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文档简介
1、临床路径病种相关知识考核一、选择题1、临床路径病种选择遵循的原则( ) 单选题 *A、常见病、多发病B、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾病诊疗过程中变异相对较少C、A+B*2.设计临床路径文本的原则: *A.以病人为中心原则*B.科学性原则(循证医学)*C.规范化原则(符合相关制度及诊疗指南)*D.程序性原则(日程化、时效化)*3.临床路径退出的一般标准包括() *A.患者出现了严重的并发症,需要转入其它科室实施治疗的*B.患者自动要求出院、转院或改变治疗方式*C.发现患者因诊断有误而进入临床路径的*D.其他严重影响临床路径实施的情况*4、临床路径实施效果评估内容包括( )
2、 *A、平均住院日*B、诊疗效果*C、30天再住院例数*D、并发症与合并症发生率*5、进入临床路径的患者应当满足以下条件( ) *A、诊断明确*B、没有严重合并症*C、能够按设计流程和预计时间完成诊疗项目*6、患者纳入临床路径管理,需不需要和患者签署知情同意书? 单选题 *A需要*B、不需要7、临床路径管理实施的意义( ) *A、规范医疗服务,提高医疗质量*B、提高工作效率,缩短平均住院日*C、控制医疗成本、减少资源浪费*D、使患者获得最佳服务*E、实现医院与 患者的双赢*8、稽留流产入径病例适用对象() *第一诊断为稽留流产,需要行清宫术*第一诊断为稽留流产,需行药物流产患者同时具有其他疾病
3、诊断时,但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施。*患者同时具有其他疾病诊断,需要简单处理及治疗。9、稽留流产病种的标准住院日 单选题 *5天7天*10天15天10、卵巢良性肿瘤病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1-3天入院第1-5天入院第3-5天*入院第3-7天11、卵巢良性肿瘤的手术方式选择有() *经腹腔镜卵巢肿瘤剥除术*经腹卵巢肿瘤剥除术*经腹腔镜附件切除术*经腹附件切除术*13、女性重度盆腔器官脱垂病种的适用对象 *POP-Q 分期POP-Q 分期-度、无症状的度阴道前壁膨出(膀 胱膨出)度、有症状的度阴道前壁膨出(膀 胱膨出)POP-Q 分期-度、有症
4、状的度阴道前壁膨出(膀 胱膨出)*POP-Q 分期-度、有症状的度阴道后壁膨出(直 肠膨出、肠膨出)*POP-Q 分期-度、有症状的度子宫脱垂及阴道穹窿脱垂*14、女性重度盆腔气管脱垂病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1-3天入院第1-5天入院第3-5天*入院第3-7天15、女性重度盆腔器官脱垂病种的标准住院日 单选题 *5-10天7-14天*7-15天10-15天16、女性重度盆腔器官脱垂病种的手术方式有() *阴道前壁修补术*阴道后壁修补术*经阴道子宫切除术*曼式手术(阴道前后壁修补术、主韧带缩短、宫颈部 分截除术)*阴道全封闭术/阴道半封闭术*盆腔重建手术(子宫骶骨固定术
5、、高位骶韧带悬吊术、 骶棘韧带悬吊术、植入网片的盆底重建术等)*17、葡萄胎病种的适用对象: 单选题 *第一诊断为葡萄胎,需要行葡萄胎清宫术*第一诊断为葡萄胎,合并糖尿病、需降糖对症治疗第一诊断为葡萄胎,需要行化疗第一诊断为葡萄胎,需要行全子宫切除术18、葡萄胎病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1-2天入院第2天*入院第2-3天入院第3-5天19、葡萄胎病种的标准住院日 单选题 *5天6天*7天10天20、妊娠剧吐病种的标准住院日 单选题 *4-7天*5-10天10-15天10-20天21、异位妊娠甲氨喋呤药物保守治疗病种的标准住院日 单选题 *7天10天14天*20天22、子
6、宫内膜良性病变宫腔镜手术病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1-3天*入院第1-5天入院第3-5天入院第3-7天23、子宫内膜良性病变宫腔镜手术病种的标准住院日 单选题 *5天6天7天*10天24、子宫平滑肌瘤病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1-3天入院第2-4天*入院第3-5天入院第3-7天25、子宫平滑肌瘤病种的手术方式有() *经腹全子宫切除术*经腹子宫次全切除术*经腹腔镜全子宫切除术经腹腔镜子宫次全切除术经阴道全子宫切除术26、子宫平滑肌瘤病种的标准住院日 单选题 *5天6天7天11天*27、子宫腺肌病(全子宫切除术)病种的患者入院后第几日安排手术: 单
7、选题 *入院第1-3天入院第2-4天入院第2-5天*入院第3-5天28、子宫腺肌病(全子宫切除术)病种的手术方式有() *经腹全子宫切除术*经腹腔镜全子宫切除术*经阴道全子宫切除术*经腹子宫病损切除术29、子宫腺肌病(全子宫切除术)病种的标准住院日 单选题 *7天10天12天*15天30、计划性剖宫产病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1天入院第2天*入院第3天入院第4天31、计划性剖宫产病种的标准住院日 单选题 *7天10天*12天15天32、胎膜早破行阴道分娩病种的适用对象 单选题 *第一诊断为胎膜早破,拟12-24小时内临产*第一诊断为胎膜早破,拟24-48小时内临产第一诊
8、断为胎膜早破,拟12-24小时内分娩第一诊断为胎膜早破,拟24-48小时内分娩33、胎膜早破行阴道分娩病种的标准住院日 单选题 *5天*7天10天12天34、完全性前置胎盘病种的患者入院后第几日安排手术: 单选题 *入院第1-3天*入院第2-4天入院第2-5天入院第3-5天35、完全性前置胎盘病种的标准住院日 单选题 *5天7天10天*12天36、医疗性引产病种的主要引产指征有 *延期妊娠(妊娠已达 41 周仍未临产)或过期妊娠*妊娠期高血压疾病*母体合并严重疾病,如糖尿病、慢性高血压、肾病等*胎膜早破:足月胎膜早破 2 小时以上未临产者*胎儿及附属物因素,包括胎儿自身因素,如严重胎儿 生长受
9、限(FGR)、死胎及胎儿严重畸形;附属物因素,如羊 水过少、生化或生物物理检测指标提示胎盘功能不良但胎儿 尚能耐受宫缩者。*37、医疗性引产病种的标准住院日 单选题 *3天4天*5天6天38、医疗性引产变异及原因分析 *引产成功后进入自然临产阴道分娩临床路径*引产失 败或引产过程中若出现剖宫产指征(如胎儿窘迫、头位难产 等),转入相应剖宫产临床路径*需要助产,则转入相应 助产路径*引产至临产发动时间超过 3 天者*39、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血病种的适用对象 *第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血(不包括 胎盘植入),行手取胎盘术*第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导第一诊断为阴道分娩因胎
10、致产后出血(不包括 胎盘植入),行清宫*第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导致产后出血(包括 胎盘植入),行手取胎盘术第一诊断为阴道分娩因胎盘因素导第一诊断为阴道分娩因胎致产后出血(包括 胎盘植入),行清宫40、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血病种的标准住院日 单选题 *3-5天3-7天*5-7天7-10天41、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血病种的出院标准 *体温正常*血色素70g/L, 不需要输血治疗*子宫复旧佳,无压痛,阴道流血量少*复查超声宫腔内无胎盘残留*42、子痫前期病种的入径标准 *第一诊断必须符合子痫前期疾病编码*妊娠 20 周以后的重度子痫前期妊娠 34 周以后的重度子痫前期*患者同时具有其他疾病诊断时,但在住院期间不需特 殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施
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