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文档简介
1、第四章炎症复掌握炎症的概念和炎症局部的基本病理变化。掌握炎症的类型、好发部位及病理变化。熟悉急性炎症过程、各种炎细胞、炎症的结局和临床表现。了解炎症的原因,发生机理和影响。复 习 题一、1、炎症4、炎症介质7、化脓性炎2、变质5、septicemia(败血症) 8、蜂窝织炎11、炎性假瘤3、趋化作用6、假膜性炎9、abss (脓肿)10、炎二、选择题A 型题肉12、肉芽肿1、炎症的基本病变是A、红、肿、热、痛、功能 C、组织的炎性充血和水肿B、组织细胞的变性坏死D、变质、渗出、增生E、周围血液中白细胞增多和体温升高2、急性炎症时组织水肿的主要原因是A、静脉阻塞D、肉芽组织形成B、动脉痉挛C、组
2、织增生E、富于蛋白的液体进入组织内3、下列哪类不属于炎症介质A、组胺D、P 物质B、肝素E、补体C、缓激肽4、炎症的渗出过程不包括下列哪项A、小静脉血栓形成B、血力学改变C、通透性增加D、白细胞渗出和吞噬作用 5、炎症是A、损伤对机体的有害影响C、机体对局部损伤的E、炎症介质的作用B、白细胞对细菌的作用D、损伤所致的增生反应反应E、机体对损伤因子所发生的一种复杂防御反应6、化脓性炎症时,组织中最多见的是哪一种细胞A、浆细胞D、淋巴细胞B、中性粒细胞E、单核细胞C、嗜酸性粒细胞7、肉芽肿性炎时是以哪种细胞增生为主A、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞B、浆细胞E、巨噬细胞C、肥大细胞8、引起炎症的原因除外
3、下例哪一项A、组织坏死D、生物性因子B、理化C、遗传E、反应9、假膜性炎的主要渗出成份是A、中性粒细胞B、浆液C、蛋白D、淋巴细胞10、以下哪项属变质性炎 A、肝血吸虫病D、伤寒E、白蛋白B、肝阿米巴病E、肝硬化C、肝脓肿11、炎症时,通透性增加的描述,哪项是错误的A、平滑肌的改变B、内皮细胞收缩C、内皮细胞损伤D、新生毛细细胞连接不健全E、内皮细胞间隙增大12、引起脓肿的最主要致病细菌是A、大肠杆菌B、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、双球菌13、蜂窝织性阑尾炎时嗜中性粒细胞浸润在阑尾的A、肌层D、浆膜B、粘膜层E、全层C、粘膜下层14、下列何种疾病属非化脓性炎A、疖D、慢性骨髓
4、炎B、急性肾孟肾炎E、大叶性C、蜂窝织炎15、下列何种细胞吞噬能力最强A、单核细胞D、嗜酸性粒细胞 16、炎症时,白细胞定向B、中性粒细胞 E、肥大细胞主要是由于C、淋巴细胞A、白细胞的阿米巴运动能力B、通透性的改变E、C、白细胞活跃增生D、趋化作用壁的改变17、慢性炎症组织内浸润的细胞主要是A、中性粒细胞D、肥大细胞B、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞18、炎症介质的组胺主要存在于A、肥大细胞 D、中性粒细胞19、溶血性链球菌A、蜂窝织炎 D、浆液性炎B、巨噬细胞 E、淋巴细胞常引起B、假膜性炎 E、卡他性炎C、内皮细胞C、脓肿20、细菌入血并大量繁殖产生毒素引起全身症状,称之为C、
5、毒血症A、脓毒败血症B、败血症E、菌血症D、血症21、嗜酸性粒细胞在局部炎症灶内增多最常见于A、化脓性炎B、素性炎C、浆液性炎D、22、多见于病E、蜂窝织炎反应性疾病及的粒细胞是A、中性粒细胞D、巨噬细胞B、淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞C、浆细胞23、下列何种疾病的病变是非增生性炎A、宫颈息肉 D、乙型脑炎24、下列哪种细胞B、肠伤寒E、局灶型肺结核免疫球蛋白C、风湿小体A、肥大细胞D、浆细胞B、单核细胞E、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞25、下列哪一项不符合中性粒细胞A、胞核多呈分叶状B、又称小吞噬细胞C、胞浆内富含中性颗粒D、具有较强的吞噬能力 E、常出现在炎症的后期26、关于嗜酸性粒细胞的描述,哪
6、项不正确A、吞噬能力强D、胞核多呈分叶状B、胞浆富含嗜酸性颗粒E、常见于过敏性炎C、运动能力弱27、鼻腔内突出带蒂的炎性肿物称A、肉芽组织 D、炎性假瘤28、下列哪种炎症B、肉芽肿E、良性肿瘤C、炎肉变具有病因学的特异性A、有特殊的炎性渗出物C、有特殊的反应B、有特殊的坏死形态D、有特殊芽组织形态E、有特殊芽肿形态29、下列何种属假膜性炎 A、粘膜的卡他性炎C、粘膜面的化脓性炎 E、粘膜面的渗出性炎30、下列哪种情况属于炎症渗出B、粘膜面的浆液性炎D、粘膜面的素性炎A、磨擦性D、白细胞游出B、梗死灶中红细胞渗出E、碰伤后皮下血肿C、肿瘤坏死液化31、关于炎症,下列哪项描述是错误的A、炎症可以表
7、现为红、肿、热、痛、功能B、患者可有发热D、炎症组织不会发生坏死C、白细胞升高E、炎症局部通透性升高32、关于炎症介质的描述,哪项是错误的A、它可以在炎症局部组织产生B、可分为来自血浆和细胞二大类C、它可以促进炎症的增生D、它可以促进炎症的渗出E、它可以促进靶细胞产生新的炎症介质33、下列哪项不属于渗出液与漏出液的区别点A、外观 D、34、炎性假瘤属于 A、D、慢性炎症B、细胞数E、蛋白有无C、蛋白含量B、良性肿瘤E、急性炎症C、异型性增生X 型题35、下列哪项不与通透性增加有关A、内皮细胞骨架重构 D、内皮细胞肿胀36、下列哪几个属于增生性炎B、穿胞作用减弱E、内皮细胞连接不全C、直接损伤内
8、皮细胞A、肉芽肿B、肉芽组织E、炎细胞浸润C、炎性假瘤D、炎肉37、慢性肉芽肿性炎常见的细胞为A、中性粒细胞 D、巨噬细胞38、单核细胞可演变为A、肥大细胞B、类上皮细胞E、多核巨细胞C、浆细胞B、类上皮细胞E、风湿细胞C、细胞D、39、巨细胞素性炎见于下列哪些疾病A、细菌性痢疾D、结核性胸膜炎三、填空题B、大叶性E、脑膜炎C、乙型脑炎1、炎症的局部临床特征是 、身反应常包括 、 等。、 、 和 , 全2、致炎因子可归纳为 、 、 、 和 。3、炎症的基本病变包括 、 和 。4、炎症的渗出过程是一系列局部 、 和 以及 所程。过5、白细胞从内到外的游出过程包括以下几个阶段 、 、 和 ,游出的
9、白细胞在局部可发挥 和 。6、炎症介质可来自 和 。它们在炎症中的作用有 、 、 等。7、炎症的增生包括 和 的增生,具有 和 的作用。8、急性炎症时多引起细胞增加;常引起 细胞增加。和过敏反应引起 细胞增加;9、炎症的结局包括 、 和蔓延扩散,后者又包括 、 和 。10、变质性炎症常由某些 和 引起。11、以 、 和 渗出为主的炎症称渗出性炎,根据渗出物的不同分为 、 、 和 。12、素性炎易发生于 、 和 ,其中发生于 者称假膜性炎。13、化脓性炎可分为 、 和 ,常见的致病菌为 和 等。14、慢性炎时病灶浸润炎细胞主要为 、 和 。15、肉芽肿可分为 肉芽肿和 肉芽肿,其主要细胞成份是
10、和 。16、常见的以增生为主的急性炎症有 、 。17、炎症的病原菌如管蔓延可引起 、 、 和 。18、肉芽肿是由 和 细胞呈局限性 和 所形成的结节状病灶,一般直径在 mm。19、介导急性期炎症反应最重要的细胞因子有、。四、问答题1、试述急性炎症蔓延扩散的方式。2、试举例说明痊愈的类型。3、渗出性炎症有何特点和类型。4简述绒毛心的发生机制及结局。5、化脓性炎症的特点、类型及合并症。6、常见炎症介质的种类及主要功能。7解释炎症是防御为主的反应。8、四种素性炎及其特点参考答案一、1、炎症:具有系统的组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症,其病理基本病变为变质、渗出和增生。2、变质 :变质是指炎症局部
11、组织发生的变性和坏死。3、趋化作用 :趋化作用是指白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象。4、炎症介质:参与炎症反应并起着介导作用的化学活行物质。5、septicemia:败血症,细菌大量入血并繁殖产生毒素,引起高热、寒战、皮肤黏膜点等全身现象6、假膜性炎 :发生在黏膜面的素性炎,是炎症发生于黏膜者渗出的素、坏 死上皮组织和炎细胞等共同形成假膜,称为假膜性炎。7、化脓性炎 :以中性粒细胞渗出为主伴组织不同程度坏死和脓液形成为特点的一种渗出性炎症。8、蜂窝织炎 :蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。9、abs10、炎s 脓肿是局限性化脓性炎,主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔
12、。肉 :黏膜面的慢性炎症,局部炎性增生形成向表面突起的带蒂的肿物。11、炎性假瘤:炎性假瘤是某些部位的慢性炎症,由于局部组织炎性增生,形成境界清楚的肿瘤样结节或团块,肉眼及 X 线观察与肿瘤相似,称为炎性假瘤。好发于肺和眼眶。12、肉芽肿:肉芽肿是在增生性炎症,有巨噬细胞及其演化的细胞,呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。二、选择题1、D6、B11、A16、D21、D26、A31、D36、ACD2、E7、E12、E17、C22、E27、C32、C37、BDE3、B8、C13、E18、A23、D28、E33、E38、BCDE4、A9、C14、E19、A24、D29、D34、D39、A
13、BD5、E10、B15、A20、B25、E30、D35、BD三、填空1、红 肿 热 痛功能发热血中粒细胞数增高反应 生物因子2、物理因子 化学因子 坏死组织3、变质 渗出 增生4、血力学改变通透性升高白细胞游出 吞噬活动5、白细胞边集 白细胞粘着 白细胞游出 趋化运动 吞噬作用 免疫作用6、血浆 细胞扩张壁通透性增高 趋化作用7、实质细胞 间质细胞 限制炎症扩散 修复8、中性粒9、 痊愈10、 重症11、浆液12、粘膜嗜酸性粒 淋巴迁延为慢性炎症 局部蔓延 淋巴路蔓延 血行蔓延蛋白 嗜中性粒细胞 浆液性炎浆膜 肺组织 粘膜素性炎 化脓性炎性炎13、表面化脓和积脓 蜂窝织炎 脓肿 金黄色葡萄球菌
14、 溶血性链球菌、淋巴细胞 浆细胞 单核细胞、异物性性 上皮样细胞 多核巨细胞、肾小球肾炎 伤寒、菌血症 毒血症 败血症 脓毒血症、巨噬细胞其演化的浸润增生境界清楚.5-219、 IL-1 IL-6 TNF四、问答题1、 急性炎症蔓延扩散的方式有(1)局部蔓延:病原微生物经组织间隙或的自然通 道向周围组织和扩散;(2)淋巴道扩散:病原微生物随淋巴液扩散,引起淋巴管炎或淋炎;(3)扩散:包括菌血症,毒血症,败血症和脓毒败血症。2、痊愈的类型有(1)完全痊愈:清除病因,坏死组织,渗出物被溶解吸收,健康细胞再生,完全恢复原组织的结构和功能,如大叶性,性肝炎;(2)不完全痊愈:炎性坏死范围较大,有肉芽修复不能完全恢复原组织的结构和功能,如大叶性肺3、渗出性炎症是以渗出性变化为主,而变质和增生为辅的炎症,临常表现为急性炎症,性炎。形成绒毛状物,覆根据渗出物的不同分为
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