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文档简介

轮转护士张文婷 肠造口的常见并发症及处理造口种类部位:结肠造口 小肠造口 泌尿造口形式:单腔造口 襻式造口 双口式造口 分离造口 造口分类输入造口:营养物质通过造口直接进入胃肠道多为暂时性造口转流性造口:将胃肠道的内容物转移出体外不经病变部位输出性造口:为清除体内的废物提供出口造口评估1、造口活力:颜色及外形(6-8周消肿)2、造口高度:理想高度1-2cm3、造口形状:圆形、椭圆形、不规则形4、造口大小: 直径、最大径最小径、描图手术初期的造口用品选择二件式造口袋 / 透明袋 / 开口袋选择 或一件式透明造口袋使用造口卡尺测量造口大小,或采用描摹方法两指捏进锁扣,听见轻轻的“咔哒”声,就证明袋子已经安全地装在了底盘上肠造口并发症1.肠造口出血2.肠造口感染3.肠造口缺血和坏死 4.肠造口狭窄5.肠造口水肿6.肠造口撕裂造口撕裂肠造口并发症4.造口狭窄:造口周边愈合不良/疤痕组织收缩/皮肤开口过小处理:扩张造口 排出便秘 引起肠梗阻需手术肠造口并发症5肠造口水肿:多发生在肠造口术后的2-5天,造口粘膜水肿加重时可见造口呈灰白色。处理:用生理盐水或呋喃西林溶液持续湿敷。肠造口并发症6.造口撕裂:会引起肠破损,无神经末梢不疼痛患者无知觉处理:重新评估患者更换造口袋的技术、造口袋底板是否柔软及尺寸是否标准、注意止血、形成瘘管需手术

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