隐蔽工程验收记录页

1、隐蔽工程验收记录(通用)C 2.4.0.1编号：001地面工程程隐蔽验验收记录录C 2.4.33.1 编号： 工程名称称施工单位位隐蔽验收收部位隐检时间间年 月日日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见地面材料料的品种种、规格格地面铺设设方式、施工方方法垫层及隔隔热材料料、填充充层的铺设厚度度和密实实度店面坡度度、标高高、表面面情况、密封处理理、粘结结情况防水层与与墙体、地漏、管道根部等连连接做法法附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专

2、业工长长日期：年 月 日日期：年月日日期：年月日日期：年月日土方工程隐蔽验收记录C 2.4.1.1编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见基坑、基基槽的超超挖情况况基底清理理情况回填土料料填土分层层铺设厚厚度夯压遍数数填土压实实试验记记录附图注：应标标注基底底标高、基底轮轮廓尺寸寸等，可可另附详详图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日

3、日基坑支护工程隐蔽验收记录C 2.4.1.2编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见锚杆、土钉品种规格格、数量量位置、插插入长度度钻孔直径径、深度度和角度度地下连续续墙成槽宽度度、深度度成槽倾斜斜度钢筋笼规规格、位位置槽底清理理、沉渣渣厚度槽底基础础土质附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日

4、日桩基工程隐蔽验收记录C 2.4.1.3编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见灌注桩尺尺寸灌注桩位位置灌注桩数数量灌注桩成成孔质量量（沉渣厚厚度、清清孔）钢筋笼制制作质量量钢筋入孔孔的垂直直偏差钢筋保护护层厚度度附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日基础工程隐蔽验收记录C 2.4.1.4

5、编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见垫层截面面尺寸、轴线、埋深、标高和和施工质质量基础截面面尺寸、轴线、埋深、标高和和施工质质量砌体基础础组砌方方法砌体基础础圈梁、构造柱柱外观和和整体施施工质量量沉降缝、伸缩缝缝和防震震缝、后后浇带尺尺寸位置置、构造造形式及及填充材材料附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：

6、年月日日日期：年月日日地下防水工程隐蔽验收记录C 2.4.1.5编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见卷材、涂涂料防水水层的基基层变形缝、施工缝缝、后浇浇带穿墙墙套管、埋设件件等设置置的形式式和构造造防水材料料规格、厚度、平整度度、坡度度、辅设设方式阴阳角处处理搭接密封封处理蓄水试验验情况附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日

7、期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日钢筋工程隐蔽验收记录C 2.4.2.1编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见钢筋品种种、规格格、数量量、位置置钢筋锚固固长度和和连接形形式、接接头位置置、搭接接长度、接头数数量、接接头面积积百分率率焊接接头头的焊口口形式、焊缝长长度、焊焊缝厚度度（高度度）及表表面清渣渣等外观观质量预埋件规规格、数数量、位位置和固固定方法法钢筋保护护层厚度度和弯钩钩角度钢筋垫块块和绑扎扎钢筋表面面除锈配筋砌体体中钢筋筋绑扎和和安装附图注：应详详细标注注尺寸

8、等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日预应力工程隐蔽验收记录C 2.4.2.2编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见预应力筋筋的品种种、规格格、位置置、数量量下料长度度、切断断方法、竖向位位置偏差差固定、护护套的完完整性预应力筋筋锚具、夹具和和连接器器的品种种、规格格，连接接点组装装预留孔道道的规格格、数量量、位

9、置置、形状状灌浆孔、排气兼兼泌水管管锚固区局局部加强强构造设计变更更和钢筋筋保护层层厚度附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日钢结构工程隐蔽验收记录C 2.4.2.3编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见地脚螺栓栓的规格格地脚螺栓栓的位置置地脚螺栓栓埋设方方法及紧紧固涂装前的的构件端端部

10、铣平平焊缝坡口口以及摩摩擦面顶顶紧附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日地面工程隐蔽验收记录C 2.4.3.1编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见地面材料料的品种种、规格格地面铺设设方式、施工方方法垫层及隔隔热材料料、填充充层的铺铺设厚度度和密实实度地面坡度度、标高高、表面面情况、密封

11、处处理粘结结情况防水层与与墙体、地漏、管道根根部等连连接做法法附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日抹灰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.2编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见抹灰前基基层表面面的清除除和洒水水润湿抹灰分层层厚度、总厚度度及加强强措施不同材料料基体交交接处的的加强措措施当

12、采用加加强网时时，加强强网与基基体的搭搭接宽度度加强构造造的材料料规格、铺设、固定、搭接附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日门窗工程隐蔽验收记录C 2.4.3.3编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见门窗预埋埋件和锚锚固件、螺栓的的规格、数量、位置、间距门窗预埋埋件和锚锚固件、螺栓的的

13、埋设方方式与框框的连接接方式门窗框与与主体连连接部位位的防腐腐、嵌填填处理密封材料料的粘结结塑料门窗窗内衬增增强型材材的壁厚厚及设置置附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日吊顶工程隐蔽验收记录C 2.4.3.4编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见吊杆、龙龙骨、吊吊件的材材质、规规格吊杆

14、、龙龙骨、吊吊件安装装间距及及连接固固定方法法金属吊杆杆、龙骨骨的表面面防腐处处理木龙骨防防火、防防腐处理理填充材料料和吸声声材料的的品种、规格填充材料料和吸声声材料的的铺设厚厚度、固固定方法法吊杆、龙龙骨的安安装质量量、牢固固程序附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日轻质隔墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.5编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据

15、据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见龙骨、预预埋件、连接件件、拉结结筋的材材质、规规格龙骨、预预埋件、连接件件、拉结结筋的位位置、安安装间距距、数量量骨架龙骨骨、预埋埋件、连连接件、拉结筋筋的连接接方法木龙骨及及木面板板的防火火、防腐腐处理填充材料料的设置置门窗洞口口部位加加强龙骨骨位置边框龙骨骨与周边边墙体及及顶棚连连接及安安装隔墙板材材所用接接缝材料料的品种种及接缝缝方法附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：

16、年月日日日期：年月日日日期：年月日日饰面板（砖）工程隐蔽验收记录编号：C 2.4.3.6001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见饰面板（砖）安安装预埋埋件（后后置埋件件）连接接件的数数量、规规格饰面板（砖）安安装预埋埋件（后后置埋件件）连接接件的位位置、连连接方法法饰面板（砖）安安装预埋埋件（后后置埋件件）连接接件的防防腐处理理后置埋件件的现场场拉拔强强度厨房、厕厕所、墙墙裙等部部位的防防水层处处理湿作业法法粘贴的的石材防防碱背涂涂处理防水层、找平层层的构造造做法附图注：应详详细标注注

17、尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日涂饰工程隐蔽验收记录C 2.4.3.7编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见旧装修层层清除旧装修层层涂刷界界面剂基层涂刷刷抗碱封封闭底漆漆基层的含含水率腻子的使使用附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业

18、监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日裱糊与软包工程隐蔽验收记录C 2.4.3.8编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见旧装修层层清除旧装修层层涂刷界界面剂基层涂刷刷抗碱封封闭底漆漆基层的含含水率腻子的使使用基层表面面质量附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长

19、日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日细部工程隐蔽验收记录C 2.4.3.9编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见预埋件（或后置置埋件）和连接接件的数数量、规规格预埋件（或后置置埋件）和连接接件的位位置、连连接方式式预埋件（或后置置埋件）和连接接件的防防腐处理理护栏与预预埋件的的连接节节点是否否符合设设计要求求附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术

20、负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日幕墙工程隐蔽验收记录C 2.4.3.10编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见预埋件、连接件件、紧固固件的数数量、规规格预埋件、连接件件、紧固固件的位位置、连连接方法法和防腐腐处理构件之间间、构件件与主体体结构的的连接节节点的安安装和防防腐处理理构件的连连接、安安装质量量无预埋件件而采用用其他连连接方式式的试验验承载力力及试验验报告防火、保保温、防防潮材料料的设置置及质量量防雷装置置与主体体结构防

21、防雷装置置的连接接方式幕墙四周周、幕墙墙与主体体结构之之间间隙隙接点处处理、封封口安装装附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日屋面工程隐蔽验收记录C 2.4.4.1编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见材料的品品种、规规格、厚厚度铺贴方式式搭接宽度度接缝处理理粘结情况况防水构造造细部做做

22、法隔离层设设置、密密封处理理部位附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日墙体节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.1编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见基层及其其表面处处理保温板粘粘结或固固定锚固件增强网铺铺设热桥部位位处理板缝及构构造节点点有机类保保温材料料界面处处理附图注：应详详细标注

23、注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日幕墙节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.2编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见保温材料料的厚度度保温材料料的固定定幕墙周边边与墙体体缝隙填填充构造缝、沉降缝缝、隔汽汽层热桥部位位、断热热节点单元式幕幕墙板块块间的接接缝构造造凝结水收收集和排排放构造造幕墙的通通风换气气

24、装置附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日门窗节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.3编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见门窗框与与墙体缝缝隙填充充附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）

25、专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日屋面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.4编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见基层保温层的的敷设方方式保温层厚厚度保温板材材缝隙填填充屋面热桥桥部位处处理隔气层处处理附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期

26、：年月日日地面节能工程隐蔽验收记录C 2.4.5.5编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见室内地面面基层保温材料料厚度保温材料料粘结隔断热桥桥等部位位附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日采暖、通风与空调节能工程隐蔽验收记录编号：C 2.4.5.6001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收

27、收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日直埋、暗敷管道和设备隐蔽验收记录编号：C 2.4.6.1001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见管材、管管件、阀阀门、设设备的材材质与型型号安装位置

28、置、标高高、坡度度、接口口位置、变径位位置防水套管管的定位位及尺寸寸管道连接接方法及及质量附件使用用、支架架固定、焊接情情况强度、严严密性及及冲洗试试验附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日绝热、防腐管道和设备隐蔽验收记录编号：C 2.4.6.2001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见绝热、防防

29、腐管道道和设备备的绝热热方式绝热、防防腐管道道和设备备的绝热热材料的的材质与与规格绝热管道道与支吊吊架之间间的防结结露措施施绝热管道道与支吊吊架之间间的防腐腐处理材材料绝热管道道与支吊吊架之间间的做法法附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日热力管道埋地隐蔽验收记录C 2.4.6.3编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情

30、况监理（建建设）单单位验收收意见埋地采暖暖管道安安装位置置、标高高、坡度度埋地热水水管道安安装位置置、标高高、坡度度埋地燃气气管道安安装位置置、标高高、坡度度支架做法法保温层、保护层层设置附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日直埋电气导管隐蔽验收记录C 2.4.7.1编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设

31、）单单位验收收意见导管的品品种、规规格、位位置导管的弯弯扁度、弯曲半半径导管的连连接、跨跨接地线线导管防腐腐、管盒盒固定、管口处处理导管的敷敷设情况况、保护护层导管需焊焊接部位位的焊接接质量附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日钢筋避雷引下线隐蔽验收记录C 2.4.7.2编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建

32、建设）单单位验收收意见轴线位置置钢筋数量量、规格格钢筋搭接接长度、焊接质质量钢筋与接接地极连连接的焊焊接情况况钢筋与避避雷网连连接点的的焊接情情况钢筋与均均压环连连接点的的焊接情情况附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日等电位及均压环隐蔽验收记录C 2.4.7.3编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单

33、单位验收收意见使用材料料的品种种、规格格安装位置置连接方法法连接质量量保护层厚厚度附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日接地极装置隐蔽验收记录C 2.4.7.4编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见接地极的的位置、间距接地极的的数量接地极的的材质接地极的的埋深接地极的的连接方方法接地极的

34、的连接质质量接地极的的防腐情情况附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日金属门窗、幕墙避雷引下线隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.5001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见连接材料料的品种种、规格格连接材料料的连接接位置连接材料料的数量量连接材料料的连接接方法连接材料料的质量量附图注：应详详细标注

35、注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日不进入吊顶内电气导管、线槽隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.6001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见导管的品品种、规规格、位位置导管的弯弯扁度、弯曲半半径导管的连连接、跨跨接地线线、防腐腐导管焊接接部位的的焊接质质量管盒固定定、管口口处理、固定方方法、固固定间距距线槽的品品种

36、、规规格、位位置线槽的连连接、接接地、防防腐线槽的固固定方法法、固定定间距及及与其他他管线的的位置关关系附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日直埋、不进入电缆沟敷设电缆隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.7001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见直埋电缆缆的品种种、规格格直埋电缆缆埋设方方法、埋埋

37、深直埋电缆缆的弯曲曲半径、标桩埋埋设情况况不进入电电缆沟电电缆和品品种、规规格不进入电电缆沟电电缆的弯弯曲半径径不进入电电缆沟电电缆的固固定方法法、固定定间距不进入电电缆沟电电缆的标标识情况况附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日伸缩缝及沉降缝处补偿装置隐蔽验收记录编号：C 2.4.7.8001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情

38、情况监理（建建设）单单位验收收意见伸缩缝处处的补偿偿装置沉降缝处处的补深深装置附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日暗敷风管、空设水系统隐蔽验收记录编号：C 2.4.8.1001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见风管的标标高、材材质接头、接接口严密密性附件、部部件安装装位置支架、吊吊架、托托架的

39、安安装、固固定活动部件件灵活可可靠、方方向风管分支支、变径径处理风管的漏漏光、漏漏风检测测空调水管管道的强强度、严严密性及及冲洗附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日风管、空调水系统绝热、防腐隐蔽验收记录编号：C 2.4.8.2001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见风管的绝绝热形式式与做法法空

40、调水管管及设备备的绝热热形式与与做法绝热材料料的材质质和规格格防腐处理理材料及及做法绝热管道道与支架架之间的的厚度绝热管道道与支吊吊架之间间的表面面是否平平整绝热管道道与支架架之间的的衬垫接接合面的的空隙附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽验收记录编号：C 2.4.9.1001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工

41、单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见电梯承重重梁起重吊环环埋设附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日电梯导轨、层门支架、螺栓埋设隐蔽验收记录C 2.4.9.2编号：001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见电梯井道道内导轨轨层门支架架螺栓埋设设附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建设）单单位（签签章）施工单位位（签章章）专业监理理工程师师（专业业负责人人）专业技术术负责人人质检员专业工长长日期：年 月 日日期：年月日日日期：年月日日日期：年月日日电梯钢丝绳头灌注隐蔽验收记录编号：C 2.4.9.3001工程名称称工程3施工单位位隐蔽验收收部位新验收部部位1隐检时间间年 月 日隐检依据据隐检内容容施工单位位自检情情况监理（建建设）单单位验收收意见电梯钢丝丝绳头灌灌注附图注：应详详细标注注尺寸等等，可另另附详图图。会签栏监理（建建