发热护理和查房课件_第1页
发热护理和查房课件_第2页
发热护理和查房课件_第3页
发热护理和查房课件_第4页
发热护理和查房课件_第5页
已阅读5页,还剩18页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、护 理 查 房主查人:许万藏主持人:熊 玲时间:2016年11月3日主 要 内 容病例汇报知识回顾护理评估护理诊断护理措施 病 例 汇 报 一、基本情况: 姓 名:吴海外 性 别:男 年 龄:60岁 主 诉:反复发热一月余 时间8-18-158-189-89-99-189-3010-10症状T39.0度持续高热持续高热T39.0度类白反应肾衰呼衰病情平稳治疗退烧药汕大医院治疗“脾脓肿”入住我科“脾脓肿”入住我科抗感染、水化、碱化治疗CRRT辅助呼吸,转ICU转入我科效果可缓解效果差体温下降后要求出院 病 例 汇 报二、治疗经过 病 例 汇 报 三、患者目前情况 白细胞下降,抗感染有效。 抗生素

2、相关性腹泻、肛周皮肤完整性受损、 肺部真菌感染。 疾 病 诊 断败血症脾脓肿类白血病反应呼吸衰竭急性肾衰竭急性心力衰竭腹泻 体 格 检 查T:37.0 P:86次/分R:18次/分 BP:120/80mmHgBI:30分Braden:15分 知 识 回 顾 主要内容:败血症 脾脓肿 类白血病反应 主 讲 人:张健 主治医师 护 理 评 估一、一般评估(病人的主诉、生命体征)二、身体评估(由上至下)三、心理-社会评估四、常用药物治疗效果评估护 理 诊 断 护 理 措 施1、严密观察患者的生命体征变化。2、严格控制输液速度。3、准确记录24小时出入量。4、遵医嘱使用药物治疗。5、做好防坠床的安全措施。活动无耐力:与心衰有关 护 理 措 施1、严密观察患者的生命体征变化。2、遵医嘱予补钾排治疗。3、予相关的饮食指导,指导患者进食多钾 的食物。4、抽血密切监测电解质的变化。电解质紊乱:与低钾有关 护 理 措 施 1、遵医嘱予全流食。 2、鼓励进食,少食多餐。 3、抽血监测白蛋白指标,予补充白蛋白。 4、予静脉高营养输注。 5、必要时输注红细胞。 6、血糖管理:监测血糖并记录,教会家属识别低 血糖的症状,予饮食指导。营养失调:与机体摄入不足、贫血有关 护 理 措 施1、观察大便次数、颜色、性状,并及时记录。2、保持肛周皮肤清洁,予涂抹赛肤润保护肛周皮肤。3、予思密达止泻,妈咪爱

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论