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文档简介

1、恶性积液的护理 肿瘤科 概 述恶性肿瘤患者常见有体液障碍问题。许多恶性肿瘤细胞会造成体液异常地由血管及淋巴管渗漏至组织或腔室中，造成水肿或积液。1.肺的胸膜腔胸腔积液限制肺扩张2.腹膜腔腹水3.心脏周围的腔室形成心包积液心脏排出量减少病 因1.肿瘤细胞直接侵犯、淋巴转移及扩散2.肿瘤细胞压迫及侵犯血管、动脉栓塞3.肿瘤自行分泌的体液介质4.低蛋白血症、炎症、机械损伤、放射损伤恶性积液的类型、症状、治疗方法胸腔积液呼吸困难、咳嗽、胸痛、胸部沉重感胸腔穿刺、胸腔置管引流、胸膜硬化疗法、外科手术、放射治疗恶性腹水腹围增加、消化不良、饱食感、足踝肿胀、呼吸短促、容易疲倦、便秘利尿、腹腔穿刺引流、腹腔内

2、硬化疗法、腹腔静脉分流主要护理问题低效型呼吸型态与肺扩张受限及心包腔压力升高有关气体交换受损与呼吸型态改变有关组织灌注量改变与积液有关体液过多与体液失衡有关舒适的改变胸闷、胸痛或腹胀，与积液压迫有关健 康 宣 教胸腔积液：注意休息、勿劳累、指导患者深呼吸及有效咳嗽，注意保暖、防感冒，避免到公共场所，防交叉感染；多食水果及蔬菜，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，少食多餐；多饮水，戒烟酒健 康 宣 教腹腔积液：检测体温及腹围；记录每日饮水量及尿量；限制钠盐及水的摄入，少食多餐；肝功能显著损害或有肝性脑病先兆的应限制或禁食蛋白质，避免进食坚硬、粗糙的食物健 康 宣 教心包积液：留置引流管者避免俯卧及过度躬屈运动，防止导管打折；置管至拔管后48小时内禁淋浴，擦澡时注意避开置管部位，

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