室检验）。（2）内容：病史、病例分析、医德医风和结果的判读（牙髓测验、X 线检查、实验方法：病史和病例分析方法采用计算机阅题，口述作答。医德医风和结果判读的方法采用多，考生在计算机上根据试题要求进行作答。3、公共卫生类设置、内容和方法另行通知，请关注国家医学中心公告。4、西医类各站分数与时间：临床类别考 站项目分 值（分

28、）时间(分钟)第一站病史15371126病例分析2215第二站体格检查20401324基本操作技能2011第三站心肺听诊试题 142315试题 24影像（X 线、CT）试题 12试题 22试题 32心电图试题 13试题 24医德医风2合 计10065口腔类别（二）中医、中西医结合医师资格实践技能1、内容内容与方式第一站：辨证论治提供一个病例资料，要求考生依据所提供的中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），类证鉴别（仅限中医执业考生），完成中医、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项；中西医结合考生还要完

29、成西医依据、西医、鉴别及西医诊疗计划等测试内容。辨证论治评分项目的设置，根据每年命题情况合理调整。第二站：基本操作中医临床技术操作西医内科体格检查（师承和确有专长西医临床技术操作（师承和确有专长不测试此项目）不测试此项目）第三站：临床答辩（1）中医临床问题答辩测试中医问诊技术有关问题测试其他中医临床问题考站项目项目数量分值（分）时间（分钟）第一站无菌操作242419一般检查3职业素质特殊检查第二站口腔基本操作技能3037基本急救技术2127第三站病史病例分析医德医风87结果判读牙髓测验22X 线检查12检验12合 计10080（2）西医临床问题答辩测试西医临床问题（师承和确有专长不测试此项目）

30、（3）2、结果临床判读（师承和确有专长不测试此项目）方式考生在指定地点分别随机抽取题号后完成各站。第一站在 第二站：辨证论治的答题卡上完成：基本操作辨证论治。（1）中医临床技术操作针灸穴位体表定位：同考生相互操作；针灸、拔罐、推拿等临床技术操作：叙述并现场实际操作；中医望、闻、切诊技术的操作：叙述或现场实际操作。（2）西医内科体格检查：由同考生相互操作；（3）西医基本操作：叙述并现场实际操作。第三站：临床答辩依据考生随机抽取的试题，现场问答所测试中医临床问题答辩：现场口试西医临床问题答辩：现场口试结果临床判读：现场口试3、题量辨证论治：1 道试题。基本操作：4 道试题（师承和确有专长临床答辩：

31、4 道试题分数3 道试题）4、总计 100 分。其中：第一站：40 分第二站：30 分（中西医结合第三站：30 分（中西医结合25 分）35 分）5、时间总计 90 分钟。其中：第一站第二站第三站6、合格标准：60 分钟：15 分钟：15 分钟每考生必须完成 13 站；总分为 100 分，达到 60 分为合格。附：中医中西医结合医师资格实践技能各站项目设置与有关内容一览表第二节西医类医师资格医学综合笔试题型示例医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例、图表、或其它临床资料来表示；选项由可供选择的

32、词组或短句组成，也称备选。医师资格采用A 型和，共有 A1、 A2、 A3、 A4、 B1 五种题型。医师资格总题量约为 600 题，助理医师资格总题量为 300 题。现将各种题型简要介绍如下：站次具有规定学历（中医执业、助理）师承和确有专长（中医执业、助理）中西医结合（执业、助理）内容分数方法时间内容分数方法时间内容分数方法时间一辨证论治40笔试60分钟辨证论治40笔试60分钟辨证论治40笔试60分钟二中医操作10实际操作15分钟中医操作10实际操作分钟中医操作实际操作分钟中医操作中医操作体格检查考生互查中医操作10体格检查5体格检查5考生互查体格检查/西医操作5实际操作西医操作/西医操作5

33、实际操作三中医问诊答辩8现场口试分钟中医问诊答辩现场口试分钟中医问诊答辩现场口试分钟中医答辩中医答辩中医答辩10中医答辩8双重答辩8中医答辩6西医答辩8西医答辩或临床判读6西医答辩或临床判读/临床判读7一、A1 型题（单句型最佳选择题）1细胞坏死的主要形态标志是7治疗伴药物是系统疾病的心绞痛患者，应选择的A*B C DE线粒体肿胀核碎裂胞质嗜酸性增强胞质脂滴增加自噬泡增多A B*CD E心得安酚妥拉明阿托品2癌与肉瘤的主要不同点在于 A8治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是B*CD E肿瘤质地组织来源转移途径染色特征A*B C DE降压药解痉药强药利尿剂扩容剂3下列关于 RNA 的论述错误的是A

34、B C*DE主要有 mRNA，t RNA，r RNA 等种类原核生物没有 hnRNA 和 snRNAtRNA 是最小的一种 RNA胞质中只有一种 RNA，即 mRNA组成核糖体的主要是 r RNA9传染病流行的基本条件是A B*CD E患者、潜在性患者、健康者患者、家庭、社会传染源、感受性、途径、易感人群途径、病原体理化、生物学、社会4胃溃疡的好发部位A B*CD E胃窦部大弯侧 胃体部小弯侧 胃角部小弯侧 贲门食道联合部胃底部大弯侧10牙借助*A膜附着于口腔的称为B C DE侧生牙槽生牙同型牙多牙列5需要紧急手术的肠梗阻是A B C*DE麻痹性肠梗阻粘连性肠梗阻虫团引起的肠梗阻肠扭转肿瘤引起

35、的肠梗阻11青少年牙周炎患者全身用药，效果最佳的抗生素是A B*C DE甲硝唑红霉素二甲胺四环素青霉素先锋霉素6 A B C*DE精神性妄想妄想嫉妒妄想夸大妄想钟情妄想症的特征性症状之一是12口腔内手术区 A、2%B、1.5%*C、1%用碘酊浓度为答题说明每一道试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。D、0.5% E、0.1%二、B1 型题（标准配伍题）（1317 题共用备选）A B C DE缓冲作用发生最快缓冲能力较强缓冲能力最强 缓冲能力最持久缓冲能力最弱17在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用（E）（1819 题共用备选

36、）A B C DE血源性腺源性损伤性牙源性医源性在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统（A）在调节酸碱失衡中肺的调节作用（C）在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用（B）在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用（D）新生儿颌骨骨髓炎化脓性颌骨骨髓炎来源多为（A）来源多为（D）三、A2 型题（病例摘要型最佳选择题）2035 岁女性，3感冒伴咽痛，2*D股疝E已痊愈。近 5 天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：37.8，皮肤无汗，甲状腺0 大，右叶硬，明显触斜疝痛拒按，WBC7.8109/L。临床2228 岁女性，过多且持续天数达 8 天。最可能是A B C D*E甲状腺右叶囊肿检查结果：血红蛋白 84g/L，红细

37、胞平均血红蛋白浓度 280g/L，红细胞平均体积 76fl，最可能甲状伴慢性淋巴性甲状腺炎急性化脓性甲状腺炎亚急性甲状腺炎的是*A B C DE缺铁性贫血细胞贫血铁粒幼细胞贫血2130 岁女性，妊娠 8 个月余。近月来发现右部拇指大小肿块，无痛，平卧时明显缩小。再生性贫血细胞贫血检查：右出。为管浅环不扩大，深环肿块仍突233 个月男婴，因生后顽固性便秘伴明显腹胀，常需灌肠通便后，腹胀方可缓解。经钡剂灌肠AB C肿大淋脂肪瘤直疝证实为症为性巨结肠。该病在婴儿期最严重的并发答题说明每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的

38、相应字母所属的方框涂黑。答题说明以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选 ，请从中选择一个与问题关系最密切的 ，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选 可能被选择一次、多次或不被选择。A B C*DE肠梗阻肠穿孔腹膜炎小肠结肠炎营养不良绿脓杆菌混合细菌25某医师检查大班儿童 200 人，蛔虫28人；中班 100 人，蛔虫25 人；小班 50 人，蛔虫20 人，该平均率为2430 岁痛 1 周，经切开染菌最可能是，左下后牙疼痛，伴左颌下区肿，有黄色粘稠脓液流出，其感A B C D*E14.00%25.00%40.00%26.33%20.86%

39、A B*C链球菌 结核杆菌金黄色葡萄球菌四、A3 型题（病例组型最佳选择题）（2628 题共用题干）女性，25 岁。已婚。停经 75 日，D母子血型不合*E遗传中等量缺陷4 日伴发热。昨日排出一块肉样组织，今。查体：T 38.2，P 116 次/（2931 题共用题干）晨突然大量分，BP 80/60mmHg。如近妊娠 2 个月大，有压35 岁，因饱餐和饮酒后 6 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有 2 次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。体格检查：体温 38，四肢厥冷，脉搏 116 次/分，血压 10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，痛，可通过一指，物明显

40、臭味。血WBC 20.5109/L，Hb 68g/L。26本例应为合并A B*C DE先兆难免不全稽留完全移动性浊音阳性，肠。29根据的临床表现，不应考虑的是A B C D*E穿孔性阑尾炎胃十二指肠溃疡穿孔绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性盆腔炎27除抗休克外，还需进行的紧急处理是A B C*DE注射止血剂注射宫缩剂静脉注射抗生素30患者经检查为急性坏死性胰腺炎，钳夹出内妊娠物如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是A*B C DE立即进行彻底清宫无色液体棕褐色液体胆汁样液体脓性液体血性液体28本病例发生自然最可能的原因是AB C孕妇甲状腺功能低下孕妇接触放射性物质 孕妇细胞免疫功能失调答题说明以下提供若干

41、个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的 A、 B、C、D、E 五个备选中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。31治疗方针应是某地11 例克山病患者和 13 例健康人血磷A B C*DE胃肠减压，密切观察病情变化中药与针刺补液抗炎紧急手术纠正休克后手术值（mmol/L）结果如下：n1=11（3234 题共用题干）15 岁，右颌下区肿胀 3 个月，与进食无关。口腔颌面部检查：右口底无肿胀，未扪及结节。粘膜色泽正常，颌下腺导管口无红肿。右侧颌下区可扪及 3cm3cm 肿块，质地柔软，无压痛。32此时对帮助最小的检查是A*B C DECT颌

42、下腺造影B 超磁肿物穿刺33穿刺抽出粘稠的蛋清样液体，该患者的诊断是A B C*DE颌下腺囊肿 囊性淋巴管瘤潜炎型舌下腺囊肿口底皮样囊肿甲状舌管囊肿34对该例患者的治疗应采取A B C D*E完整摘除囊肿摘除颌下腺及囊肿 摘除囊肿及部分舌骨摘除颌下腺摘除舌下腺（3537 题共用题干）5 岁男孩。反复发生，每年 23 次。平时*A B C DE左心房、左心房、右心房、左心房、和肥大乏力，活动后气促。胸骨左缘第 2 肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为性心脏病，动脉导管未闭。38此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为、右心房肥大、肥大肥大左、右心房和左、肥大*A B C

43、 DE肺循环血流量增加，肺循环血流量增加，肺循环血流量增加，肺循环血流量增加，肺循环血流量增加，舒张期负荷加重收缩期负荷加重收缩期负荷加重舒张期负荷加重、左心房和主动脉44假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身和杵状指。听诊时可能不存在的是*A胸骨左缘第2 肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音B C DE肺动脉瓣区第 2 音增强闻及股动脉枪击音心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音胸骨左缘第 2 肋间闻及全收缩期杂音血流量减少39该患儿的早期心电图检查，主要表现为*A B C DE增大左心房增大左心房、 右心房增大增大（4546 题共用题干）37 岁女性，已婚，因增大后1 年余来就诊。妇科检查：

44、宫颈轻度糜烂，宫颈时钟位 2：003：00 处有小菜花状突起，接触性正常大小，能活动，两侧附件软。宫颈刮片细胞学检查为巴氏级。40当此可出现出现显著的肺动脉高压时，其临45此时最合适的是A B C D*E头面部青紫上半身青紫全身性青紫末梢性青紫下半身青紫A B C*DE治疗炎症后随访宫颈刮片细胞学检查宫颈碘试验镜检查宫颈活检宫颈管刮片送细胞学检查41该体征的是可出现周围体征，下列不是其46若证实为早期浸润癌，首选的治疗方法是A B*C DE宫颈锥切术全切术A B C*DE毛细水冲脉搏动扩大全切术股动脉枪击声奇脉脉压明显增宽根治术根治术及盆腔淋清除术42假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但

45、不伴有肺动脉高压时，X 线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（4749 题共用题干）18 岁女性，2 年来觉下前牙咬东西无力，近时期牙齿感觉松动。检查下前牙松动度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。A B C D*E增大右心房、 左心房增大增大脉压显著增宽增大47 A*B C DE病史重点了解有无外伤史史 不良口腔卫生有无服药史43假设此的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列正确的是48重点检查项目是49根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于A*B C DE牙髓 X 线片松动度外周血象牙周附着丧失水平进一步确定的检查是A*B C DE全身头颅X龈下菌斑细菌学检查局部组织病理检

46、查药物过敏试验内检查第三节中医、中西医结合医师资格医学综合笔试题型示例中医、中西医结合医师资格医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体，可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成，也可由一段病例或图表、及其它临床资料来表示；选项由可供选择的词组或短句组成，也称备选。采用A 型和，共有A1、A2、B1 三种题型。一、A1 型题（单句型最佳选择题）1下列各项，不属外科疾病发病机理的是 A邪正盛衰B气血凝滞 C经络阻塞 D湿热内蕴 E脏腑失和D清肺化痰，止咳平喘E宣肺，清热化痰4位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的穴位是A阳溪 B神门 C太渊D大陵 E

47、后溪2治疗经行发热肝肾阴虚证，应首选的方剂是 A补中益气汤B一贯煎C地丹四物汤D滋水清肝饮 E健固汤5特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的中医治法是A清热解毒，凉血止血 B滋阴降火，宁络止血 C理气化瘀，活血止血D益气摄血，健脾养血 E疏风散邪，清热解毒3小儿喘嗽痰热闭肺证的治法是A清热涤痰，开肺定喘 B清热解毒，泻肺开闭 C清热化痰，宣肺止咳答题说明每一道试题下面有A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确。二、B1 型题（标准配伍题）A加味逍遥散 B调营敛肝饮 C木香顺气散 D柴胡疏肝散 E失笑散合丹参饮治疗胃痛瘀血停胃证，应首选的方剂是治疗

48、胃痛肝气犯胃证，应首选的方剂是A龙胆泻肝汤 B天麻钩藤饮 C镇肝熄风汤 D半夏白术天麻汤 E地黄饮子 3治疗高血压肝证，应首选的方剂是4治疗高血压痰湿内盛证，应首选的方剂是三、A2 型题（病例摘要型最佳选择题）1患者心烦不寐，入睡B养阴清热调经 C补肾益气，调理冲任 D补气摄血，固冲调经 E补肾益精，养血调经，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，咽脉细数。其证候是 A肾阴虚证B心阴虚证 C肝血虚证 D心肾不交证 E肺肾阴虚证，舌，4患儿精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏，色带青绿，四肢不温，无力，时作时止， A急惊风 B癫痫 C慢惊风 D泄泻 E疳证，脉沉弱。其是2患者头面

49、部皮肤焮红灼热，肿胀疼痛，眼胞肿胀难睁，伴头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其是 A无头疽 B丹毒 C有头疽D颜面部疔疮 E发颐5患者胃脘部疼痛，得温痛减，遇寒痛剧，痛处拒按，口不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选的腧穴是A足三里、内关、中脘、胃俞 B足三里、内关、中脘、下脘 C足三里、内关、太冲、 D足三里、内关、脾俞、胃俞3患者经闭周期延迟、量少、色淡红、质薄，渐至，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。其治法是A益气养血调经E足三里、中脘、内庭答题说明每一道试题是以一个病例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的

50、相应字母涂黑，以示正确。答 题 说 明2 道以上试题共用 A、B、C、D、E 五个备选 ，备选 在上，题干在下。答题时如果这道题只与 A 有关，则将答题卡相应位置上的 A 涂黑；如果这道题只与 B 有关,则将答题卡相应位置上的 B 涂黑;以此类推.每个 可以选择一次或一次以上,也可以一次也不选择。第四节民族医医师资格医学综合笔试题型简介一、蒙医医师（汉文、蒙文）蒙医医师资格采用 A 型题和，共有A1、A2、B1 三种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）心脏归类于“五行”之A木 火 C土 D金 E水B1 型题（标准配伍题）A土木香 扁蕾 C诃子 D小茴香 E以上药中，在白色汤方中入味的是以上药中

51、，在黄色汤方中入味的是A2 型题（病例摘要型最佳选择题）患者，女，35 岁。喜怒哀乐等情态活动异常，有幻视幻听现象，自己不承认有病，可考虑为A“C“”性癫狂 ”性癫狂干”性癫狂D聚合性癫狂E癔病答 题 说 明每道考题由两个以上相关组成或以一个简要形式出现，其下面有 A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。答 题 说 明两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选 ，备选 在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳 ，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选 可能被选择一次、多次或不被选择。答 题 说 明每道考题下面有 A、B、

52、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。二、藏医医师（汉文、藏文）藏医医师资格采用 A 型题和，共有A1、A2、B1 三种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）下列各致病中不属于龙病病因的是悲伤过度，心思劳累偏食咸、酸性饮食 C服用寒、涩性药物过多D 较多量的失血、E 长时间的饥饿和睡眠及腹泻B1 型题（标准配伍题）龙病赤龙病培赤病D.病E. 培龙病1、 由于精神刺激所引起，主要症状有情绪激动，心慌意乱，睡眠不良，耳鸣，哈欠发抖，全身性疼痛；脉象：虚浮，间断；尿征：色青，悬浮硕大；舌质鲜红、干燥，舌面粗裂等症的疾病是2、 因饮牛奶，食生肉引起的消

53、化不良，食欲不振，胃腹部胀痛，打嗝，身心疲劳，体温下降，餐后不适感加重；脉象浮沉，率慢；尿征色白，气味轻；舌质暗褐，湿润，舌面光滑，苔厚白等症状的疾病是A2 型题（病例摘要型最佳选择题）患者，52 岁。头痛伴四肢及关节酸痛一天，因畏寒好晒和烤火，夜梦紊乱，体温不稳但亥时偏高；尿征：棕红色，浊；脉象：细浮，率快；舌质淡白，舌面出现红色细疹。此症患者的初步诊疗原则为散热消火以营养饮食滋补充虚引导其转化为熟热疾拔除浸体之热E. 干竭之黄水答 题 说 明每道考题由两个以上相关组成或以一个简要形式出现，其下面有 A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框

54、涂黑。答 题 说 明两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选 ，备选 在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳 ，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选 可能被选择一次、多次或不被选择。答 题 说 明每道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。三、维医医师（汉文、维文）维医医师资格采用 A 型题和，共有A1、A2、B1 三种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）治疗A B的主要药物是热批力 开壁尔司 塔巴西尔（片）C玫瑰糖浆DE爱飞（糖浆）（汤）B1 型题（标准配伍题）A关节痛（炎） B胆囊症（炎） C良性肿

55、瘤 D高血压E强直症异常 Sawda Hilit 长期处在战胜而引起的疾病是Baliham Hilit 长期处在浓缩状态而引起的疾病是A2 型题（病例摘要型最佳选择题）口干，苦味，易渴，睡眠少，脾气大，尿偏黄，爱冷环境，喜欢冷饮和吃水果，脉细而快的人气质是A湿寒型 B湿热型 C干寒型 D干热型E混合型答 题 说 明每道考题由两个以上相关组成或以一个简要形式出现，其下面有A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。答 题 说 明两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选，备选在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应

56、字母所属的方框涂黑。每个备选可能被选择一次、多次或不被选择。答 题 说 明每道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。四、傣医医师傣医医师资格采用 A 型题和，共有A1、A2、B1 三种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）属傣医第一部医学理论专著的是档嘎C嘎牙山DE旺B1 型题（标准配伍题）A热泻汤 B嘿别泻痢汤C麻喝止痢汤DE寒泻汤泻方腹痛阵阵，拒按，腹泻，里急后重，红多腹痛拘急，腹泻，里急后重，便下粘液脓血，其方剂是，其方剂是A2 型题（病例摘要型最佳选择题）患者，女，35 岁，全身皮肤发黄，色鲜明如桔子色，尿如茶色，大

57、便粘滞，周身困乏无力，心翻，厌食油腻，苔黄厚腻，脉行快。其是 A案答勒皇（热性黄疸病） B案答勒嘎（寒性黄疸病） C案答朗（黑疸病-肝癌、肝硬化） D雅案答蒿（白疸病-乙型肝炎）E勒拢软（贫血）答 题 说 明每道考题由两个以上相关组成或以一个简要形式出现，其下面有A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。答 题 说 明两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选，备选在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选可能被选择一次、多次或不被选择。答 题 说 明每道考题下面有 A、B、C、D、E

58、 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。五、中医（朝医）专业医师中医（朝医）专业医师资格采用A 型题和，共有 A1、A2、B1 三种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）四象医学的创始人是A杏坡 B C DE和B1 型题（标准配伍题）A肝小肺大 B肝大肺小 C肺大心小 D脾大肾小 E肺小肾大 1太阴人的脏局特性是2少阳人的脏局特性是A2 型题（病例摘要型最佳选择题）少阴人胸胁满痛，腹胀，嗳气，A清心莲子汤 B十二味宽中汤 C清肺泻肝汤 D凉隔散火汤E调胃续命汤，精神抑郁，善太息，首选的方剂是答 题 说 明每道考题由两个以上相关组成或以一个简要形式出现，其下

59、面有 A、B、C、D、E 五个备选，请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。答 题 说 明两道试题共用 A、B、C、D、E 五个备选 ，备选 在上，题干在下。每题请从中选择一个最佳 ，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选 可能被选择一次、多次或不被选择。答 题 说 明每道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。六、中医（壮医）专业医师中医（壮医）专业医师资格采用A 型题和，共有 A1、A2、B1 三种题型。A1 型题（单句型最佳选择题）壮医认为，阴阳是对事物及事物属性的归类。下

60、列哪项对阴阳分类是错误的A天地而言，天为阳，地为阴 B水火而言，火为阳，水为阴C DE而言，背为阳，腹为阴而言，脏为阳，腑为阴而言，外为阳，内为阴B1 型题（标准配伍题）神疲乏力、头晕、昏昏欲睡面色无华、头晕、形体枯槁 C头身困重、水肿、面色苍白D各种、自汗、久泻滑脱E面色苍白、盗汗、小便清长 1壮医认为，气虚可出现的症状有2壮医认为，血虚可出现的症状有A2 型题（病例摘要型最佳选择题）患者反复失眠数年，伴心烦口苦，头晕耳鸣，健忘，手足心热，口干咽燥，舌质。其是A（眩晕）B勒内（血虚） C嘘内（气虚） D痧病E年闹诺（不寐）答 题 说 明每道考题由两个以上相关组成或以一个简要形式出现，其下面有