初级护师全外科护理学练习

1、2017 专业知识-第三十三章 外科急腹症的护理一、A11、急腹症患者的护理措施中描述不妥的是A、定时观察腹部症状和体征的变化，动态观察 B、腹部检查见腹膜刺激征出现或加重，示病情检查结果变化C、一般情况下宜取半卧位，有大休克者给予中凹卧位D、建立通畅的静脉输液通道，给予抗生素及甲硝唑E、明确的肾绞痛等可给予解痉镇痛药2、外科急腹症在没有明确A、禁食B、禁服泻药前，应严格执行的四禁不包括C、D、胃肠减压灌肠E、禁用镇痛药3、外科急腹症时可叩出移动性浊音说明腹腔积血至少达到 A、200mlB、300ml C、500ml D、1000ml E、1500ml4、急腹症内科腹痛的特点中不相符的是A、先

2、发热或先，后才腹痛B、腹痛或压痛部位较固定 C、无明显腹肌紧张D、程度较轻E、查体或化验、X 线可明确5、急腹症的腹部体征中最重要的是A、肠变化B、腹膜刺激征的产生 C、腹式呼吸运动的大小 D、是否有腹部包块E、肝浊音界的大小6、有关腹痛程度的描述错误的是A、通常腹痛加重提示病情加重B、腹痛减轻即表示好转C、炎症性刺激引起的疼痛较轻 D、化学性刺激产生疼痛较重E、肾引起的疼痛剧烈7、阵发痛常见于A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、机械性肠梗阻 D、肠绞窄E、脾破裂8、外科急腹症的特点是 A、先腹痛，后发热、B、排便后腹痛可好转C、有停经和史D、常伴腹泻、心悸等症状E、腹部压痛不明显9、外科急腹症A

3、、禁食未明确前护理中强调的四禁不包括B、活动C、禁服泻药D、灌肠E、禁用类镇痛药10、对急腹症疼痛的护理错误的是A、病情观察期间应慎用止痛剂B、一般可以针刺止痛C、对已决定手术的，可以适当应用镇痛药D、与E、对交谈，并给予安慰和鼓励不明确或未确定治疗之前，可以适当应用镇痛药11、急腹症，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是A、炎症性 B、梗阻性C、性D、穿孔性 E、绞窄性12、炎症变所致的急腹症的特点是A、发病突然 B、刀割样疼痛C、肠亢进D、有固定压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张 E、阵发性腹痛13、在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是A、炎症 B、穿孔 C、D、梗阻E、绞窄二、A2变变变变变1

4、、患者女，33 岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛 6 小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸药不能缓解，考虑有溃疡穿孔可能。下列选项中最能有助于协助A、腹肌紧张B、腹式呼吸减弱 C、肠D、腹部叩诊鼓音E、腹部移动性浊音阳性穿孔的选项是2、，40 岁。被汽车撞后 2 小时，自感腹痛、胸闷。查体：脉搏 120 次分，血压 9.36.7kPa（7050mmHg），面色苍白，四肢湿冷，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，但以左上腹为显著；移动性浊音（+），肠减弱。下列措施不妥的是A、让平卧位B、立即建立静脉通路C、补充血容量，必要时输血D、做好E、可送手术前的准备去放射科检查，进一步明确3、患者急性腹痛 10

5、 小时入院，全腹有压痛，反跳痛和明显肌紧张，肝浊音界，移动性浊音可疑，性腹腔穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体，初步 是A、肝破裂 B、脾破裂 C、肾损伤D、空腔脏器的损伤 E、肠系膜血栓形成部分一、A1 1、【正确【答疑2、【正确【止灌肠。【答疑3、【正确【】 C】 急腹症患者一般情况下宜取半卧位；有大100923600,点击提问】休克者给予平卧位。】 C】 外科急腹症在没有明确前，应严格执行四禁，即禁食、禁用镇痛药、禁服泻药、禁100923599,点击提问】 C】变：多在外伤后迅速发生，也见于肝癌破裂；以失血表现为主，常导致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征；腹腔积血在 500ml 以上时

6、可叩出移动性浊音；腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。【答疑4、【正确【100923597,点击提问】 B】 内科腹痛的特点是腹痛或压痛部位不固定。【答疑5、【正确【100923596,点击提问】 B】 腹膜刺激征是急腹症最重要的腹部体征，应了解其部位、范围及程度，弥漫性腹膜炎的压痛显著处常为病灶处。【答疑6、【正确【100785003,点击提问】 B】 一般情况下，某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解。但急性阑尾炎穿孔后腹痛有短时间减轻过程，随后则病情加重。不同的疾病其腹痛程度可有差异，如炎症性疾病腹痛较轻，梗阻性疾病的绞痛较重，消化道穿孔腹痛剧烈甚至休克。【答疑7、【正确【答疑

7、8、【正确【100785001,点击提问】 C】 机械性肠梗阻会导致阵发100785000,点击提问】痛。】 A】 外科急腹症腹痛特点：一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状；腹痛或压痛部位较固定，程度重；常可出现腹膜刺激征，甚至休克；可伴有腹部肿块或其他外科特征性体征及不同类型的外科急腹症，其临床表现各异。表现。【答疑9、【正确【答疑10、【正确【答疑11、【正确【答疑12、【正确【100784999,点击提问】 B】 外科急腹症100784998,点击提问】未明确前的四禁包括禁食、禁服泻药、禁灌肠、禁用毒麻类止痛药。】 E】 外科急腹症在没有明确前，应禁用止痛剂，以免影响病情观察。100784

8、991,点击提问】 D】 腹透见膈下游离气体，提示腹内有积气，通常为穿孔100784990,点击提问】腹症。】 D】 炎症变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性；有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张；有体温升高，血白细胞及中性粒细胞增高。【答疑13、【正确【答疑二、A2 1、【正确100784988,点击提问】 A】 炎症变：一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性。100784987,点击提问】 C【】 穿孔变：腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛；迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著；有气腹表现如肝浊音界缩小或，X 线片见膈下游离气体；有移动性浊音，肠；选择性腹腔穿刺有助于。所有选项中最能穿孔的是肠。【答疑2、【正确【100923598,点击提问】 E】 该腹部被撞后出现血容量表现，应考虑为腹腔内，为避免加重，应减少搬动。【答疑3、【正