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文档简介

1、泌尿外科护理查房主讲人：苏晓娟体格检查：黄冰奇王先伟PPT制作：温美樱指导老师：陈晓梅相关知识学习相关知识学习膀胱解剖 病因吸烟慢性感染、长期刺激等 长期接触致癌物质高危职业：染料、纺织、皮革、橡胶、油漆、塑料、印刷等最常见吸烟史越长，量越大，危险越大。膀胱结石，血吸虫病膀胱炎症，长期大量使用镇痛药非那西丁，内源性色氨酸代谢异常等。临床表现： 1血尿间隙性肉眼血尿最常见，最早出现。2膀胱刺激症尿频、尿急、尿痛3 排尿困难 膀胱部分切除术根治性膀胱全切术膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤切除术治疗措施病史汇报护理评估：专科检查： 肝区及双肾区无压痛及叩击痛，双侧肋腰及肋肌点无压痛，输尿管行程无压痛，膀胱不涨

2、，无压痛。、尿道口未见异常分泌物，直肠指检前列腺表面光滑，质中，为触及结节，无压痛。主要治疗护理经过:2014-9-12 给予入院宣教，评估病人 基本情况执行医嘱。2014-9-13 遵医嘱给药观察病人情况。2014-9-15 行腰硬麻经尿道膀胱肿瘤 等离子电切术2014-9-14 术前备皮，禁食， 术前宣教。 。让我们一起去看一下病人的情况吧 潜在并发症：出血、感染。1.出血：密切观察病人，若病人出现血压下降、脉搏加快，尿管内引出鲜血，每小时超过100ml以上，且易凝固，提示活动性出血，应及时报告医生。2.感染：监测体温变化，更换尿袋严格遵守无菌原则，保持尿管引流通畅。知识缺乏：缺乏膀胱癌复

3、发及膀胱灌注的相关知识。1、心理护理2、观察生命体征、意识与尿量的变化3、并发症的观察与护理 血尿 感染4、膀胱灌注化疗护理膀胱灌注化疗的护理灌注前尽量少饮水，以减少尿对灌注药物的稀释，并排空膀胱。注药前务必确认尿管在膀胱内，方可灌注药液，切忌将药液直接从尿道外口注入，以免药液刺激尿道粘膜。引起尿道狭窄。膀胱灌注化疗护理膀胱灌注药物后讲药物保留在膀胱内0.51小时（PS，膀胱内保留时间具体需依据药物说明书）药物保留时间一到，应立即排尽尿液，并大量饮水。每1015分钟变换体位，俯、仰、左、右侧 卧位各15分钟。膀胱灌注化疗护理1、饮食指导高热量、高蛋白、高维生素及易于消化的饮食增加饮水量注意保持大便的松软通畅，勿用力排便，预防再出血，必要时可口服一些软化大便的药物，多吃一些蔬菜、水果。2、适当运动。应避免做太过剧烈运动，如上下楼梯、跑步、踩单车等。3、定期复查。及时发现疾病的动态变

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