淋巴瘤患者的营养支持课件

1、淋巴瘤患者的合理营养支持2012-10目录合理营养支持的重要性淋巴瘤患者的营养支持淋巴瘤患者饮食注意要点目录合理营养支持的重要性淋巴瘤患者的营养支持淋巴瘤患者饮食注意要点什么是营养？“营”是“谋求”，“养”是“养生”或“养身”机体通过猎取外界食物，经过体内消化、吸收、代谢的作用，摄取食物中对身体有益的物质（营养素）作为构建机体组织器官、满足生理功能和体力活动需要的过程健康中国人按平衡膳食宝塔摄取合理营养支持对于患病人群的重要性对病人或病后康复期的人，身体往往需要更多的各种营养素来帮助身体恢复，良好的营养补给可以增强抵抗力，减少感染，使治疗效果更好尤其对于消耗疾病患者来说，饮食调理是患者康复的重

2、要一环目录合理营养支持的重要性淋巴瘤患者的营养支持淋巴瘤患者饮食注意要点淋巴瘤患者所需营养蛋白质蛋白质在营养结构中非常重要，因为它是构成细胞的主要结构，也是修复损伤细胞的基础尤其是在接受大量化疗之后需适当补充富含蛋白质的食物肉类、鱼类、蛋类、牛奶、大豆等淋巴瘤患者所需营养维生素维生素、矿物质、微量元素是人体重要的组成部分，每一种都有着举足轻重的作用维生素的摄入关键在于份量的适当，过多过少都无益处如果进食困难摄取不足，则要适当补充如体内维生素含量缺乏，请咨询专业医师或营养师予以补充富含维生素的食物蔬菜、水果淋巴瘤患者治疗期间特殊营养需求特殊营养需求手术化疗术前术后初期术后恢复期食欲不振腹泻便秘恶

3、心、呕吐骨髓抑制身体状况改变化疗患者治疗后营养护理避免强刺激性、不易消化的食物：太酸、太咸、太辣、太油、粗糙生硬、熏烤食物不饮酒、不抽烟，轻松愉快适当补充营养配方均衡的营养素淋巴瘤患者为什么出现食欲不振？失去食欲和食欲减退是肿瘤患者不得不面临的问题肿瘤是消耗性疾病，过度的体力消耗由于肿瘤引起饮食习惯改变肿瘤引起的心理问题如失眠、焦虑等紧张情绪治疗引起淋巴瘤患者增强食欲的原则少量多餐树立信念强迫自己努力进食如需要，遵医嘱适量用药如何增强食欲？餐前烹调时加强甜味和酸味，避免苦味重的食物在就餐前外出散步，呼吸新鲜空气，适度运动少量饮汤或开胃饮料就餐时 用餐不要太快若感觉疲劳，应休息片刻，待体力恢复后

4、再进食尽量在两餐之间摄取水，或营养补充液等，以免过饱影响食欲营造氛围创造舒适的就餐环境：让自己放松投入，享受用餐过程 -可尝试关掉电视，点上蜡烛 -放一些舒缓的音乐等与家人和朋友一起进餐 -适当的交流，让用餐更温馨便秘患者的营养护理某些化疗药物如长春新碱可致肠麻痹，使肠蠕动受到抑制引起便秘避免所进食物过于精细、多饮水每日早、晚空腹服用蜂蜜，可进一步达到润肠通便的作用纤维素虽然不能被人体吸收利用，但是却能促进肠胃蠕动，减少便秘的发生：含纤维素多的食物如：油菜、菠菜、韭菜，芹菜；一些水果，如香蕉、草莓、地瓜燕麦片的纤维素含量也很高有些产气食物如豆类、萝卜、南瓜之类，也能增加肠道蠕动恶心、呕吐患者的

5、营养护理化疗期病人出现恶心、呕吐时选择清淡、新鲜、富于营养，易于消化的食品，如：牛奶、鸡蛋、肉汤、水果等；一天吃6-8顿小餐代替3顿大餐每天喝8杯水，每次呕吐后应额外增加半杯至1杯水避免过甜，油重或香料多的食物（甜点心、炸薯片、面包圈）适宜食物（咸饼干、苏打饼干、烤面包、馒头、面条、米饭、薄饼、土豆、鸡蛋、低脂酸奶、豆制品、清蒸鱼、清炖肉、果汁）恶心、呕吐患者的营养护理化疗前后12h避免饮食，可在治疗前34h尽量多吃，然后少食多餐（每天56次）少食含有5一羟色胺丰富的食物（香蕉、核桃、柿子、茄子），进食时如恶心呕吐可口含生姜片或喝一点姜汤。若营养严重失调，并不能经口进食者，可酌情给予肠内或肠外

6、营养支持治疗白细胞减少患者的营养护理在平衡膳食的基础上，适量增加一些高蛋白食物（鸡蛋、酸奶、豆腐、鸡、鸭、鱼、肉、坚果）治疗期间要做到避免接触带菌者，人多的地方不去，减少探望，严格注意食品安全；避免吃生食、未消毒的食物。如未经消毒的牛奶、没有仔细清洗的蔬菜水果等。适宜的食物有：牛奶制品（加奶酪的饼干或面包、酸奶、牛奶）鸡蛋（鸡蛋汤、蒸蛋羹、鸡蛋饼）肉、禽、鱼（瘦肉丸子、炖肉、清蒸鱼、海参）大豆、鲜豆、坚果、种子（豆腐、扁豆、核桃、杏仁、花生、芝麻）补血类食物(动物血、肝脏、瘦肉、芝麻、黑木耳、香菇、扁豆、干豆类、松子、榛子、花生、葵花子、枸杞、大枣）骨髓抑制患者的营养护理应食用猪肉、牛肉、鸡腿

7、、鱼肉、大枣、花生等防止红细胞、白细胞、血小板、血红素等下降发热病人：增加热量，维生素，水分和盐的补充纠正贫血：富含铁的食物，如动物肝脏，西红柿，大枣，桃子；不宜喝茶；适当叶酸补充，如菠菜恢复造血：菇类，灵芝等；红枣，黑米，花生猪脊骨250克党参4根红枣3颗桂圆肉8颗枸杞子20颗益气补血汤做法：猪脊骨斩大块洗净，放入开水锅内氽烫至出血水，捞起用冷水冲洗干净。 锅子洗净，放入党参，红枣， 桂圆肉，注入清水6碗 。加盖大火煲开后，转中小火煲至剩3碗水时，加入枸杞子再煲10分钟。 放入细盐调味即可。 骨髓抑制患者的营养护理枸杞-20粒红枣-5粒红豆-20粒红皮花生米-20粒红糖-2勺做法：用一个两杯

8、水大的陶罐清洗干净，放适当水后加盖。把陶罐放到有水的锅里蒸煮。等锅里水开后在用小火蒸20分钟即可。五 红 粥骨髓抑制患者的营养护理肢体麻木患者的营养护理长春新碱的应用主要引起外周神经症状。维生素B的补充：对神经组织和精神状态有良好的影响，在体内维生素B，以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲常见食物：酵母、米糠、麦麸、全麦、燕麦、花生、猪瘦肉、芹菜、豌豆、白菜、牛奶，并注意保暖和肢体按摩保护肝肾功能的营养护理鼓励患者多饮水，保证每日充足液体摄入给予患者低嘌呤饮食：少荤多素、宜碱忌酸、宜清淡忌味重为原则，多吃蔬菜、水果、谷类，如牛奶、鸡蛋、米面、核桃、花生。

9、不食用海鲜，内脏，少荤汤改善肝肾功能：枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、苦瓜、冬瓜、山楂等。致癌物质淋巴瘤患者的免疫功能都受到不同程度的影响，机体免疫力相对低，更容易受到有害因素的侵害。了解一些有害因素，避免接触，对于淋巴瘤患者的康复很有意义。致癌物质是来源于自然和人为环境、在一定条件下能诱发人类和动物癌症的物质。包括物理性致癌物质、化学性以及生物性致癌物质。医学家研究发现，有10多种化学物质有致癌作用，其中亚硝胺类、苯并芘和黄曲霉素是公认的三大致癌物质，它们都与饮食有密切关系。 远离致癌食品咸鱼咸鱼产生二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸胺。鱼露、虾酱、咸蛋、咸菜、腊肠、火腿、熏猪肉

10、同样含有较多的亚硝酸胺类致癌物质，应尽量少吃烧烤食物烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烧猪肉等。因含有强致癌物3，4-苯并芘，不宜多食熏制食品如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等亦含苯并芘致癌物远离致癌食品油炸食品煎炸过焦后，产生致癌物质多环芳烃。咖啡豆烧焦后，苯并芘含量增加20倍。油煎饼、臭豆腐、煎炸芋角、油条等，多数是使用重复多次的油，高温下会产生一种致癌分解物霉变食物米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染后会产生各种致癌毒素隔夜熟白菜会产生亚硝酸盐，在体内会转化为亚硝酸胺致癌物质 反复烧开的水反复烧开的水含亚硝酸盐，最后生成致癌的亚硝酸致癌物质有哪些？食物类别可以导致的癌症名称发霉

11、的食物肝癌红肉加工肉结直肠癌咸肉，广东类型咸鱼鼻咽癌含酒精饮料口腔、咽喉癌/食管癌/肝癌/肠癌/乳腺癌盐腌和咸的食品胃癌熏制、烧烤食物胃癌被砷污染的饮用水肺癌含动物脂肪的食品 结直肠癌肥胖及其相关饮食因素食管癌/胰腺癌/胆囊癌/肠癌/乳腺癌/子宫内膜癌/肾癌防癌物质有哪些？食物类别可以预防的癌症名称非淀粉类蔬菜、水果口腔、咽喉癌/食管癌/肺癌/胃癌/胰腺癌等含膳食纤维的蔬菜果、粗杂粮结直肠癌/食管癌葱、姜、蒜胃癌大蒜结直肠癌含番茄红素的食物：番茄、西瓜、西柚前列腺癌含硒的食物及硒剂：全谷、麦芽、葵花籽前列腺癌含叶酸的食物：豆类、菠菜、花椰菜、桔子、木瓜胰腺癌/肺癌/结直肠癌牛奶及钙剂结直肠癌化

12、疗期间饮食禁忌咖啡等兴奋性饮料；葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物；肥腻、油煎、霉变、腌制食物；海鲜、公鸡、猪头肉等发物；羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物；忌烟、酒。十大抗癌蔬菜花椰菜：含有萝卜子素、丰富的维生素C、-胡萝卜素等卷心菜：特殊抗氧化物放量丰富胡萝卜：防癌主要成分是-胡萝卜洋葱：洋葱中丰富的抗氧化物菠菜：抗氧化物和叶酸含量很高西红柿：是西红柿红素含量最高的食物。大蒜：研究发现，常吃大蒜的人不易患癌症芦笋：含丰富的维生素、芦丁、核酸等成分香菇：1，3-葡萄糖苷酶魔芋：主要成分是甘露聚糖科学选择营养补充产品一些病人吃大量的维生素药片或其他营养补充产品，希望加强免疫功能，甚至杀死癌细胞，但保健品的作用有限，而且药理剂量的营养素可能还会对人体有害但如果在正常饮食后，存在进食不足，营养不良的情况，可在医生或营养师指导下适量补充淋巴瘤患者食品安全对于接受放化疗的患者而言，极容易出现骨髓抑制，白细胞减少等现象肠道内正常菌群遭破坏，屏障功能减弱这些现象导致患者对外来病原微生物的侵袭较为敏感，所以需要特别关注食品的安全性。食品安全要点避免购买破损包装的食品购买冷冻冷藏食品，尽快带回家中储存于适当温度准备食物前保证双手和餐具的清洁食物要加热充分，特别肉食要煮至无血水加热至高温的食物冷却