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文档简介
1、颈椎损伤早期并颈椎损伤定义 颈椎损伤是由直接或间接暴力作用所导致的颈椎骨、关节及韧带的损伤,常伴有脊髓和脊神经的损伤。 死亡率、致残率高.颈椎损伤早期并发症是造 成病人死亡的主要 原因。一、并发症种类1.呼吸系统并发症: 是伴颈髓损伤患者早期死亡最常见原因 ,尤其在颈髓损伤平面高(C4以上)。2. 体温调节障碍: 颈髓损伤使病人交感神经受损,与副交感神经系统失去平衡,皮肤排汗及体温调节功能丧失以体温过高多见。3泌尿系统并发症 颈髓损伤后自主排尿功能丧失,出现尿潴留,进而出现尿路感染以及肾功能衰竭。 4压疮和褥疮 截瘫平面以下,肢体瘫痪,病人卧于一个体位不动,加之皮肤无知觉,受压部位容易发生压疮
2、。 其次是粪、尿、汗等分泌物所致的局部潮湿,常加快褥疮的发生。 7消化系统并发症: 包括应激性溃疡、胃出血、急性胃扩张食欲不振、恶心呕吐、便秘。 8循环系统并发症: 交感神经损伤,副交感神经系统功能亢进,引起血压下降,心率缓慢。9原有疾患加重或恶化消除患者自悲心理树立信心 避免用同情心面对病人,多关心照顾患者,做好耐心解释和开导工作,让患者懂得生活的意义。 指导家属积极参与,协助安排患者的日常生活及治疗,使患者以愉快的心情接受治疗,让患者体会到人间充满温情,消除绝望、悲观心理,重新塑造自我,即使日后瘫痪也能愉快生活,重返社会。10. 颅骨牵引护理 注意牵引绳方向是否歪斜,牵引绳是否固定,避免牵引弓螺丝松动,牵引架滑脱。注意皮肤创口的消毒,防止感染。 牵引针眼皮肤创口的消毒,防止感染。 定时按摩枕后部,翻身及垫气圈,以防枕疮。 经常巡视患者,及时发现病情改变。病情观察有无病理性反射,有无感觉的变化。 如脊髓不完全损伤,肢体可出现痉挛性瘫痪、凉感觉及痛觉丧失。有些患者也可出现痛觉过敏。 如脊髓为完全损伤,各
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