老马egfr l816q罕见突变临床实例_第1页
老马egfr l816q罕见突变临床实例_第2页
老马egfr l816q罕见突变临床实例_第3页
已阅读5页，还剩3页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、L861Q少见突变临床实例作者 ： 省人民医院， 省肺癌一般情况HSY， ，67岁，非吸烟，PS=1分；主诉：间断咳嗽伴胸痛半年；既往史：无特殊。2013-05-172013-5-23 纵隔镜：4R淋EGFR 19外显子 片断EGFR 21外显子 片断 L861Q突变治疗A阶段尼快速进展尼 42天； CEA升高；2013-07-16复查PET/CT评价疗效：治疗B阶段2013-07-30 VATS下心包开窗+胸膜活检；肉眼可见胸膜广泛播散；病理结果：治疗C阶段2013-08-06 培美曲塞+卡铂化疗6周期； CEA下降；2013-10-08 复查CT评价：治疗D阶段2015年4月出现头晕、 伴

2、复视； CEA升高；2015-05-07 头颅MR：治疗D阶段2015-05-08 PET/CT：2015-05-11 腰穿，脑脊液细胞学检查：治疗D阶段2015-05-11 全脑放疗30Gy/10f；头晕、 、复视症状好转； 2015-05-22 结束全脑放疗下一步的治疗选择？第五阶段：Afatinib PR：右上肺 cT4N2M1b（胸膜、心包、脑） IV期 EGFR L861Q突变治疗：Afatinib （2015-5-25至今）2015-6-22：Afatinib 口服4 ；疗效评价PRCEA的变化趋势：循证医学LUX- g 3和LUX g 6（The Lancet Oncology,

3、 Vol. 16, No. 7, p830838）案例速评：在 纳入总样本量为600例的LUX- g 2, LUX- g 3, and LUX- g 6 三项临床研究中 12%病例（75例）带有EGFR少见突变，Group1 为 18-21外显子突变位点，经过Afatinib治疗后客观缓解率为71.1%，GROUP2 为20外显子 性T790met 突变或合并有其他突变，经过Afatinib治疗后客观缓解率为14.7%，Group3 为20外显子 突变，经过Afatinib治疗后客观缓解率为8.7%。出现频率最多的少见突变有 Gly719Xaa, Leu861Gln, and Ser768Ile, 单独或合并有其他突变。这一数据，可以帮助对于携带有少见EGFR突变的NSCLC患者制定治疗决策提供依据。Lancet Oncol. 2015 Jul;16(7):830-

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论