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文档简介

1、突发环境事件应急预案编制调查资料清单 1、企业基本情况 生产班次 班/日，每班 小时，年工作日 日 24小时应急值守电话： 单位基本情况汇总表单位名称所属集团单位地址企业所在市/县法人代表所在社区（村）组织机构代码邮政编码联系人联系电话传真号职工人数企业规模占地面积主要原料所属行业主要产品2017年产量中心经度中心纬度本公司近3年是否发生突发环境事件、环境污染事件以及受到环境保护相关投诉等情况，若有，请罗列。第 次编制应急预案，上次备案时间： 2、主要原辅材料消耗主要原辅材料消耗表序号名称年用量(t/a)日常最大储存量(t)规格（桶/袋/罐装/袋装尺寸）储存位置12343、危险化学品情况 危险

2、化学品情况序号名 称使用量（t/a）日常最大储存量（t）储存方式储存位置备注123454、 危废情况 危废及处置情况序号名称日常储存量（t）储存方式 处置情况12是否涉及重大危险源6、现有事故防范设施 表5 现有事故防范设施表序号应急设施在厂区的位置规模备 注1消防池2事故池3初期雨水收集池4生活污水处理站5生产废水处理站注：本项指标根据企业实际情况来填写，未列出的烦请根据实际情况补充在上表。7、公司应急救援指挥机构组成联系方式应急指挥中心担任职务公司行政职务姓名手机总指挥副总指挥成员应急办公室担任职务公司行政职务姓名手机主任副主任成员通讯联络组担任职务公司行政职务姓名手机组长组员抢险抢修组担

3、任职务公司行政职务姓名手机组长组员医疗救护组担任职务公司行政职务姓名手机组长组员应急消防组担任职务公司行政职务姓名手机组长组员治安保卫组担任职务公司行政职务姓名手机组长组员物资供应组担任职务公司行政职务姓名手机组长组员应急监测组担任职务公司行政职务姓名手机组长组员技术专家组担任职务公司行政职务姓名手机组 长组 员（注：以上表格按企业的实际情况来具体填写）8、其他雨水、消防水、清净下水、生产废水排放情况序 号名 称先期处置/处理方式或工艺最终排放去向1雨 水2清净下水3生产废水4消防水5事故废水9、相关资料： 1）环评报告书及环评批复（电子版) 2）环评验收报告、近一年内的监测报告及竣工验收批复 3）公司营业执照、组织机构代码证(三证合一的只要营业执照) 4）医疗救护协议、消防协议、安全生产许可证 5）危废处置协议 6）厂区总平面布置图 7）雨污水管网图 8）重大危险源备案登记表 9）公司现有应急物资、设备情况表（主要包括人员防护、堵漏、应急泵、应急灯、备用电源、报警装置、消解污染物等物资，给出物资名称、数量、存放等情况）（应急物资以风险单元来提供，主要单位为罐区、水处理车间、危化品储存单元等） 按照这个格式-样表格式类型名称型号数量存放位置责任人 注

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