男性生殖保健

1、男性保健知识及常见疾病10/10/1第1页男性保健知识及常见疾病一、男性生殖系统结构功效二、男性生殖系统常见疾病三、男性青春期性教育 及生殖系统保健10/10/2第2页一、男性生殖系统结构功效10/10/3第3页组成睾丸：产生精子，分泌雄激素生殖管道： （运输精子） 附睾：贮存、营养精子促进精子成熟 输精管 射精管 尿道从属腺：前列腺、精囊和尿道球腺， 分泌物称精浆，连同精子 组成精液外生殖器10/10/4第4页男性盆腔正中矢状切面（观察生殖系统）10/10/5第5页睾丸与附睾10/10/6第6页睾丸与精子10/10/7第7页10/10/8第8页生精细胞 精原细胞： A型B型A型分化分裂 初级

2、精母细胞：46，XY 次级精母细胞: 23, X/ 23, Y 精子细胞: 23, X/ 23, Y 精子: 23, X/ 23, Y精子发生精子形成10/10/9第9页精子发生10/10/10第10页精子形成及精子结构10/10/11第11页精 子10/10/12第12页睾丸功效内分泌调整示意图10/10/13第13页睾丸网、附睾10/10/14第14页附睾功效精子成熟场所：精子停留8-17天，获 得运动能力，功效成 熟。 吸收：睾丸液：40ml/天睾丸液，吸收99%， 离子：选择性吸收K+，Na+分泌：甘油磷酸胆碱（） 肉毒碱唾液酸免疫保护剂 10/10/15第15页输精管为壁厚腔小肌性管

3、道运输精子10/10/16第16页10/10/17第17页阴茎10/10/18第18页二、男性生殖系统常见疾病精索静脉曲张非特异性附睾炎慢性前列腺炎前列腺增生症10/10/19第19页精索静脉曲张解剖特点差异精索静脉曲张是来自睾丸和附睾静脉丛汇合而成，右侧精索静脉汇入下腔静脉，左侧精索静脉汇入左肾静脉。临床特点多见于左侧阴囊内，站立位可触摸到蚯蚓样曲张静脉，左侧阴囊略低于右侧。少数病人有左侧阴囊坠胀感。大多可自愈，严重者可手术治疗。10/10/20第20页非特异性附睾炎多见于青壮年感染多由前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾。附睾肿胀疼痛预防前列腺炎过分疲劳、饮酒、性生活过频，大量饮水10/10

4、/21第21页尿频、尿痛、尿滴白什么问题？慢性前列腺炎前列腺深居男子盆腔部位，是一个生理结构非常特殊附性腺。前列腺腺体包膜致密坚厚，使药品难以进入腺体，难以形成治疗必需药品浓度，也就不可能杀灭病菌或病原体；其次，前列腺体中腺管密布细长，在炎症状态下，腺管极易瘀堵，使炎性分泌物难以排出，造成细菌和病毒大量繁殖再生，使病情加重。10/10/22第22页慢性前列腺炎树立战胜疾病信心，慢性前列腺炎并不是不治之症，只是病程较长轻易复发，但只要综合治疗还是能够根治。注意生活起居，养成良好生活习惯，预防过分疲劳，预防感冒；禁烟酒，忌辛辣刺激饮食；不骑自行车，不坐潮湿之地；节房事，既不要过分频繁，也不需要禁欲

5、。10/10/23第23页慢性前列腺炎发展本身兴趣兴趣，进行适当体育锻炼以转移，对慢性前列腺炎心理负担，消除焦虑情绪，预防产生精神症状。只要注意以上问题，并与医生亲密配合，采取合理中西药品治疗，并配合理疗及必要心理治疗，慢性前列腺炎还是能够根治。10/10/24第24页前列腺增生症普通50岁以后发病尿频、尿急、夜尿次数增多。进行性排尿困难尿失禁急性尿潴留血尿肾功效不全10/10/25第25页三、男性青春期性教育 及生殖系统保健10/10/26第26页一、青春期定义青春期是指性器官发育成熟、出现第二性征年纪阶段。青春期年纪段世界卫生组织要求为10-20岁。10/10/27第27页青春期生理改变特

6、点以下：（1）身高、体重快速增加，青春期每年身高平均可增加9厘米，体重增加89公 斤。10/10/28第28页（2）身体各脏器功效逐步成熟，所以，思维能力活跃，对事物反应能力提升；求知欲旺盛，操作各种精细动作比较准确、 协调； 推理分析能力和记忆力都有加强。 另外，丘脑下部、脑下垂体、甲状腺、肾上腺等发育及各种激素分泌，深入促使全身组织快速发育。10/10/29第29页（3）内分泌系统发育成熟，功效完备，肾上腺开始分泌雄激素。刺激毛发生长，出现阴毛、腋毛。10/10/30第30页（4）生殖系统发育成熟，性激素经血液循环抵达全身，内、外性器官发育成熟，出现第二性征。10/10/31第31页 第二

7、性征毛发（阴毛、腋毛及胡须）生长：阴毛最先出现，其次是腋毛。腋毛出现年后，长出胡须。变声。 出现喉结：喉结突出是男性特有第二性征。10/10/32第32页 遗精遗精是男性特有生理现象，是青春期发育主要标志。首次遗精年纪平均为岁，比女孩月经初潮平均年纪约晚年。首次遗精多发生于夏季。早期精液里可能没有成熟精子。首次遗精发生后体格发育渐趋迟缓，而睾丸、附睾及阴茎却在快速发育，靠近成人水平。10/10/33第33页青春期开始年纪，发育速度、成熟年纪，以及发育程度和遗传、营养、情绪、社会经济原因等都有关。实际上，这一时期身心健康是决定一生身体素质关键时期，为壮年、老年健康打下基础；对推 迟衰老、延长寿命

8、，能起主动作用。10/10/34第34页三、青春期心理改变10/10/35第35页 青春期心理改变（一）极高情绪兴奋性：或狂喜、或痛心情绪上担心性：易怒、不安、自卑、焦虑富有冲动性矛盾和不稳定性：过分冲动不能自制热情和激情产生深刻情感体验文饰、内隐、波折由与性发育相伴性意识产生独立意向发展，成人感形成10/10/36第36页 青春期心理改变（二）意识到自我形象关心自己成长自我评价能力增加自尊心发展对任何象征成人标志行为非常向往（爱情和性）喜欢模仿成人中流行不良行为（吸烟、酗酒、吸毒）可塑性大10/10/37第37页 青春期性健康标准能够正确认识自我：正确认识自己身体改变，正确评价与异性差异，接

9、收性角色，能够平静地对待自己和异性、对待学习和生活保持开朗心境：面对青春期各种迷惑、烦恼和急噪，主动接收性教育，解除迷惑，甩掉精神包袱，保持愉快、开朗心境含有一定自我调适能力：面对性意识发展和充满各种性信息社会环境，使自己性心理处于相对平衡状态，性行为符合性道德规范和社会性行为准则10/10/38第38页四、青春期常见心理问题10/10/39第39页（一）性心剪发育引发心理问题性意识增强:从童年末期对异性疏远发展到对异性产生兴趣和仰慕心理，有意识地靠近异性，希望与异性建立情谊， 同时又存在对异性神秘、担心、恐慌、害羞心理。表现为心理矛盾和冲突。10/10/40第40页 (二）独立意识增强进入青

10、春期以后，青年人逐步摆脱对家庭依附关系，独立意识发展，自由意识逐步增强，心理上与双亲疏远，与同性间建立搭档关系。但年轻好胜，轻易产生自高自大、莽撞等缺点。假如家长对青年人不了解，片面地斥责儿女，可形成“代沟”，加深儿女和父母间隔膜。故青年人需加强与家人沟通交流。10/10/41第41页 （三）情绪不稳定性增加情绪不稳定性是青春期情绪主要特点。如青年人情感丰富、热情高、好幻想，但受到挫折又易产生消极失望情绪。10/10/42第42页（四）世界观、人生观确立青春期中、后期才开始认真思索：人生价值是什么，人一生应该怎样渡过等问题。10/10/43第43页 五、青春期不良行为10/10/44第44页早

11、恋早恋者学习成绩急剧下降，给学习和生活带来不良影响10/10/45第45页吸烟WHO指出：“一个人越早开始吸烟，患肺癌和威胁生命其它疾病危险就越大。”青少年正是发育时期，对烟草中尼古丁等有害物吸收比成人为快，故危害更大。10/10/46第46页酗酒饮酒加重肝脏负担，破坏肝功效。青少年神经系统发育尚不健全，酗酒会造成注意力涣散、记忆力减退。 所以，青少年不宜饮酒。10/10/47第47页吸毒近年在我国有些地域出现少年吸毒问题。吸毒成瘾常致以下情形：精神颓废，人格缺损，心智功效紊乱，身体素质下降，直至衰竭死亡。10/10/48第48页自杀和意外事故自杀原因除与少年期思想、性格特点相关外，宣传媒介冲

12、击，仿效行为作用亦不可忽略。预防青少年自杀需要家庭、社会、学校各方面协作，建立一个宽松生活环境，降低青少年因心理担心造成心理失衡。 意外死亡主要包含车祸、溺水、中毒等。青少年因为莽撞和不成熟，应付危险情况能力较差，尤其轻易受到意外事故伤害。10/10/49第49页 六、青春期常见问题及自我保健10/10/50第50页1、包皮过长与包茎X 假如青春发育后包皮依然包着龟头，需要翻动后才能露出者，称为包皮过长；若不能翻出来，叫做包茎，需要手术治疗。包 皮内常积存有包皮垢，青春发育期，包皮垢产生比较多，应该经常翻过包皮洗一洗，以免引发龟头和包皮发炎10/10/51第51页10/10/52第52页2、遗

13、精X遗精是男性特有生理现象，是青春期发育主要标志。梦遗就是指男性在睡眠中，因为做梦而射精。梦遗乃正常现象，虽会弄脏衣物，是正常现象，无须担心。10/10/53第53页梦遗X 梦遗是遗精一个情况，不频繁遗精是正常现象，那么次数不频繁梦遗也算不上是病。不过，因为梦遗常伴着从梦中惊醒，精神比较担心、轻易形成心理负担，出现失眠、头痛、头晕、无精打采、胃口不好、疲乏无力等症状。假如有这种情况，思想千万不要背袱，平时多参加文体活动、调整有规律生活、把精力分散一下，树立信心，能够自愈，不然应去找医生进行调治。10/10/54第54页频繁遗精X据统计，约 80以上未婚青年都有过遗精。一星期有一次遗精并不算异常

14、，对身体健康不会产生不利影响。然而，倘若遗精次数过多，或一有性冲动阴茎就有精液流出，这就属于病态了。对有频繁遗精孩子，家长应多加关心，并及时请医生诊治，找出引发遗精原因，进行对症治疗。 10/10/55第55页注意遗精卫生 X遗精使大量精液经过勃起阴茎排除体外，不可防止地要“污染” 内裤，常使人不知所措，摸不得又弃不得，尤其是在集体宿舍，更叫人难堪。 针对这种情况， 最好事先在床上放些卫生纸，及时擦拭，若不予理会，很快就会浸湿被褥。所以，要另外再准备一条内裤（能够放在被套内）方便及时更换，换下内裤应随即清洗，并在阳光下曝晒（里层要朝外朝阳），到达防菌杀菌效果。 遗精后必定会有少许精液残留在尿道

15、里，最好去厕所小便，使之及时排出，有条件最好用自来水清洗清洗，来个洁净利落。10/10/56第56页青少年变声应注意什么在青春期，男女儿童声音出现改变。变声期多指男孩，女孩改变不显著。男孩从童声变成低沉浑厚男声。有些男孩，变声非常强烈，以致声音一度出现破裂嘶哑，发出假声。一旦出现这种情况，无须过于焦虑，这只是个暂时现象，当喉部发育完善后，声音普通就会恢复正常。10/10/57第57页 处于青春变声期青少年，应尤其注意保护声带，不然将影响终声。 变声期首要是保护好嗓子，不要过分地使用嗓子，不然会加重声带负担，使声带愈加充血和水肿；不食或不宜吃辛辣与油腻食物；应禁止吸烟和喝酒；一旦声音变嘶哑时，马

16、上休息少说话，更不能大声说话，要心平气和不生气。平时应坚持体育锻炼，提升身体抵抗力，作好上呼吸道感染预防和治疗工作。10/10/58第58页青春期男生该不该穿紧身裤这里谈紧身裤指白天穿紧身仔裤和夜间穿紧身内裤。青春期少年该不该穿，还是先从睾丸发育特点谈起。 男婴出生时，睾丸下降到阴囊内，那里温度比体内低1525。那样温度才有利于睾丸正常发育。10/10/59第59页隐睾：如婴儿出生后睾丸还没下降到阴囊内，称为隐睾。隐睾患者睾丸因处于体内温度环境中，他们睾丸中产生精子组织就不能正常发育。10/10/60第60页假如穿紧身而不易透气牛仔裤，把睾丸和阴茎紧紧挤在裆体壁上，等于是人为给睾丸加温！再者，

17、睾丸、阴茎体积在青春期正在快速生长，成人睾丸体积是青春期以前睾丸体积1750倍，成人阴茎体积是青春期以前儿童阴茎体积1014倍。假如给它们加上“紧箍咒”，将妨碍它们生长。诚然，小伙子穿上牛仔裤是显得帅气，可付出代价也是高昂，青春期朋友白天不该穿牛仔裤 。10/10/61第61页夜间穿紧身内裤对生殖器官发育有何影响呢？其一，它会产生和穿牛仔裤相类似影响。其二，夜间，大脑处于充分休息状态后，使阴茎勃起神经经常解除抑制，使阴茎一阵阵处于勃起状态，阴茎夜间勃起，表明它发育处于正常状态。穿紧身内裤会约束阴茎勃起，这种约束可能会引发频繁遗精。 10/10/62第62页粉刺 我们每个人皮肤表面都有一层脂肪膜

18、，男孩子进入青春期后，睾丸、肾上腺皮质分泌功效旺盛，增多雄激素伴随血液抵达毛囊，刺激皮脂腺增生肥大，过分分泌皮脂又不能向周围组织扩散，就只能向外排出，引发毛孔增大。同时，雄激素和肾上腺皮质激素促使皮脂腺导管角化，上皮脱落后与皮脂混杂，形成乳酪样物质。淤积皮脂很轻易使毛孔堵塞，这就形成粉刺。10/10/63第63页10/10/64第64页粉刺是正常生理现象，普通无须处理。 首先，要保护面部清洁，多用温水和肥皂洗涤，以去除过多油脂与污垢，保持毛囊通畅无阻。消除了油脂淤积现象，以及细菌失去生长和繁殖条件，有利于恢复。应防止使用多脂化装品，可选择杏仁蜜、香霜和市面上日新月异高级护肤品进行护理。 其次，

19、最忌讳就是用手去挤压，这轻易把细菌挤压到深层，感染扩散，则会形成永久性瘢痕，甚至会在血管丰富区域把细菌挤入血管，引发败血症危险。 饮食上也需有所节制，宜清淡，少油腻，少吃糖、少吃辛辣和发物，宜多吃富含维生素韭菜、胡萝卜和苋菜等新鲜蔬菜和水果，纠正能引发消化不良和便秘等不利原因。 10/10/65第65页 性传输疾病概念：指主要经过性行为传染病原体疾病。传输路径：人际间性行为直接传输、医源性传输、 间接接触传输、母婴传输。 对妇女健康危害： 妊娠期合并性传输疾病，常可传给胎儿、新生儿； 性传输疾病引发盆腔炎性疾病中，约20%因输卵管损害造成不育或宫外孕； 宫颈鳞状细胞癌发生发展与性传输病毒感染相

20、关。 10/10/66第66页 几个常见性传输疾病淋病：最常见性传输疾病。由奈瑟氏双球菌引发。梅毒：由梅毒螺旋体引发生殖器、所属淋巴结及全身 慢性病变性传染病。尖锐湿疣：由人乳头状瘤病毒引发。艾滋病：由人免疫缺点病毒感染引发。人体一旦感染， 将永久携带，存在于组织和体液中，尤其以 血 、精液、阴道分泌物为多。10/10/67第67页梅毒10/10/68第68页淋病10/10/69第69页艾滋病10/10/70第70页一、认识艾滋病1.第一例艾滋病出现。2.什么是艾滋病？3.什么是艾滋病病毒？4.艾滋病病毒怎样破坏人 体免疫细胞。5.艾滋病临床表现。6.艾滋病病毒从哪儿来？10/10/71第71

21、页第一例艾滋病出现爱滋病-艾滋病1981年6月5日首先在美国发觉-同性恋者中1983年由法国科学家分离出病原体(human immunodeficiency virus，简称HIV) -人类免疫缺点病毒；同年在非洲发觉异性间传输并发觉HIV-21985年诊疗试剂盒出现10/10/72第72页 艾滋病（AIDS）即取得性免疫缺点综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome ) ，是人体感染了人类免疫缺点病毒（HIV，又称艾滋病病毒）所造成传染病。 通俗地讲，艾滋病就是人体免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生各种感染或肿瘤，

22、最终造成死亡一个严重传染病。当前还缺乏治愈该病有效方法，所以艾滋病被视为“超级癌症”和“世纪瘟疫”。2.什么是艾滋病？10/10/73第73页3.什么是艾滋病病毒？HIV病毒感染过程 艾滋病病毒简称 H I V ，是一个能攻击人体免疫系统病毒。艾滋病病毒把人体免疫系统中最主要 T 4 淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏 T 4 细胞，从而破坏人免疫系统，最终使免疫系统瓦解，使人体因丧失对各种疾病抵抗力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做 “ 人类免疫缺点病毒 ” 。该病毒可在人体内潜伏 12-。一个感染上艾滋病病毒人，在发展成艾滋病病人前能够没有任何症状地生活和工作很多年，但却能够将病毒传染给

23、其它人。10/10/74第74页艾滋病病毒严重破坏人体免疫功效，病人因抵抗疾病能力极度下降而重复感染各种疾病，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引发肠炎、肺炎、脑炎及其它感染，后期经常发生恶性肿瘤。最终因长久消耗，全身衰竭而死亡。至今还没有治疗艾滋病特效药，也没有可用于预防有效疫苗。当前艾滋病还是一个病死率高达100%极为严重传染病。 4.艾滋病怎样破坏人体免疫系统？10/10/75第75页艾滋病临床上分为期：（）艾滋病病毒感染 病人感染艾滋病病毒后没有任何临床症状，仅血液中艾滋病病毒抗体检测结果为阳性。（）艾滋病相关综合征 病人出现腹股沟淋巴结以外两处以上原因不明淋巴结肿大并连

24、续个月以上，同时出现全身症状，如发烧、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻等。（）艾滋病阶段 病人突出表现是致命性感染、恶性肿瘤发生以及找不到原因细胞免疫缺点。5.艾滋病临床表现异常消瘦艾滋病患者艾滋病人恶性淋巴瘤10/10/76第76页6.艾滋病病毒从哪儿来？，科学家证实人类艾滋病病毒源自野生黑猩猩。 10/10/77第77页二、警觉艾滋病1.艾滋病在全球快速蔓延。2.艾滋病在中国。3. 艾滋病会拖垮国民经济。10/10/78第78页1.艾滋病在全球快速蔓延10/10/79第79页10/10/80第80页2.艾滋病在中国 中国于1985年发觉首例艾滋病感染病例. 和年两年累计汇报艾滋病发病人数和死亡人

25、数分别为1742例和716例. 年,整年汇报艾滋病病例数比增加44。20全国日均汇报艾滋感染者大约百例。 2010月，汇报艾滋病183733例。 2010月，汇报艾滋病319877例。 二六年统计数字10/10/81第81页3.艾滋病会拖垮国民经济 艾滋病对一些发展中国家经济带来几乎是毁灭性打击。乌干达就因为国内三分之一劳动力是艾滋病病毒感染者，国民生产总值已下降了30% ；艾滋病造成非洲近十个国家人均寿命降至40岁以下；号称亚洲四小龙之一泰国，因为艾滋病严重流行，其经济损失达85亿，国内生产总值降低20%。 研究汇报指出，艾滋病流行对社会经济影响分为三个阶段：对个人和家庭微观影响；对部门和局

26、部地域影响；对宏观经济和整个社会影响。在中国，前两个阶段影响都已出现。 10/10/82第82页三、预防与控制艾滋病1. 艾滋病病毒躲在哪儿？2.哪些接触不会感染艾滋病？3.艾滋病主要传输路径。4.预防与阻断艾滋病传输。5.控制艾滋病。6.抗艾成效。10/10/83第83页1.艾滋病病毒躲在哪儿？因为艾滋病病毒能够在淋巴细胞中生存并进行繁殖，然后又从细胞中跑出来侵犯新细胞，所以血液是艾滋病病毒主要藏身之地。艾滋病病毒还存在于人体精液、阴道分泌液和乳汁中。不过人体其它排泄物，如汗液、唾液、尿液、泪液和粪便等都不含有或只含有极少艾滋病病毒，所以不会造成传输。另外，艾滋病病毒还能够侵犯人脑部和身体其

27、它一些部位，不过因为这些部位病毒不太轻易排出体外，所以与艾滋病病毒传输关系不大。艾滋病病毒在一些会叮咬人昆虫（如蚊子等）体内都不能生存，所以我们无须担心这些昆虫会将艾滋病病毒传给我们。 10/10/84第84页2.艾滋病传输路径 (1)性传输 经过两性行为传输是艾滋病病毒主要传染路径：不论同性恋还是两性之间,有着大传染危险。 10/10/85第85页艾滋病传输路径 (2)血液传输 经过静脉注射毒品人共用未经过消毒注射器；输用未经艾滋病病毒抗体检验供血者血或血液制品，以及类似情况下输骨髓和器官移值；注射器和针头消毒不彻底或不消毒。10/10/86第86页艾滋病传输路径 (3)母婴传输 已受艾滋病病毒感染孕妇可经过胎盘，或分娩时经过产道，也可经过哺乳，将病毒传染给婴儿。 10/10/87第87页艾滋病在中国最主要传输路径母婴传输1.1%异性性传输44.7%男男性传输12.2%注射吸毒传输42.0%10/10/88第88页HIV传输效率传输方式效率（1/100次暴露）男 女0.1 0.2女 男0.0330.1男 男0.53.0母 婴1348血液(血制品)9010010/10/89第89页不会传染艾滋病病毒路径