修百项护理岗位工作流程

1、目录护理质量部分护理部护理质量管理控制流程护士长护理质量控制流程突发事件件护理急急救流程程护理人员员紧急调调配流程程护理教学学查房流流程临床操作作带教流流程护理行政政查房流流程护理业务务查房流流程上级医生生、护师师查房，责任护护士报告告病人病病情流程程责任护士士向检查查、参观观者报告告病情流流程临床日间间查房责责任护士士报告病病情流程程护理人员员法律意意识培养养流程门、急诊诊部分18、门门诊护士士长工作作流程19、护护理单元元质控流流程20、导导诊护士士工作流流程21、采采血室护护士工作作流程22、急急诊科护护士长工工作流程程23、急急诊观察察室护士士工作流流程24、急急诊分诊诊护士工工作流程

2、程25、急急诊留观观室护士士工作流流程26、急急诊处置置室护士士工作流流程27、急急诊抢救救室护士士工作流流程28、急急诊抢救救室工作作流程29急诊诊输液室室工作流流程三病区部部分30、病病人入院院护士工工作流程程31、病病人出院院护士工工作流程程32、病病房护士士长工作作流程33、病病区责任任护士工工作流程程34、病病区换药药室护士士工作流流程35、病病区治疗疗室护士士工作流流程36、病病区办公公室护士士工作流流程37、病病区护理理员工作作流程38、病病区夜班班护士工工作流程程39、病病区陪检检员工作作流程40、病病房护士士输液操操作流程程41、护护士执行行医嘱流流程42、护护士核对对医嘱流

3、流程43、晨晨会交接接班流程程44、护护士床头头交接班班流程45、住住院病人人健康宣宣教流程程46、物物品损坏坏、报废废流程47、病病人摔倒倒（坠床床）处理理流程48、病病人投诉诉接待流流程49、护护理异常常情况处处理流程程50、死死亡病人人处理流流程51、终终末处理理流程四、手术术室部分分、供应应室部分分52、手手术室护护士长工工作流程程53、手手术室夜夜班护士士工作流流程54、手手术室洗洗手护士士工作流流程55、核核对交接接手术病病人流程程56、手手术巡回回护士工工作流程程57、手手术病人人访视流流程58、特特殊感染染手术配配合流程程59、手手术间消消毒监测测流程60、接接诊手术术病人流流

4、程61、手手术病人人人文关关怀流程程62、与与手术医医生配合合沟通流流程63、供供应室护护士长工工作流程程64、供供应室消消毒员工工作流程程65、供供应室敷敷料班工工作流程程66、供供应室下下收下送送工作流流程67、供供应室无无菌室工工作流程程68、血血透室护护士工作作流程69、气气管插管管术配合合流程70、电电除颤配配合抢救救流程71、机机械通气气配合流流程72、中中心静脉脉压测定定流程73、纤纤维支气气管镜配配合操作作流程74、气气管切开开术配合合流程75、静静脉剖开开配合流流程76、输输液反应应出来流流程77、注注射泵操操作流程程78、呼呼吸机拔拔管配合合流程79、气气管切开开换药流流程

5、80、PP型容积积输液泵泵停止输输液、更更改速度度流程81、PP型容积积输液泵泵操作流流程82、伤伤口换药药流程83、心心电监护护流程84、静静脉留置置针操作作流程85、数数控气压压止血带带操作流流程86、雾雾化吸入入操作流流程87、过过敏试验验操作流流程88、青青霉素过过敏性休休克抢救救流程89、胸胸腔闭式式引流瓶瓶更换流流程90、血血糖测试试流程91、输输血操作作流程92、保保护用具具的应用用流程93、新新药特药药给药流流程94、配配合医生生换药流流程95、眼眼部给药药流程96、压压疮护理理护理流流程97、心心电图机机操作流流程98、吸吸痰护理理流程99、口口腔护理理操作流流程100、测量

6、体体温流程程101、家庭病病床护理理工作流流程102、腹水浓浓缩回输输技术流流程103、鼻饲护护理流程程104、术前病病人护理理流程105、术后病病人护理理流程106、胃肠减减压护理理流程107、牵引病病人护理理流程108、留置尿尿管护理理流程109、膀胱冲冲洗护理理流程110、静脉胆胆囊造影影术护理理流程111、胃、肠肠镜术护护理流程程112、心肌梗梗死护理理处理113、异位妊妊娠破裂裂配合抢抢救流程程114、大面积积烧伤病病人护理理流程115、人工流流产术配配合流程程116、断指（肢）再再植术后后护理流流程117、子痫患患者配合合抢救流流程118、分娩产产程观察察流程119、脑出血血护理流

7、流程120、灌肠护护理流程程121、心肺复复苏配合合抢救流流程122、采取动动脉血气气标本流流程123、胸腔穿穿刺术护护理流程程124、腹腔穿穿刺术护护理流程程125、关节穿穿刺术护护理流程程126、洗胃护护理流程程127、PCII病人术术前配合合流程128、PCII病人术术中配合合流程129、PCII病人术术后配合合流程130、复合外外伤配合合抢救流流程131、病区重重症室护护士工作作流程配合科主主任、医医生查房房流程护理部护护理质量量控制流流程根据上级级精神及及本院情情况，制制定护理理质控达达标目标标护理部制制定岗位位职责，工作制制度，周周日程，备有基基础护理理、专科科护理常常规、技技术操

8、作作、健康康指导质质量标准准、评分分办法设定院、科护理单单元三级级护理质质控组织织，分工工明确，职责清清楚，活活动安排排具体按计划实实施质控控，有原原始记录录，检查查扣分与与标准一一致，并并有总结结分析、达标统统计对存在问问题有修修正措施施，对重重复出现现的问题题有讨论论、分析析、培训或有有持续修修正质量量标准记记录单元护理理有异常常情况上上报制度度、纠偏偏措施的的上报资资料， 护理部部有修正正方案和和复查追追踪记录录在第四季季度护理理目标管管理文书书中，体体现全年年各护理理单元的的达标率率护理质控控：年、季、月月为主，月为抽抽检科护士长长：季、月检查查为主、平时抽抽检护理单元元：月、周检为为

9、主 护士士长护理理质量控控制流程程根据护理理部要求求，建立立科室质质控组，分工明明确、职职责清楚楚，有活动时时间安排排科室备有有疾病护护理常规规、护理质质量标准准、评分标标准、各项工工作制度度等随时准备备迎接上上级、院院内的各各项质控控检查，质控组组每月对对护理单单元各项项护理质量量检查、分析一一次，每每季度对对综合护护理质量量讨论分分析一次次对质量检检查活动动中发现现问题及及时研究究修正措措施对上级检检查存在在的问题题，及时时研究，提出解解决方案案 对已出现现质量问问题向护护理部质质控组织织提出建建议对质量控控制进行行效果评评价，达达到持续续改进突发事件件护理急急救流程程凡遇重大大、复杂杂、

10、大量量、紧急急抢救等等突发事事件报告告护士长、护理部部、总值值班护理部接接到报告告，积极极组织人人力实施施救护，立即向向主管院院长汇报报、开辟绿色色通道，优先处处理成立护理理急救组组，建立立二组梯梯队急救救（常年年备战，随时补补充掉队队人员），定期期培训急急救技能能 视视事态严严重程度度安排梯梯队轮换换，必要要时急诊诊、ICCU全科科参加按重大突突发事件件医疗急急救程序序救护护理人员员紧急调调配流程程遇有以下下特殊情情况，需需临时调调配护理理人员时时，全院在岗岗护士要要统一服服从安排排特殊情况况包括：在岗人人员不能能坚持正正常工作作、突发发事件、特殊任任务有特殊情情况发生生，护理理人员能能逐级

11、上上报当出现岗岗位人员员不适应应工作需需要时，首先通通知护士士长安排排调配人人员护理单元元调配人人员有困难，报告护护理部调调配人员员替代护士士到岗后后，有情情况的护护士方可可离岗正常情况况，由护护理部组组织调配配人员；节假日日，由总值班班护士长长、护理理部统一一调配人人员成立护理理急救组组，建立立二组梯梯队急救救（常年年备战，随时补补充掉队队人员），定期期培训急急救技能能确保完成成紧急调调配的工工作任务务每次紧急急调配人人力后，及时总总结，分分析效果果，表彰有功功人员，调整梯梯队人员员护理教学学查房流流程了解掌握握所查病病人的病病情、护护理情况况准备查房房用物右侧：查查房者或或带教老老师，左左

12、：责任任护士，床尾：配合护护士 查房房者说明明查房目目的责任护士士汇报病病史，查查房者查查阅病历历查房者进进行护理理查体与病人交交流、了了解病人人状况结合病人人与学生讨讨论相关关的理论论知识和和专业护护理知识识对护理存存在的问问题给予予指导对护生提提出的疑疑问及难难点给予予讲解查房结束束，指导导安慰病病人，整整理物品品 临床操操作带教教流程确定操作作项目、物品准准备讲解操作作目的、流程、评分标准准向病人解解释，取取得配合合带教老师师示范操操作讲解本操操作流程程要点、注意事事项询问解答答学生提问问在学生掌掌握要领领后，指指导学生生逐步操操作结束、点点评操作作存在的问题行政查房房流程确定所查查项目

13、及及时间确定、通通知参加加查房人人员所有参检检人员到到所查现现场受检项目目责任者者介绍工工作职责责，质量量保证新新措施，需要上级级护师解解决的问问题参检人员员分别考考核调研研纠查项项目管理理制量参检人员员反馈调调研情况况查房者提提问责任任护士相相关知识识，解答答受检者者提出的的问题查房者总总结此次次查房情情况，对对存在问问题提出出指导建建议，指导下一一步工作作 护理理业务查查房流程程确定所查查病种及及病人确定、通通知应参参加查房房人员参加查房房人员携携查房车车至病人人床前查房者主主动与患患者沟通通，取得得配合并并向到场场护士说说明查房房形式及目的责任护士士报告病病人情况况及需上上级护师师解决的

14、的问题查房者对对病人进进行护理理查体，并了解解病人不不适主诉诉及护理效效果（基基护、宣宣教、病病情）向护士介介绍查体体阳性所所见，讨讨论分析析护理措措施及效效果评估责任任护士的的基护、宣教、护理、三基质质量、效效果，与与护士讨讨论相关关知识及及新进展展征询患者者及责任任护士需需解决的的问题，指导下下一步的的护理方方案 上级医医生、护护士查房房时，责任任护士报报告病人人病情流流程目的：查查房者了了解病人人的入院院原因，入院时时的护理理观察内内容，医医疗 护护理措施施及效果果；现存存的护理理观察内内容，医医疗护理理措施及及效果；上级 医师、护师需需要解决决的问题题，为上上级查房房提供依依据向患者问

15、问好，向向病人介介绍查房房时，介绍绍目的取取得合作作报告入院院日数，原因，诊断，术后日日数，术术后特殊殊病情，阳性化验验检查及及治疗，护理措措施根据病人人现有的的护理问问题，病病情需要要进行健健康指导导，使病人了了解掌握握用药治治疗，护护理健康康相关知知识重点介绍绍病人现现有（224小时时内）病病情、用用药、护护理问题题、治疗疗、护理理措施及及效果，病人基基本情况况；医学学诊断，既往史史；饮食食、睡眠眠及排 泄泄；目前前阳性体体征及阳阳性检查查指标询问病人人及家属属有何不不适感觉觉，用药药、治疗疗、护理理措施后后的反应应提出护理理重点、难点及及需上级级医生、护师解决的的问题结束病情情报告责任护

16、士士向检查查、参观观者报告告病人情情况流程程向患者介介绍来访访者，说说明原因因，取得得病人及及家属合合作介绍病人人诊断，入院天天数，术术后天数数，入院院时特殊殊症状、体征，阳性化验验检查，特殊病病情，治治疗护理理措施重点介绍绍病人现现有（224小时时）病情情、用药药、护理理问题、治疗，护理措措施及效效果， 病人基基本情况况，医学学诊断，既往史史；饮食食、睡眠眠及排泄泄；目前阳性性体征及及阳性检检查指标标 根据病人人现有的的护理问问题、病情需需要进行行健康指指导，使病人了了解掌握握用药治治疗、护理及健康相相关知识识与病人及及家属沟沟通，给给病人提提供反问问的机会会，对病人部部了解的的疑问予予以解

17、答答向来访者者介绍目目前的护护理难点点，探讨讨解决方式式结束病情情介绍目的：使使查房者者了解病病人现时时的病情情，护理理问题；了解责责任护士士的工作作质量，协协助责任任护士解解决疑难难护理问问题，指指导责任任护士对对病人进进一步护护理；使来访访者了解解责任护护士对病病人入院院后的主主要病情情、现有的的 护理理问题及及护理措措施的掌掌握熟悉悉情况，检查责责任护士士的护理理质量。 临临床日间间查房责责任护士士报告病病情流程程向患者问问好，说说明查房房目的，介介绍病情情原因，取得合合作介绍病人人诊断、入院日日期、术后日日数根据病情情护理需需要，决决定是否否介绍手手术后的的特殊病病情及处处理重点介绍绍

18、病人现现有（224小时时内）病病情、用用药、护护理问题题、治疗疗、护理理措施及及效果，病人基基本状况况；医学学诊断，既往史史；饮食食、睡眠眠及排泄泄；目前阳性性体征及及阳性检检查指标标 根据病人人现有的的护理问问题、病情进进行健康康指导，使病人了了解掌握握用药治治疗，护护理及健康相相关知识识询问病人人及家属属有否不不适感觉觉，对护护理治疗疗措施的的不良反反应，需需要协助助的问题题对病人提提出的问问题予以以解答提出该病病人护理理难点，需要上上级护士士指导解解决的问问题结束病情情介绍目的：使使查房者者了解人人现时的的病、，护理理问题，了解责责任护士士的工作作 质量量，协助助责任护护士解决决疑难护护

19、理问题题， 指导责责任护士士对病人人进一步步护理 护理人人员法律律意识培培养流程程增强护理理人员的的法律意意识，强强化其法法制观念念，使护理人人员能依依法从事事护理服服务，提提高服务务质量加强法律律宣传，增强法法律意识识；把法法律宣传传教育列列为护理理专业的的必修课程，执执业后的的继续教教育中，增加法法制教育育内容端正护士士行为规规范，严严格遵守守护理操操作标准准，掌握最最新的操操作规范范及质量标准准，以确确保病人人安全，防止医医疗护理理法律纠纠纷的发发生实施规范范化管理理；逐步步试行应应用ISSO90000质质量管理理体系，讲各项项治疗护护理操作作规程、规章制制度统一一规范，并形成成文件，按

20、照文件件要求认认真执行行、严格格管理运用法律律知识维维护正当当权益在安全有有保障的的环境中中工作强化信息息的沟通通，澄清清病人模模糊不清清的问题题及时准确确的做好好各项护护理记录录：护理理记录使使重要的的法律依依据，护士应客客观、真真实记录录病人的的病情变变化建立良好好护患关关系：关关怀、关关怀病人人，用良良好的专专业知识识、能力力、技术术取得病人人的信任任，以良良好的沟沟通和交交流化解解矛盾、消除误误会、增增进感情情参加医疗疗风险保保险 门诊护护士长工工作流程程提期上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范检查环境境、各科科室卫生生，开诊诊准备与护士共共同迎接接病人检查抢救救设备、物品情情况，

21、各各班护士士医嘱执执行情况况跟班工作作，检查查护士工工作落实实情况，进行质质量控制制检查护理理流程执执行情况况，次日日开诊物物品准备备科室护理理安全检检查导诊护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范迎接全体体医务人人员及病病人各岗位护护士上岗岗咨询护士士：接待待解答咨咨询问题题，为本本人提供供方便措措施巡视护士士：协助助有困难难的病人人办理各各种手续续，协助助行动不不便者检检查、交交款，提提供平车车、轮椅椅。协助助解决各各服务窗窗口临时时出现的的问题维持门诊诊大厅的的正常就就诊秩序序，特殊殊情况与与有关部部门协商商解决有投诉，按投诉诉流程处处理整理分诊诊台的物物品及卫卫生，

22、准准备明日日工作导诊护士士接待病病人导诊护士士室医院院的第一一窗口，是病人人就诊的的第一站站。导诊诊护士应应仪表端端庄，语语言文明明，大方，热热情礼貌貌地接待待每一位位来访者者。特别别是对有有困难的的患者应应主动给给予帮助助。认真真解答患患者的咨咨询，引引导下一一就诊程程序，使使病人顺顺利的完完成门诊诊就诊过过程。采血室护护士工作作流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范根据检查查项目决决定采血血时间、试管，选择血血管，核核对姓名名、化验验单，与病人解解释说明明采血相相关事宜宜询问是否否禁食三查七对对，遵守守无菌原原则，采采取血标标本交代采血血后注意意事项，观察有有无异常常，指导导病人

23、取取化验单单整理消毒毒物品，消毒处处理环境境，将血血标本送送检验科科整理、发发放化验验单，解解答病人人咨询问问题准备明日日工作急诊科护护士长工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范与护生共共同准备备就诊环环境与物物品检查护生生仪表、着装，准备交交班主持晨间间交班重病人床床头交班班，检查查指导夜夜班护士士工作质质量、重患情情况检查抢救救物品设设备情况况，各班班护生医医嘱执行行情况，落实质质量控制制流程，并进行检检查、指指导，根根据工作作情况调调动人力力资源跟班工作作，指挥挥参与紧紧急抢救救，检查查重病人人护理质质量，指指导重病病人护理理，落实实护理流流程。了了解病人人心理、健康宣

24、宣教落实实情况，征询病病人意见见主持业务务查房、行政查查房、业业务学习习，护士士长例会会，检查查带教工工作，周日落实实情况检查消毒毒隔离，物品准准备、卫卫生、留留观病人情情况参加晚间间护士床床头交接接班采血使护护士为病病人采血血采血室护护士为本本人采集集血液标标本，是是病史资资料的基基础。采采血室护护士应掌掌握无菌菌技术观观念，轻轻柔快捷捷的完成成操作。急诊观察察室护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范交接诊室室药品、器械，并核对对、登记记参加晨会会交班准备抢救救物品、药品、器械，更换无无菌物品品，准备备医生诊诊查用品品配合医生生抢救，观察病病人，维维持诊室室秩序宣教指导

25、导病人及及家属更换补充充无菌玉玉佩，检检查抢救救设备执行周程程，配合合抢救，检查生生命体征征，清洁洁病人伤伤口及皮皮肤整理抢救救车，补补充药品品、物品品同夜班护护士交班班急诊室护护士抢救救病人 急诊诊抢救室室是抢救救重症患患者的重重要科室室。急诊诊室护士士应具有有各专科科的理论论知识及及娴熟的的护理技技术。备备好各种种抢救药药品、器器械，配合医医生迅速速抢救病病人生命命，是整整体连贯贯诊治急急诊病人人的重要要环节。急诊分诊诊护士工工作流程程提前上岗，更换工作服，仪表着装规范接待分诊台物品并登记参加晨会交班接待就诊病人及咨询，发放健康教育处方，询问病情，测量生命体征，填写在病志上根据病人病情协助

26、送至相应诊室对输液病人、行动不便者协助就诊、陪检，送至留观室对来诊的急重病人，用平车接诊，送至抢救室昏迷病人，由两名工作人员清点贵重物品，妥善保管，通知家属对重症、抢救病人送至抢救室，人力不足时配合抢救根据病人需要护送检查及住院特殊情况及时向护士长汇报解决执行周程，清洁分诊台卫生，准备便民措施及物品同夜班分诊护士交班急诊留观观室护士士工作流流程提前上岗，更换工作服，仪表着装规范交接物品、药品、抢救设备，并登记参加晨会交班床头交班了解夜间留观病人病情，解决病人护理问题接诊留观病人，自我介绍，阅读留观病历及医嘱安置病人于适合留观床位，介绍留观程序，安抚病人协助医生体检，留取标本执行医嘱进行各种处置

27、，记录病情按专科护理常规护理病人，按级别巡视病人接受上级护师查房指导发现问题及时报告医生，并采取相应措施急诊处置置室护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范交接处置置室各种种物品，核对、登记参加晨会会交班更换无菌菌物品，准备试试敏液，更换器器械执行医嘱嘱，进行行处置操操作、签签字执行周程程，执行行医嘱清洁环境境，空气气消毒补充各种种备品，更换无无菌物品品同夜班交交班急诊抢救救室护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范交班、检检查期间间物品、药品、器械、核对、登记参加晨会会交班备好各种种抢救药药品、器器械、配配合医生生抢救，观察护护理病人人执行周程程清洁环

28、境境，空气气消毒补充抢救救室内药药品、物物品，检检查抢救救设备同夜班交交班急诊抢救救室工作作流程分诊护士士，导诊诊员主动动迎接病病人病情危重重，平车车推至抢抢救室就诊科室室护士安安排诊室室，并测测量生命命体征执行医嘱嘱，采血血、给氧氧、保持持呼吸道道通畅迅速建立立两路静静脉通路路，清创创、止血血、包扎扎等立即心电电监护、配合医医生抢救救需手术者者做术前前准备需做特殊殊检查者者，联系系、护送送，护理理记录护送办理理住院护送至手手术室急诊输液液工作流流程输液病人人至留察察室，安安排床位位核对医嘱嘱单、药药品、签签字查对药品品有效期期、质量量、确定定有无配配伍禁忌忌按流程给给药、登登记、签签字发现现

29、问题立立即更换换保留空安安瓿按输液流流程做静静脉输液液按级别护护理巡视视病人观察药液液质量有有无改变变观察输液液情况观察病人人机体反反应护理异常常情况报报告处理理流程有故障立立即解除除有不良反反应，根根据医嘱嘱立即处处理病人入院院护士工工作流程程急诊室或或各门诊诊将住院院病人送送至住院院处办理理入院手手续被服室护护士迎接接新入院院病人记录并通通知病人人需入住住科室的的护士站站危病人提提供被服服，将病病人送至至所入住住科室，与病房房护士交交接病人人入住科室室的护士士站护士士安排床床位，介介绍环境境，住院院须知住院登记记，填写写患者一一览表和和床头卡卡为病人测测量、记记录生命命体征、体重，填写体体

30、温单眉眉栏通知经治治医生和和责任护护士病人出院院护士工工作流程程根据医嘱嘱通知病病人出院院按医嘱停停各种治治疗、饮饮食卡片片，协助助病人整整理衣物物向出院病病人做健健康指导导，征询询意见，记录联联系电话话按医嘱发发放病人人出院带带药按出院病病历顺序序整理病病历，出出院登记记协助病人人或家属属办理出出院手续续，陪送送病人离离开病房房取消病人人住院卡卡，床头头卡，作作出院记记录床单位终终末处理理护士接待待新入院院病人 责任任护士对对心如愿愿病人应应礼貌热热情接待待。安排排床位，介绍病病房环境境、住院院须知记记经治医医生和护护士，使使病人入入院就得得到一个个温馨的的住院环环境和良良好的心心理抚慰慰。

31、护士长工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范了解夜间间新入、重患护护理情况况及病人人、家属属需求、夜班护护士工作作情况，发现问题题及时解解决准备晨交交班，规规范护士士仪表着着装主持晨会会交班及及床头交交接，对对工作质质量问题题及时纠纠正解决决参与新入入、重患患护理工工作，主主持才能能与期抢抢救，参参与病房房的护理理工作和和行政工作作，解决决发现问问题，沟沟通医患患及护患患关系参加科主主任查房房，及时时发现护护理工作作质量问问题，及及时落实实可主任任和主治治医生对护护理工作作的要求求跟班工作作，进行行质量控控制和质质量修正正，巡视视病房，检查基基础护理理、重患护理理、病房房管理

32、情情况根据院科科安排，参加护护士长例例会，行行政查房房，业务务查房，落实日日程，核对医嘱嘱，护理理安全讨讨论和质质量检查查主持夜班班床头交交班，记记录当日日主要工工作，进进行目标标管理病区责任任护士工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范根据排班班确认本本班所负负责病人人，参加加晨交班班，了解所负负责病人人夜间发发生的问问题听取科主主任，护护士长，经治医医生对所所负责病病人的治治疗意见见和护理理要求床头交接接班，进进一步了了解病人人的病情情和状况况，思考考病人护护理计划划为病人整整理床单单位，与与病人及及家属交交流确定定当日护护理计划划实施护理理措施，治疗措措施，观观察病人人的

33、反映映和效果果对出现现的问题题和反应及时时处理修修正随时保证证床单位位清洁舒舒适，与与病人及及家属沟沟通交流流，取得病人人及家属属的配合合按医嘱及及病情，测量记记录生命命体征参与科主主任，住住治医师师，护士士长查房房，听取取指导意意见指导护理理员、辅辅助护士士工作，落实周周日程，做好基基础护理理，健康康宣教，出院指导导，书写写护理记记录与夜班护护士床头头交接班班病区换药药室护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范接物品，准备物物品，擦擦拭配药药台与供应室室兑换器器械配合医生生，护士士作各种种检查，换药处处置，随随时补充充消毒物物品，物物品请领领清洗污染染器械，包装，准备消消

34、毒清洁室内内卫生，空气消消毒，并并记录配合医生生各种治治疗工作作执行周日日程清洗污染染器械，包装待待消毒，清扫卫卫生，准准备明日日工作病区治疗疗室护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范参加晨交交班，听听取病房房新入，重患情情况及当当日特殊殊诊疗操操作核对交接接治疗物物品、药药品，对对夜班用用的器械械、药品品及时补补充，兑兑换。对治疗室室进行擦擦拭、清清洁配置静脉脉给药的的药液，与责任任护士核核对签字字。保留留安瓿44小时，登记摆放第二二剂及临临床需配配置药品品，请领领制剂保证药品品现用现现配，核核对整理理药品柜柜清洁、整整理物品品，查对对一次性性物品有有效期执行周程程处置

35、室无无菌物品品更换备齐夜班班用品，次日药药品、物物品，整整理清洁洁消毒配配药室护士配药药 治疗室室护士室室为病人人配置药药品的重重要岗位位，严格格无菌观观念，查查对认真真，剂量准确确，药品品现用现现配，保保证病人人的整理理达到最最佳效果果。病房护士士输液操操作流程程执行医嘱嘱配药者根根据医嘱嘱核对药药物质量量、剂量量、配置置液体、保留空空安瓿、登记、签字。入入室后再再次核对对输液卡卡、药名名剂量、液体澄澄清度及及空安瓿瓿入病室核核对床号号，姓名名，与病病人沟通通用药目目的、效效果、不不良反应应、安置置卧位操作前再再次三查查七对、安慰病病人进行行操作，记录输输液开始始了解病人人是否舒舒适，交交代

36、注意意事项按时巡视视、观察察病情、输液反反应、记记录巡视视时间输液结束束，记录录结束时时间，空空安瓿保保留244小时护士执行行医嘱流流程查阅相应应联系医医嘱本、病志转抄注射射、口服服、处置置通知单单医嘱单上上签字二人核对对医嘱单单与转抄抄注射、口服、处置通通知单相相符执行如医医嘱所示示的处置置操作，向病人人交待操操作原因因，效果果及副作作用，观察病人人反应，及时处处理操作后在在医嘱单单签字，记录效效果及反反应护士为病病人输液液 输液是是临床一一项常见见而重要要的操作作，护士士根据医医嘱严格格执行三三查七对对，操作作前与病病人进行行有效沟沟通，熟熟练掌握握准确的的将药液液送入病病人的体体内，认认

37、真巡视视观察病病人用药药反应及及生活要要，保证病人人得到最最佳治疗疗效果。护士核对对医嘱流流程备齐所需需物品：注射、口服、处置通通知单、病志等等由护士长长主持，两名护护士配合合逐一核对对如有疏漏漏及时纠纠正，补补充记录在医医嘱核对对登记本本上执行护理理异常报报告处理理流程登记核对对病人姓姓名，记记录出现现的问题题护士长提提出修正正措施晨会交班班流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范医护人员员各站一一侧，夜夜班医护护人员站站中间一一侧护士长主主持晨会会交班夜班医生生交班夜班护士士交班科主任传传达院周周会、科科室事宜宜，注意意事项，重病人情情况及医医疗护理理需解决决问题等等护士长补补充遗

38、漏漏问题，无补充充即晨会会交班结结束护士核对对医嘱护士核对对医嘱是是保证治治疗给药药准确的的重要环环节，对对医嘱单单、注射射卡、口口服卡、输液卡卡贴、输液液记录单单认真书书写核对对，如有有疏漏及及时修正正，医保保证病人人得到安安全可靠靠的治疗疗护理。护士床头头交接班班流程入病室顺顺序：夜夜班护士士，责任任护士，护士长长，实习习护士进入病室室，夜班班护士向向病人点点头示意意，责任任护士问问好夜班护士士位于患患者右侧侧，责任任护士位位于左侧侧，护士士长位于于床尾夜班护士士介绍：新入病病人，手手术前、后病人人，特殊殊处置、病情。护士长长检查夜夜班工作作质量，认识新新入病人人，安抚抚危重病病人，指指导

39、白班班护士工工作出入院顺顺序，同同入病室室顺序住院病人人健康宣宣教流程程准备健康康宣教的的资料对病种相相似的病病人，采采取集体体讲座讲解与病病人有关关的疾病病保健，防病知知识发放小册册子、宣宣传单、报刊等等结合整体体护理，对病人人开展健健康宣教教指导病人人掌握自自我保健健的知识识与技能能，更新新健康观观念给病人提提问、反反问的机机会解答病人人提出的的问题物品损坏坏、报废废流程物品、设设备破损损填写物品品报废单单，科主主任、护护士长签签字到主管账账目会计计科销账账仪器设备备到设备科科监测实实用性能能，主管管人员、设备科科科长签签字于破破损单主管院长长签字，到主管管账目的的会计科科核销病人摔倒倒（

40、坠床床）处理理流程病人摔倒倒、坠床床发生观察病人人生命体体征，报报告医生生，诊断断病情病情允许许病情变化化于医生共共同检查查病人受受伤情况况配合医生生就地抢抢救安慰病人人安抚家家属立即请相相应专家家会诊，处理书写护理理异常报报告单报医务科科、护理理部治疗，观观察护理理病人病人投诉诉接待流流程病人投诉诉礼貌接待待听取投诉诉情况，于投诉诉者沟通通入矛盾问问题不能能自行解解决报告告科主任任根据情况况给予解解决、处处理入情况属属实，于于责任人人共同解解决矛盾盾，并给给予责者者相应的的处理入情况不不同，可将事实实告知病病人入不能解解决或涉涉及医疗疗，护理理纠纷报报告医务务科、护护理部解决后科科室对被被投

41、诉问问题修正正护理异常常情况处处理流程程护理异常常情况发发生立即采取取有效措措施，密密切观察察病人报告主管管医生、护士长长、科主主任与患者沟沟通取得得患者谅谅解，采采取积极极补救措措施填写护理理异常报报告，护护士长签签字报告科主主任，签签字上报护理理部，医医务科科室讨论论分析，吸取经经验教训训采取修正正措施，防止再再次发生生死亡病人人处理流流程医生确认认病人死死亡通知家属属对家家属给予予同情，心理支支持在尊重病病人文化化背景、宗教信信仰前提提下，执执行死亡亡处理提供办理理死亡手手续的程程序，给给予葬礼礼安排咨咨询记录相关关资料终末处理理流程病人出院院、转科科、死亡亡一般病人人：床单单位用消消毒

42、液擦擦拭，屏屏风遮挡挡其他病病人，紫外线照照射床单单位300分钟传染病人人：床单单位用00.5过氧乙乙酸擦拭拭，屏风风遮挡其其他病人人，紫 外线线照射更更换床单单位至于于垃圾袋袋中封好好，标记记送洗特殊感染染病人：床单位位用0.5过过氧乙酸酸擦拭，病室用用40福尔马马林按440880毫升升/立方方米连续续熏蒸密密闭722小时，细菌培培养监33次阴性性方可使使用。更更换床单单位后至至于垃圾圾袋中封封好、标标记、焚焚烧开窗通风风，记录录更换清洁洁床单、被套，铺备用用窗准备备接受新新病员手术室护护士长工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范了解夜班班工作，检查修修正护理理问题检查护士

43、士着装仪仪表，主主持晨会会交班，布置当当前工作作组织参与与科研、教学、疑难、重危手手术，危危择期、急诊手手术提供供手术安安排，护护理配合合解决处理理手术室室各项日日常工作作检查、控制、修正各各项护理理问题，保证护理理质量安排研究究次日择择期手术术即特殊殊器械物物品的准准备工作作，征询询手术科科室意见见组织业务务查房、行政查查房、业业务学习习、护理理质控、医嘱核核对、临临床带教教参加科科主任查查房、护护士长例例会、检检查周日日程落实实书写护士士长手册册，参与与夜班护护士交班班手术室夜夜班护士士工作流流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范交接班检查急诊诊手术间间备用状状态，准准备接诊诊检

44、查核对对急诊手手术通知知单，按按病种准准备手术术物品，器械配合急诊诊手术，巡回护护士见其其流程，洗手护护士见其其流程整理清洁洁、消毒毒手术间间即器械械准备接接诊下一一手术清洁物品品消毒环环境，次次日交班班手术室洗洗手护士士工作流流程术前日，访视病病人即手手术医生生，了解解诊断、术式、术中特特殊用物物、可能出现现情况提前300分钟准准备手术术物品，进入手手术状态态与巡回护护士共同同清点器器械物品品，做好好登记配合医生生手术，除了特特殊状况况关体腔前前，与巡巡回护士士核对器器械、敷敷料、记记录术毕、整整理手术术器械即即物品清洁物品品环境核对交接接手术病病人流程程术前访视视，确认认手术病病人接手术病

45、病人，与与临床护护士共同同查对病病区、床床号、性性别、年年龄、住住院号、诊断、手术部部位、术前准准备及过过敏状况况，双方方在手术术交接单单上签字字入手术间间，再次次核对以以上内容容手术前再再次与麻麻醉师、手术医医生共同同核对手手术部位位术毕与麻麻醉师、医嘱单单核对病病人用药药与病房护护士交接接，核对对病区、床号、姓名、交代手手术经过过，病人状况况及用药药、病人人物品、记录签签字手术室护护士核对对器械手术室是是手术病病人解除除痛苦的的关键科科室，洗洗手护士士了解病病人的病病情，掌掌握手术术医生的手程序序及特点点，与巡巡回护士士认真执执行查对对制度，配合手手术程序序，顺利利、安全全完成每每一台手术

46、。手术室巡巡回护士士工作流流程术前访视视病人，介绍手手术相关关知识，了解手手术医生生的特殊殊需求准备手术术间及手手术用品品核对病人人，检查查术前准准备情况况，接病病人入手手术间与患者交交流，消消除恐惧惧感开放静脉脉通路协助麻醉醉，导尿尿、安置置手术体体位协助洗手手护士、洗手医医师穿手手术衣、戴无菌菌手套、清点物物品、准备记录录观察病情情，供应应台上临临时所需需物品，执行术术中医嘱嘱，督察察无菌技技术关体腔前前，与洗洗手护士士核对物物品数量量协助手术术医师清清洁刀口口，固定定敷料与麻醉师师送病人人会病室室护士交交接病人人术中、术后病病情，签签字整理消毒毒手术间间。补充充物品手术病人人访视流流程巡

47、回护士士在病人人手术前前一日确确认自己己所负责责的手术术病人了解病人人自然状状况，手手术名称称、部位位，麻醉醉方式等等术前日，导病人人床前访访视，介介绍手术术前后准准备，术术中注意意事项，手术室室环境，了解病病人需求求，取得得合作术后三日日内，对对病人回回访，了了解 术术后状况况，术中中不愉快快体验，改进建建议，鼓鼓励早日日康复按表格项项目填写写，以备备讨论，修正手手术室护护士工作作质量特殊感染染手术配配合流程程接待特殊殊感染手手术通知知单检查特殊殊感染手手术间的的器械物物品备用用状态将患者安安置在准准备好的的特殊感感染手术术间手术间外外设一名名护士，供应术术中所需需洗手护士士，巡回回护执行行

48、工作流流程术毕：11、污染染手术器器械用高高效消毒毒剂浸泡泡。2、常规处处理、打打包、明明确特殊殊感染，高压灭灭菌3次次，细菌菌培养至至合格。3、一一次性敷敷料按规规定焚烧烧处理手术间：1、地地面、墙墙壁、手手术台、器械台台高效消消毒剂擦擦拭。2、吸引引瓶、无无误桶高高效消毒毒剂浸泡泡，流失失冲洗。3、空气气消毒：福尔马马林熏蒸蒸，细菌菌培养三三次合格格后使用用手术间消消毒检测测流程术后手术术间常规规清洁卫卫生所有台面面、地面面用消毒毒剂擦拭拭紫外线常常规照射射消毒每周卫生生大清扫扫一次，熏蒸消消毒一次次层流设备备房间：7114天清清洁管道道过滤网网一次初效：112周周更换，中效：122个月更

49、更换，高高效：112年年更换记录，整整理办公公室接急诊手手术病人人流程对接车将将病人接接至手术术室，据据病情将将病人安安置在相相应的手手术间对其家属属说明手手术相关关事宜，解释安安抚洗手、巡巡回护士士按流程程准备手手术器械械物品与医生核核对确认认病人床床号、姓姓名、性性别、年年龄、诊诊断，手手术部位位定位、术式、术者对有开发发性损伤伤、复合合伤、骨骨折等病病人进行行清洁、适当固固定等处处理对病人的的私人物物品，两两人核对对后封存存危重休克克病人，配合医医生抢救救、抗休休克，待待病情允允许时，手术与患者沟沟通，安安慰，消消除恐惧惧感配合手术术手术病人人人文关关怀流程程术前访视视，到患患者所在在病

50、区，阅读病病历，了了解患者者病情及及一般状状况到病房看看望患者者，自我我介绍。告知手手术所需需物品，药品准准备完善善。消除患者者及家属属对手术术的疑惑惑、恐惧惧征询患者者及其家家属的特特殊要求求，根据据病人的的性格、爱好、宗教信信仰适当给予予满足在交流中中，语言言科学严严谨，不不超越护护士职权权范围，避免语语言纠纷纷，体现人文文关怀和和职业道道德接诊：礼礼貌热情情，问候候患者及及其家属属，使患患者及其其家属轻轻松，安全地进进入手术术间手术前：与患者者交谈，安慰患患者，根根据年龄龄，性别别、职业业应用适当当语言和和安抚术毕；送送病人时时，安慰慰病人，与患者者家属适适度交流流，安慰慰术后三人人内进

51、行行术后回回访与手术医医生配合合沟通流流程术前到病病区了解解病人的的病情，一般情情况及特特殊情况况术前与医医生交流流，了解解术者的的手术程程序设计计及手术术中可能能发生的特特殊情况况了解医生生的手法法、手技技、对器器械需求求特点预习该手手术的相相关知识识，参加加科研、教学、疑难危危重手术术的术前前讨论准备术中中可能发发生特殊殊情况的的应对措措施准备术者者需要的的常规器器械和特特殊用物物术中迅速速、准确确传递器器械，敏敏锐提前前准备下下一步所所需器械械，与术者默默契配合合沉着、冷冷静地应应对术中中发生的的异常情情况满足术者者术中所所需，发发现污染染的无菌菌物品，及时提提醒，协协助更换换术毕，征征

52、求术者者对手术术配合的的评价，修正不不足供应室护护士长工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范检查各室室卫生情情况及本本室人员员着装情情况检查库房房及各班班次物品品准备情情况跟班工作作，落实实各班次次工作流流程监控控各班质质量，及时发现现质量问问题和护护理隐患患检查各种种表格书书写情况况组织护士士业务学学习及考考试、考考核征求临床床科室意意见，并并组织讨讨论供应室消消毒员工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范交接班，核对物物品数量量清洁消毒毒室内卫卫生，班班前设备备检查及及清洁保保养，BBD测试试、消毒毒锅冷空空气团情情况完成各种种物品的的高压灭灭菌，高高压灭

53、菌菌器的监监测、检检查、出出锅，填写灭菌菌登记，消毒包包入无菌菌室。整理工作作间，核核对各种种登记检查无菌菌包外灭灭菌指示示卡填写写情况消毒物品品的检查查并装载载高压灭菌菌，监测测高压灭灭菌器运运行情况况，灭菌菌物品的的出锅检检查，填写灭菌菌登记整理本室室卫生供应室敷敷料班工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范准备手术术敷料包包所需的的手术衣衣、中单单、小单单、大开开腹等与手术室室预定手手术敷料料包数量量，并根根据要求求包装各各种手术术敷料包包装手术敷敷料包送送消毒站站，高压压消毒灭灭菌准备次日日手术敷敷料包所所需物品品，清洁洁本室卫卫生进行统计计登记工工作供应室下下收下送送

54、流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范预定科室室所需器器械午前，清清洁消毒毒下送车车，提前前各种无无菌包将无菌包包巾下收收、下送送到临床床科室有菌物品品消毒液液浸泡、冲洗、去污、擦干上上油、核核对包装装清洁卫生生，空气气消毒午后，预预定科室室所需的的器械清洁消毒毒下送车车，按登登记数量量供应各各种无菌菌包将无菌物物品下送送下收到到临床科科室清洁消毒毒下车，打扫卫卫生有菌物品品消毒液液浸泡、冲洗、去污、擦干上上油、核核对包装装送至净净物室待待消毒下送临床床急需无无菌物品品，清扫扫卫生供应室护护士下送送、下收收器械 供应应室无菌菌室是给给予全院院无菌物物品、器器械的重重要部门门，包装装无

55、菌物物品的有有效期、名称、数量、准确清清楚，方方便耐用用，主动动下送下下收，危危临床的的治疗护护理提供供服务。供应室无无菌室工工作流程程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范用消毒剂剂擦拭无无菌室物物体表面面及地面面核对无菌菌物品消消毒有效效期，名名称等，无误后后发放无无菌物品品，无菌消毒毒包空气消毒毒、登记记接受，整整理，核核对消毒毒后的无无菌物品品有消毒剂剂擦拭无无菌物品品表面，地面核对无菌菌物品日日期、名名称无误误后发放放空气消毒毒、登记记接受，整整理，核核对消毒毒后的无无菌物品品统计、登登记血透室护护士工作作流程提前上岗岗，更换换工作装装，仪表表着装规规范做透析预预冲准备备协助病

56、人人做透析析前准备备：测量量体重、血压、脉搏、询问自自觉症状状、有无无黏膜出出血等阳阳性体征征根据医嘱嘱设定超超率量，时间、肝素剂剂量建立并接接通血管管通路、开始血血液透析析治疗监测病情情变化、做心理理护理、健康宣宣教协助患者者进餐、生活护护理提前300分钟作作结束透透析准备备介绍透析析，整理理物品，清理血血管路，仪器执行周程程、日程程，检查查透析记记录，核核对当日日医嘱，参加业业务学习习，护理理隐患讨讨论，行行政业务务查房等等气管插管管术配合合流程向病人或或家属说说明气管管切开原原因和目目的，告告知可能能发生的的意外，取得配合合准备评估估病人的的机体切切开，气气管插管管所需用用品，准备病人人

57、，（有有气垫应应放气，取下假假牙）检查吸引引器，气气管镜等等设备是是否良好好移床头距距墙1米米，取仰仰卧位，肩部垫垫高使头头部和颈颈部呈伸伸展状吸净口咽咽部分泌泌物，清清洁口腔腔遵医嘱给给养气数数分钟，清醒者者口腔麻麻醉为操作医医生准备备喉镜，气管导导管等物物品选择合适适气管插插管，测测试气囊囊有无漏漏气协助插管管，协助助放置牙牙垫、固固定协助气囊囊充气，根据病病人切开开尊医嘱嘱供氧采取舒适适卧位，适当约约束病人人防止拔拔管，评评估记录录病人术术后状况况电除颤配配合抢救救流程评估病人人一般切切开及生生命体征征检查仪及及物品处处于备用用状态，连接电电源、接接地线协助连接接心电监监护准备盐水水纱布

58、垫垫置于后后电极膏膏涂于除除颤部位位选择除颤颤模式充电至所所需能量量按动放电电按钮进进行除颤颤观察病情情，心电电监护整理用物物，评估估病人生生命体征征，记录录机械通气气配合流流程物品准备备，协助助医生作作颈内静静脉或锁锁骨下静静脉穿刺刺准备生理理盐水冲冲洗装置置连接三通通：一路路接生理理盐水，一路接接测压管管，一路路接穿刺刺套管关闭穿刺刺套管，生理盐盐水与穿穿刺套管管想通，正常输输液调节中心心静脉压压测量尺尺，使零零点与心心脏成同同一水平平关闭穿刺刺套管，穿刺套套管与测测量管相相通冲洗测压压管，测测压整理用物物，记录录测压结结果气管切开开术配合合流程检查电源源、光源源、吸引引器备用用状态，备齐

59、需需要物品品移床头柜柜距墙11米，取取仰卧位位，肩部部垫枕、充分暴暴露术野野吸痰协助医生生穿隔离离衣，铺铺无菌手手术巾，手术台台术中配合合，做好好大出血血、窒息息抢救准准备恢复平卧卧位整理用物物、记录录备气管切切开包备备用静脉剖开开配合流流程准备用物物向病人解解释操作作目的、效果患者取平平卧位（协助消消毒手术术部位）准备局麻麻药物，协助麻麻醉准备生理理盐水输输液装置置，冲洗洗静脉剖剖开管协助剖开开管置入入剖开静静脉中观察输液液是否通通畅，根根据病情情调节速速度协助固定定切口敷敷料及剖剖开管整理用物物，书写写手术护护理记录录输液反应应处理流流程发生输液液反应据药品种种类及病病情，减减慢滴速速或停

60、止止输液，安慰病病人通知医生生，评估估、测量量病人生生命体征征高热者给给予物理理降温按医嘱给给予抗过过敏药物物或激素素两名护士士及家属属共同封封存剩余余溶液及及输液器器填写输液液反应报报告单继续观察察、护理理、安抚抚病人对病人进进行评估估、记录录注射泵操操作流程程准备物品品开机放置注射射泵选择注射射器编码码与病人连连接，告告知相关关知识设置输液液速率，核对病病人按（STTAR/STOOP）显示运转转监视监护发现问题题技术处处理呼吸机拔拔管配合合流程测量评估估病人脱脱机指数数；禁食食水4小小时长期至管管拔管前前122小时肌肌注氟美美松510mmg半卧位445度角角；松解解胶布或或绷带吸净气管管及