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文档简介

1、自身溶血性贫血主讲人：* 小组成员：* * * *目录1.概述2.病因3.临床表现4.诊断5. 预防和治疗1.什么是自身溶血性贫血呢？3 国外报道本病约占溶血性疾病患者总数的1/3 中国AIHA的发病率仅次于阵发性睡眠性血红蛋白尿症 女性患者多于男性，以青壮年为多发病情况123冷抗体又分为两种，冷凝素与红细胞结合的最适宜温度是24，温度上升结合力减弱冷溶血素在16时与红细胞结合，温度升高结合力无明显减弱分类自身溶血性贫血温抗体与抗原反应的最适宜温度为37根据抗体种类临床表现1.起病急骤的有寒战、高热、腰背痛、酱油样尿。2.多数表现为渐起贫血。3.黄疸、肝脾肿大。4.继发者常有原发疾病的表现。5

2、.冷抗体型在冷环境下手足发绀、麻木疼痛，温暖后上述症状消失。培养员工自己去解决问题的能力，而不是把问题转移到自己的身上！诊断依据 近月内无输血或特殊药物服用史，如直接抗人球蛋白试验阳性，结合临床表现及实验室检查，可诊断为温抗体型自免溶贫。处理上司及同事任。1.实验室检查。一、血常规 血红蛋白中重度减低，MCV多正常或轻度增高，网织红细胞增高二、血清胆红素 增高，可达42.8855umolL三、尿常规 溶血严重者尿中可出现血红蛋白尿或及含铁血黄素颗粒。尿胆原增多四、骨髓象 红细胞系显著增生，但因感染或恶性病等继发性病例红细胞系可以不增多，甚至减少。预 防1、冷凝集素病、冷性血红蛋白尿患者应避免受凉2、温抗体型AIHA溶血的发作无明显诱因3.对患者解释本病的基本概念、防治要点，说明预防的重要性及实施方法。4、鼓励患者在药物充分治疗条件下自我锻炼与调养，以提高体质。治疗1.去除病因，治疗原发病。2.控制溶血活动。3.切脾。4.输血。5.血浆置换。6.属冷抗体型，需注意保暖。总结 本病为人体内免疫功能发生紊乱，产生针对自身红细胞的破坏因素（补体、抗体），从而导致机体内红细胞过早加速破坏，从而临床上出现贫血症状。 治疗期间应遵嘱定时服药，

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