GEM3000检验仪器操作规程指导书

1、巴州人民医院重症医学科文件编号： XQ/YQSOP-2022 A/0执行日期：2022 年 12 月 20 日仪器操作规程指导书页码：第 1 页 共 10 页GEM3000 检验仪器操作规程指导书血气分析仪质量手册依据程序文件检验操作规程等编制 李秀华 李欣 牟远公布日期：2022 年 12 月实施日期：2022 年 12 月巴州人民医院医学检验科制巴州人民医院重症医学科文件编号： XQ/YQSOP-2022 A/0执行日期：2022 年 12 月 20 日仪器操作规程指导书页码：第 4 页 共 10 页名目序文件编号文件名称号编写者版本生效日期页1SH/YQSOP-001第一节GEM3000

2、 血气分析仪李秀华A/02022-12-20第一节 GEM3000血气分析仪仪器简介GEM Premier 3000是一项供给专业医护人员在临床任何场所快速分析标本的便携式血气分析系统。仪器工作原理GEM Premier 3000 分析包的主要组分是一块传感器卡，它含有一个体积小且不 透气的腔，供标 本和传感器接触 。pH,pCO ,2pO ,Na+,K+,Ca+,葡萄糖,乳酸和压积的传感器,以及参比电极,都附着2在腔内,上面覆有化学敏感薄膜。当分析包插入仪器，这个腔恰被安置在一个 370.3的恒温模块上，以保持标本的温度，同时个传感器被接入电路。分析包内有A、B 两种试剂,用于校正和/或内部

3、的过程把握。A、B 试剂供给除压积外全部参数的高、低浓度校正，而压积只由B 试剂单浓度校正。校正前，A 和 B 被作为未知溶液检测，数据记录于数据库。校正时，依据这些数据来调整随时间可能产生的斜率波动和漂移。另有第三种试剂C，既用于低浓度氧校正。又用作葡萄糖和乳酸传感器的保养液，以及用来消退微量凝集、清洁标本通道。每种试剂都存放于一个不透气的密封袋。试剂在生产时经气压测量到达适宜的气体水平后，由灌注去除剩余的气体空间。没有气泡的试剂可以在较宽的温度范围和大气压力范围内保存和使用，而溶解其中的气体浓度不变。此外，分析包还组合有一种参比溶液、安排阀、泵管、进样器和废液袋。通向废液袋的管道上安装有单

4、向阀，以阻挡废液倒溢。GEM Premier 3000 抛弃型分析包使用的电化学传感器构筑在一一般的塑料层上。硝酸银溶液从标有“参比液入口”的管道进入， 供给应流路中的参比电极，为系统供给高稳定的参比电压。除压积和参比电极外的其他电极，由多层聚合体薄膜粘合在基底层上组成。每个传感器下面有一个金属触点露于基底层底部，构成于仪器的通电界面。性能参数正常工作条件样本全血测试工程pH,pCO , pO ,Na+,K+,Ca+, 葡萄糖 , 乳酸22和压积环境条件1. 环境温度：1535；2. 相对湿度：5%90%；3. 大气压力：不适用。气体校准袋内没有气泡空间，在很宽的气压范围内运作，袋内溶解的气体

5、浓度没有变化。电压，频率电压 85265V;频率 45Hz65Hz。保存要求仪器的保存：保存在最初的包装内。GEM 分析包保存：1525GEM 分析包的保存期限：有效期见分析包标签。分析包能在有效期内包括限期那天插入仪器。试剂来源生产厂家： 供给商：标本要求仅限使用肝素钠或肝素锂抗凝剂。授权操作人员 ： 重症医学专业工作人员 。7 操作步骤开机程序确认环境温度为 15-35。按以下流程操作：样本分析：待样本充分混匀后。点击 Arterial 动脉血依据样本定，将采样管套在吸样针上尽量到底，但别碰管底，点击 OK 开头吸样，当听到四声“嘟嘟”后马上移除针管。巴州人民医院重症医学科文件编号： XQ

6、/YQSOP-2022 A/0执行日期：2022 年 12 月 20 日仪器操作规程指导书页码：第 10 页 共 10 页样本数据查看：点击 DATABASE(数据库)-Last sample(查看最终一个样本 )点击 DATABASE-Patient Sample(可输入日期， Operator(操作者)ID,Patlient(患者)ID，点击 Search)来查找所需样本装包时不要马上关舱门，待仪器提示关门时才能关门，特别是IQM 标示的分析包，插入时，第一步会提示：是否需要启用IQM 功能，必需选“否”！，一旦选错并已关上舱门开头预热时，请马上点第 3 项移包，取出分析包，并且在第2 项

7、设置-IQM 设置-密码1234-把里面IQM 选择的勾取消掉-OK 退出，再重插包。室内质控操作：选择QC 质控，选择质控品，扫描质控品。采样针吸入样品听到哔音后移走。读取质控结果。质控预备:从 28冰箱中取出质控品，在室温下放置半小时。按以下流程进入测试：标准曲线达标检测质控品质控分析检测样本在控失控重检测质控在控记录测试结果，填写质控表格。失控填写失控报告，分析缘由，如质控品、试验温度、 仪器校准等影响因素。质控合格准予进入临床标本检测。常规标本检测使用本仪器配套试剂，试剂在规定有效期内。按以下流程进入测试：质控在控检测样本审核报告关机程序每日检测完毕后，清洁仪器外表。从主屏幕 SHUT

8、DOWNSHUTDOWN, 按 YES 确认。假设Operator Security 设置为ON,仪器会提示输入操作者密码。等待仪器提示：现在可以安全关机关闭仪器反面的电源键，拔出电源插头。仪器维护和保养清洁触摸屏：无需拔下电源插头，但要留神别让水或清洁剂进入仪器。用水或温存清洁剂将松软的清洁布潮湿；留神擦拭屏幕上的手指和其他污迹。清洁仪器shutdown 仪器;拔去电源或UPS 的插头;假设仪器还连接其他设备或电脑 ,拔去仪器外表,去除血渍和灰尘;将仪器放在一个不渗水的桌面;用 1:1 漂白剂混合液潮湿松软的清洁布,擦拭仪器外表,去除血渍和灰尘;检查分析包安装室,需要是擦拭;假设有明显的潮湿

9、,用棉签沾取清洁剂擦拭安装室底部和门口外。去除安瓿开启器抽屉内的废品，置于生物废品袋；用清洁剂去除仪器和安瓿开启器抽屉内的质控品残留；需要时，挪动仪器于另一个位置，用 1:1 漂白清洁剂潮湿的布或纸巾清洁仪器摆放过的桌面。将擦拭过的布或纸巾置于生物废品袋；任凭用软布以清洁潮湿，擦拭电源线从插座上拔下；留意事项只使用被水或温存清洁剂潮湿的松软清洁布，不要使用含研磨成分的清洁液或漂白剂混合液，它们会损坏屏幕。清洁仪器是假设仪器内装有分析包,依据在shut down 时的提示, 需要在 20 分钟或 1 小时内恢复供电。标本准时检测。电极飘红等问题的简洁处理。一旦仪器上有电极飘红或报 1.04,1.

10、05,1.061.14 等问题时可有如下措施处理：点击DIAGNOSTICS-2-Pt Calibration(进展手动 2 点校准)。点击Arterial(动脉血)，再点取消cancel,进展一点校准.点吸样，针出来后，用个连接针筒的头皮针去掉前面的针头，套在吸样针上往外倒抽。再点取消分析，待仪器自动自检。用细的头皮管针抽 2-3 毫升配比好的肝素1:5 配比，然后点击 Arterial(动脉血)，将细的针头插入吸样针里或把针头剪去， 用后面的细皮管套在吸样针上，用手捏紧，渐渐推入肝素液不要快速推入，再点 cancel(不分析样本，不行遗忘！)。此操作有肯定风险！在仪器处于待检测界面非校正状态：点第 5 项关机，正常关机，取出分析包，手动转包上面黑色的盘，把针转出.按第 4 项的方法，推人 2-3 毫升的配比肝素液，再倒抽针筒， 外吸。再次推入配比肝素液.再把针转回包里，插入仪器中.插入时仪器里会有一个小铁柱挡住包，插不到底，可用一个瘦长物(如圆珠笔芯从吸样针出来的孔处插入把仪器里挡住包的小铁柱压进并把包推过小铁柱后，取出瘦长物，关上仓门，再开机！必需是关机操作，