新冠肺炎疫区核酸采集应急小分队心理压力现状及其影响因素调查问卷【2】

1、新冠肺炎疫区核酸采集应急小分队心理压力现状及其影响因素调查问卷【2】一、一般资料1.您的工作科室 填空题 *_2.您的性别： 单选题 *男女3.您的年龄（岁）： 单选题 *1920-2930-3940-49504.您的文化程度： 单选题 *大专及以下本科硕士博士5.您的工作年限(年)： 单选题 *3102030316.您的职称： 单选题 *初级中级副高正高7.您的专业： 单选题 *护理医疗药学助产感控后勤行政管理其他： _ * 8.您的婚姻状态： 单选题 *未婚已婚无孩已婚有孩离婚丧偶9.最近一周，您每天平均工作时间： 单选题 *5-6小时7-8小时9-10小时11小时12小时10.最近一周您

2、每天的睡眠时间： 单选题 * 4小时4小时5小时6小时7小时8小时11.您曾经参加过抗击新型冠状病毒肺炎疫情的地区（包括本次抗疫所在地点）？ 多选题 *工作当地区域抗疫支援外省外市抗疫12.您之前支援异地新型冠状病毒肺炎疫情的次数(不包括本次抗疫和在工作医院地区的抗击新冠肺炎疫情)： 单选题 *0次1次2次3次4次4次13.您在工作医院支援当地新冠疫情采核酸任务次数： 单选题 *0次1-5次6-10次11-20次20次14.您的身体健康状况，有无既往史： 单选题 *无既往史有既往史 _ * 二、汉化版NASA任务负荷量表以下6个条目用于描述您此次工作中主观感受的任务负荷，手动滑动任务中的工作负

3、荷等级，0代表“非常低”，20代表“非常高”。请从0-20分进行评级，答案没有对错之分。1.脑力需求矩阵文本题 输入0到20的数字 *【指完成任务过程中需付出多大的脑力活动(如:思考、下决定、计算、记忆、观察、搜查等等)，该任务从脑力方面对你而言是容易还是困难，是简单还是复杂，要求严格还是不严格】低（不费脑力）_高（十分用脑）2.体力需求矩阵文本题 输入0到20的数字 *【指完成工作过程中需付出多大的体力(如:抬手、转身、行走、活动等)，任务从体力方面对你而言是容易还是困难？】低（不费体力）_高（很费体力）3.时间需求矩阵文本题 输入0到20的数字 *【指完成任务的节奏，是缓慢还是快速，感到容

4、易还是慌乱？】低（不需时间）_高（需很长时间）4.自我表现矩阵文本题 输入0到20的数字 *【您感觉自己完成这项任务的表现如何?】低（非常低）_高（非常高）5.努力程度矩阵文本题 输入0到20的数字 *【达到上述表现，您所需要付出的努力程度？】低（非常低）_高（非常高）6.挫败感矩阵文本题 输入0到20的数字 *【完成该任务，您的挫败感（沮丧感/愤怒/烦恼）有多高？】低（非常低）_高（非常高）三、社会支持评定量表SSRS1您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友? 单选题 *一个也没有12个35个6个或6个以上2近一年来您： 单选题 *远离家人，且独居一室。住处经常变动，多数时间和陌生人住在

5、一起。和同学、同事或朋友住在一起。和家人住在一起。3.您和邻居： 单选题 *相互之间从不关心，只是点头之交。遇到困难可能稍微关心。有些邻居都很关心您。大多数邻居都很关心您。4.您和同事： 单选题 *相互之间从不关心，只是点头之交。遇到困难可能稍微关心。有些同事很关心您。大多数同事都很关心您。5从家庭成员得到的支持和照顾矩阵量表题 *1无2极少3一般4全力支持夫妻(恋人)父母儿女兄弟妹妹其他成员(如嫂子)6过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有： 多选题 *无任何配偶；其他家人；朋友亲戚；同事；工作单位；党团工会等官方或半官方组织；宗教、社会团体等非官方组织；其

6、它 _*7过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有： 多选题 *无任何来源。配偶；其他家人；朋友亲戚；同事；工作单位；党团工会等官方或半官方组织；宗教、社会团体等非官方组织；其它 _*8您遇到烦恼时的倾诉方式： 单选题 *从不向任何人诉述。只向关系极为密切的12个人诉述。如果朋友主动询问您会说出来。主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解。9您遇到烦恼时的求助方式： 单选题 *只靠自己，不接受别人帮助。很少请求别人帮助。有时请求别人帮助。有困难时经常向家人、亲友、组织求援。10对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动，您： 单选题 *从不参加偶尔参加经常参加主动参加并

7、积极活动。四、支援新型冠状病毒肺炎疫情工作的相关问题1.您是否接受过新型冠状病毒肺炎相关的职业防护培训？ 单选题 *是否2.您在抗击新型冠状病毒肺炎期间是否接受过专业的心理援助（心理热线电话、网络视频咨询）： 单选题 *是否3.您参与疫情支援工作期间是否出现过职业暴露？ 单选题 *是否4.您是否害怕自己被感染新型冠状病毒肺炎？ 单选题 *是否5.您对新型冠状病毒肺炎疫情的恐惧程度 单选题 *不恐惧轻度恐惧中度恐惧重度恐惧6.您是否根据防护级别采取防护措施(如一次性医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩N95、防护眼罩、防护面罩、一次性隔离衣、医用防护服、乳胶手套、锐器防护装置等)？ 单选题 *总

8、是经常是偶尔是从来不是7.您认为自身采取的防护措施，在新冠肺炎的防治工作中是否安全？ 单选题 *很不安全不安全一般安全非常安全9.您的核酸采集任务是否需要上户采集？ 单选题 *是否 (请跳至第42题)10.您上户采集核酸的次数？ 单选题 *1-3次4-6次7-10次11-13次14次五、心理压力量表（根据中国护士压力源量表改编）下列项目可能会给您带来压力感受，请您判断自己在该项目上压力感受的大小。1.由于新型冠状病毒肺炎疫区核酸采集需要上户，使您感到的心理压力。 单选题 *A.没有压力B.压力较少C.压力一般D.压力较大E.压力很大2.由于核酸采集需要上户，采集新冠肺炎疑似病例或者确诊病例，使

9、您感到的心理压力。 单选题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大3.由于核酸采集任务的工作环境差，使您感到的心理压力。 单选题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大4.由于新型冠状病毒肺炎疫区的全员核酸采集工作量太大、责任大，难以承受，使您感到的心理压力。 单选题 *A.没有压力B.压力较少C.压力一般D.压力较大E.压力很大5.由于处理与家庭成员(妻子、丈夫、父母、儿女)的关系，使您感到的心理压力。 单选题 *A.没有压力B压力较少压力一般压力较大压力很大6.由于家庭成员对您参与疫情援助工作缺乏理解和支持，使您感到的心理压力。 单选题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大7

10、.由于疫情支援过程中新的人际关系，使您感到的心理压力。 单选题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大8.由于新型冠状病毒肺炎疫情给您的生活带来的不便，使您感到的心理压力。 单选题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大9.由于新型冠状病毒肺炎的防护措施(穿戴医用防护服、口罩N95、防护眼罩、防护面罩等)给您的躯体带来的不适应，使您感到的心理压力。 单选题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大10.您还担心哪些潜在风险，使您感到心理压力？矩阵量表题 *没有压力压力较少压力一般压力较大压力很大担心工作中出现差错事故担心护理操作会引起病人的疼痛缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重护理管理

11、者的理解与支持不够护理管理者的批评过多同事之间缺乏理解与支持同事之间缺乏友好合作的气氛与护理管理者发生冲突11.其他压力源，使你感到心里压力（选填）： 填空题_五、焦虑自评量表（SAS）请仔细阅读每一条，把意思弄明白，根据您最近一星期的实际感觉，选择最适合您的答案。矩阵量表题 *没有或很少小部分时间有相当多时间有绝大部分或全部时间都有1、我觉得比平常容易紧张和着急2、我无缘无故地感到害怕3、我容易心里烦乱或觉得惊恐4、我觉得我可能将要发疯5、我觉得一切都很好，也不会发生什么不幸6、我手脚发抖打颤7、我因为头疼、头颈痛和背痛而苦恼8、我感到容易衰弱和疲乏9、我觉得心平气和，并且容易安静坐着10、我觉得心跳得很快11、我因为一阵阵头晕而苦恼12、我有晕倒发作或觉得要晕倒似的13、我呼气、吸气都感到很容易14、我手脚麻木和刺痛15、我因为胃痛和消化不良而苦恼16、我常常要小便17、我的手脚常常是干燥温暖的18、我脸红发热19、我容易人睡，并且一夜睡得很好20、我做恶梦六、.您