操作考核评分标准

1、项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10评估操作环境符合要求531评估各种无菌物品的有效期、 消毒效 果、完整、无潮湿531操作前准备5洗手，戴口罩210备齐用物，放置合理321无菌持物钳的使用法15核对正确、签署时间正确321操作程序正确421操作过程遵循无菌原则842戴无菌手套 法15核对正确、签署时间正确321操作程序正确421操作过程遵循无菌原则842取用无菌溶 液法15核对正确、签署时间正确321操作程序正确421操作过程遵循无菌原则842无菌容器使用法15核对正确、签署时间正确321操作程序正确421操作过程遵循无菌原则842铺无菌盘法15核对正确、签署

2、时间正确321操作程序正确421操作过程遵循无菌原则842理论提问5531合计100理论提问：1、使用无菌持物钳的注意事项？（ 3 分）2、戴无菌手套的目的？（ 2 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10询问、了解患者的身体状况321向患者解释导尿的目的、 取得患者的 配合421了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况321操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，放置合理321操作中60核对医嘱，做好准备531携用物至患者旁，查对患者的床号、 姓名，向患者做好解释， 使其配合操 作1064关闭门窗，为患者遮挡， 协助患者做 好准备1064正确消毒会阴部，顺序正确1064按

3、照无菌操作原则实施导尿操作1064插入导尿管后注入 10-15ml 无菌生 理盐水532轻拉尿管以证实尿管固定稳妥543连接尿袋543操作后5整理、处理用物方法正确321操作后洗手、记录、签字210评价10操作顺序正确、熟练、无菌531指导患者注意事项531理论提问5531合计100理论提问：1、导尿的目的？ （3 分 ）2、导尿的注意事项？（ 3 分）3、导尿时为患者做哪些指导？（ 2 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估5向患者解释，评估患者病情、 意识状态及合作程度321评估患者口腔及口腔粘膜情况210操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，清点棉球321操作

4、中65核对正确531协助患者去正确体位1064漱口方法正确1064口腔护理擦拭顺序正确1064口腔护理操作时， 避免清洁、 污染交叉混淆1064正确处理口腔疾患1064擦试后再次清点棉球1064操作后5整理、处理用物方法正确321操作后洗手，记录，签字210评价10操作轻柔，避免金属钳端碰到牙齿、损伤黏膜及牙龈531棉球干湿适宜531理论提问5531合计100理论提问：1、为患者做口腔护理时有哪些注意事项？（ 5 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10向患者解释， 了解病情、意识状态及合作程度531确定胃管位置的方法正确321检查患者有无胃潴留421操作前5洗

5、手，戴口罩210备齐用物，按使用顺序放置210操作中60病人体位正确舒适1064鼻饲溶液温度适宜1064鼻饲速度适宜1064鼻饲食量适宜1064鼻饲前后应用 20 毫升水冲洗胃管1064鼻饲过程中注意观察患者反应531喂毕正确处理胃管末端210操作后5妥善安置病人，用物处理正确210操作后洗手、记录、签字321评价10与病人交流时， 态度和蔼， 语言文明531步骤正确，操作熟练531理论提问5531合计100理论提问：1、确定胃管在胃内的方法有哪些？（ 3 分）2、鼻饲的目的？（ 2 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10向患者解释，评估患者病情及合作程度53

6、1评估患者鼻腔情况531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，放置合理321操作中60核对正确1064操作程序正确1064湿化瓶内水量正确1064停止吸氧时操作顺序正确1064患者安全舒适1064注意观察患者缺氧改善情况， 并及时告知医师1064操作后5处理用物方法正确321操作结束洗手、记录、签字210评价10操作顺序正确、熟练531正确指导患者吸氧531理论提问5531合计100理论提问：1、氧浓度如何计算？（ 1 分）2、为患者吸氧时应注意哪些？（ 4 分）项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10询问、了解患者的身体情况、 排便情 况531向患者解释灌肠的目的，

7、 取得患者的 配合531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，配制灌肠液准确、 温度适 宜321操作中60核对医嘱、做好准备531携物品至患者旁， 关闭门窗， 协助患 者取左侧卧位，为患者遮挡5314为患者臀下垫巾， 弯盘置臀旁， 挂灌 肠袋于架上，液面距肛门 40-60cm106按照要求置入肛管， 置入合适长度后 固定肛管421使灌肠液缓慢流入321观察患者反应， 患者有便意， 指导患 者深呼吸1064同时适当调低灌肠袋高度， 减慢流速1064灌肠液将要灌完时， 夹紧肛管， 取下 灌肠袋321灌肠完毕，嘱患者平卧。忍耐 10-20分钟后再排便，并观察大便性状1064操作后5整理、处理用物方法正

8、确321操作后洗手、记录、签字210评价10操作顺序正确、熟练531肛管置入长度合适，灌肠速度正确531理论提问5531合计100理论提问：1、灌肠的目的？（必答 3 分）2、灌肠的注意事项？（ 2 分）3、灌肠时为患者做哪些指导？（ 2 分）项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10向患者解释，评估患者病情及合作程度531评估患者血管情况531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，放置合理321操作中60核对正确1064患者体位摆放正确531操作程序正确1064操作过程遵循无菌原则，一针见血1064合理调节滴速1064患者安全舒适531注意观察患者病情变化， 并及时告

9、知医师1064操作后5处理用物方法正确321操作结束洗手，记录、签字210评价10操作熟练、无菌、节力531穿刺部位正确，滴速适宜531理论提问5531合计100理论提问：1、为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题？（ 4 分）2、一般情况下如何为患者调节输液速度？（ 1 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10向患者解释，了解患者采血的目的和要求531评估患者血管情况531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，放置合理321操作中60核对正确1064患者体位摆放正确1064操作程序正确1064操作过程遵循无菌原则，一针见血1064正确选择采血管，采血量正确1064

10、处理血标本方法正确1064操作后5处理用物方法正确321操作结束洗手、记录、签字210评价10操作熟练、无菌531血标本处理正确、及时送检531理论提问5531合计100理论提问：1、采集血标本的注意事项？（ 3 分）2、采集血标本前后为患者做哪些指导？（ 2 分）心肺复苏基本生命支持技术操作考核评分标准项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10判断病人有无意识和呼吸时方法正确210触摸颈动脉搏动方法正确421呼救时间及记录准确421操 作 过 程开放气 道（A）15立即松解病人衣领、 腰带、检查并取 下假牙321复苏体位正确（背部垫木板或平卧于地上）421打开气道方

11、法正确842口对口 吹气（B）20一手将口腔打开，一手捏鼻方法正确321操作前深吸气， 后张口吹气， 方法正 确无漏气1064吹起有效（胸部有起伏）421转头观察胸部方法正确321胸外按 压（C）35操作者体位正确642定位方法正确642按压部位正确531按压方法正确531按压幅度适度（胸骨下陷 4-5cm）321按压频率 100 次 /分钟321按压有效，能触到大动脉搏动421按压与放松时间相等321评价10动作迅速、准确、有效531建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确531理论提问5531合计100理论提问：1、如何判断患者的呼吸情况？（ 2 分）2、心肺复苏的有效指征有哪些？（ 3

12、分）经鼻 /口将吸痰技术操作考核评分标准项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估15了解患者生命体征及病情变化情况531评估患者痰液分泌情况531评估患者吸氧情况531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，对清醒患者应做好解释工作，语言规范，态度和蔼321操作中40调节负压适宜531连接吸痰管的方法正确531吸痰操作的方法规范1064吸痰时无菌与有菌概念明确1064密切观察病情变化及痰液情况1064操作后15吸痰结束后将氧流量调至原来水平531吸痰管处理方法正确421及时清理留在病人面部的污物321洗手，记录观察情况，执行签字321评价15病人体征及痰液清理情况良好531

13、判断准确操作柔和、节力、无菌531处理用物正确531理论提问5531合计100理论提问：1、为患者经鼻、口腔吸痰时，应对患者评估哪些事项？（ 3 分）2、如何为昏迷患者吸痰？（ 2 分）输液泵 /微量泵技术操作考核评分标准项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10观察病情，了解输液目的及药物作用321输液处局部皮肤及血管情况321告知患者内容准确、全面421操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，按使用顺序放置321操作中5认真查对医嘱321病人体位舒适，安全21060再次核对医嘱及输液治疗计划321操作程序正确321正确固定输液泵 /微量泵642输液泵与输液器 /微量泵

14、与注射器安 装正确1064输液管 /注射器连接管气体排尽531静脉穿刺方法正确1064操作过程遵循无菌操作原则842正确调整输液泵 /微量泵1064认真观察病人输液后反应531操作后6协助病人取舒适体位，整理床单位210处理用物方法正确210操作后洗手、记录、签名210评价4操作动作熟练、节力210病人无不适反应210理论提问5531合计100理论提问：1、使用输液泵的注意事项？（ 3 分）2、使用输液泵的目的？（ 2 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估5正确判断患者心电示波为室颤531操作前5除颤器处于完好备用状态， 准备抢救物品及药物531操作中5病人处于

15、复苏体位， 充分暴露除颤部位53160电极板涂导电糊或包裹盐水纱布1064选择适宜的除颤方式及电功率1064电极板放置位置正确1064电极板与病人皮肤密切接触1064施加压力适当1064放电时操作者及其他医务人员身体避开床缘1064操作后5整理用物，合理安置病人531评价10操作熟练，操作方法正确，安全理论提问5531合计100理论提问：1、除颤的适应症？（ 2 分）2、除颤的注意事项？（ 3 分）生命体征监测技术技术操作考核评分标准项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估15询问、了解患者的身体状况531向患者解释测体温、 脉搏、呼吸、血 压的目的，取得患者配合531

16、评估患者适宜的测温的方法531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，放置合理，检查体温计、血压计性能321操作中60协助病人取舒适的体位531测量体温的方法正确1064测量脉搏的方法正确1064测量呼吸的方法正确1064测量血压的方法正确1064测量生命体征时间正确531生命体征异常时测量方法正确1064操作后5处理用物方法正确210操作结束洗手、记录、签字321评价5操作顺序正确、熟练531理论提问5531合计100理论提问：1、测量体温时的注意事项？（ 3 分）2、测量血压的注意事项？（ 3 分）3、脉搏短绌时应如何测量？（ 2 分）项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁53

17、1评估10询问、了解患者身体状况531向患者解释雾化吸入的目的， 取得合 作531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，正确配制药液， 雾化吸入 机性能良好321操作中60核对医嘱，帮患者取舒适体位1064打开雾化开关， 调节雾量，将面罩罩 住患者口鼻15105掌握正确的雾化方法1064掌握正确的雾化时间1064患者掌握正确的呼吸方法及有效的咳嗽15105操作后9协助病人取舒适体位，整理床单位321处理用物方法正确321操作后洗手、记录、签名321评价6完成操作，流程合理321患者排痰情况良，观察痰液情况321理论提问5531合计100理论提问：1、雾化吸入的目的？（ 2 分） 2、雾化吸入的指

18、导内容？（ 2 分）3、雾化吸入的注意事项？（ 3 分）密闭式静脉输血技术操作考核评分标准项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估13询问、了解患者身体情况531了解患者有无既往输血史及不良反 应，必要时遵医嘱给予抗组织胺或类 固醇药物531评估患者血管情况， 选择适宜的穿刺 部位321操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，做好交叉配血， 做好二人 核对321操作中60二人核对正确1064患者体位摆放正确531操作程序正确1064操作过程遵循无菌原则，一针见血1064合理调节滴速531患者安全舒适1064注意观察患者病情变化， 并及时告知 医师1064操作后6处理用物方法

19、正确210操作结束洗手，记录、签字210输血结束后，输血袋或瓶处理方法正确210评估6完成操作，流程合理210操作熟练、无菌、节力210穿刺部位正确，滴速适宜210理论操作5531合计1001、密闭式静脉输血的目的？（ 2 分）2、密闭式静脉输血的注意事项？（ 3 分）日 期科室操作项目扣分原因得 分检查 者考核 者项目总分考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10评估患者病情、意识状态、皮肤状况421评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰321对清醒患者，告知监测目的及方法321操作前5洗手、戴口罩210备齐用物，放置合理3214操作中60查对患者的床号、姓名，向清醒患

20、者做好解释工作106监护仪功能正常，导线连接正确1064清洁皮肤，电极片与皮肤表面接触良好531电极片位置准确，避免伤口及除颤部位201510选择导联，报警界限设置合理1064停用心电监护方法正确543操作后5整理用物方法正确321操作后洗手、记录、签名2101评价10操作程序正确、熟练、迅速53指导患者注意事项531理论提问5531理论提问1、心电监测技术的注意事项？项目总分考核要点评分等级仪表5仪表端庄，服装整洁531评估10评估病人有无自主呼吸及呼吸 型态，呼吸道是否通畅，有无义 齿531评估病人的意识、脉搏等情况531操 作 过 程开放 气道20仰卧位，解开衣领、腰带，去枕1064戴手

21、套，取下义齿，清除口腔分泌物，开放气道，1064挤压45固定面罩方法正确1064面罩完全罩住口鼻1064挤压节律、频率正确，挤压和放松比例符合要求15105观察病人胸廓有无起伏531呼吸器撤离，纱布拭净面部531操作后5整理用物，终末处置符合要求321洗手，记录，签字210评价10操作熟练、准确、迅速1064理论提问5531理论提问：1、挤压的频率？2、简易呼吸器使用的注意事项？项目分值考核要求评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估15询问、了解患者的身体状况531向患者解释测血压的目的，取得患者配合531评估影响血压的因素531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，检查血压计性能32

22、1操作中60取卧位、坐位时，上肢位置摆放正确1064驱尽袖带内气体，袖带松紧适宜1064袖带位置正确531听诊器位置正确531视线与血压计刻度平行531打气均匀，充气到肱动脉搏动消失再加压20-30mmHg531缓慢放气，使汞柱缓慢均匀下降，误差小于5mmHg531关水银槽方法正确531血压异常时测量方法正确1064操作后5处理用物方法正确210操作结束洗手、记录、签字321评价5操作顺序正确、熟练531理论提问5531合计100理论提问：1、测量血压的注意事项？（ 3 分）2、何谓高血压、低血压？（ 2 分）经气管切开吸痰技术操作考核评分标准项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装

23、整洁531评估15了解患者病情，意识状态531评估患者痰液分泌情况531评估患者吸氧情况531操作前5洗手，戴口罩210备齐用物，对清醒患者应做好解释工 作，语言规范，态度和蔼， 吸痰前给 纯氧或高流量吸氧 2 分钟321操作中40调节负压适宜531连接吸痰管的方法正确531吸痰操作的方法规范1064吸痰时无菌与有菌概念明确1064密切观察病情变化及痰液情况1064操作后15吸痰结束后将氧流量调至原来水平531吸痰管处理方法正确421及时清理留在病人面部的污物321洗手，记录观察情况，执行签字321评价15病人体征及痰液清理情况良好531判断准确操作柔和、节力、无菌531处理用物正确531理论提问5531合计100理论提问：1、为患者经气管切开吸痰时，注意事项有哪些？（ 5 分）项目分值考核要点评分等级ABC仪表5仪表端庄，服装整洁531评估15了解患者病情，意识状态531评估患者痰液分泌情况531评估患者吸氧情况531操作前10洗手，戴口罩210备齐用物，对清醒患者应做好解释工 作，语言规范，态度和蔼， 吸痰前给 纯氧或高流量吸氧 2 分钟321连接中心负压装置正确，迅速531操作中35调节负压适宜531连接吸痰管的方法正确531吸痰操作的方法规范1064吸痰时无菌与有菌概念明