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文档简介
1、1 8青盲(视神经萎缩)中医护理方案一、常见证候要点肝郁气滞证:视物模糊,视野中央区或某象限可有大片暗影遮挡; 心烦郁闷,口苦胁痛,头晕目胀,舌红苔薄白。肝肾不足证:双眼昏矇日久,渐至失明,口眼干涩,头晕耳腰鸣酸,肢软,烦热盗汗,男子遗精,大便干,舌红苔薄白。气血两虚证:视力渐降,日久失明,面色无华,唇甲色淡,神疲乏力,懒言少语,心悸气短,舌淡苔薄白。气滞血瘀证:视神经萎缩见于外伤或颅内手术后,头痛健忘,舌暗红有瘀点。二、常见症状/证候施护(一)视物模糊做好安全评估,如日常生活能力评定、跌倒/坠床评估等,防止意外事件发生。加强巡视,及时了解患者所需,协助服药到口,防止漏服、误服。遵医嘱耳穴贴压
2、,取肝、肾、眼、神门等穴。遵医嘱穴位注射,取太阳穴、肾俞、肝俞等穴。遵医嘱中药离子导入,取太阳穴。遵医嘱艾灸,取光明、足三里等穴。遵医嘱足部中药泡洗。(二)心烦郁闷为患者提供安静、舒适的休养环境,室内光线柔和,温度适宜。1288观察患者情绪变化,经常与其交谈,增强患者与慢性疾病作斗争的信心,保持情志安和,身心愉快。对于忧郁、焦虑的患者,要安慰患者,讲解情志与疾病的密切关系,使患者能自觉调整和控制情绪。遵医嘱耳穴贴压,取心、肾、神门、交感等穴。遵医嘱中药代茶饮,如菊花代茶饮。指导患者选择听音乐、散步、聊天等方式舒缓情志。(三)眼干涩指导患者少用目力,适当休息,保证充足的睡眠时间。避免强光刺激,室
3、内光线柔和,外出可佩带有色眼镜。遵医嘱穴位按摩,取上睛明、承泣、四白、养老等穴。遵医嘱予睑板腺按摩。遵医嘱中药熏蒸。遵医嘱中药代茶饮,如菊花、金银花、枸杞子代茶饮。三、中医特色治疗护理(一)药物治疗内服中药:辩证用药,应用清热解毒、活血凉血或养阴生津或活血化瘀等,药物分早晚饭后温服,服后观察药物反应并做好记录。注射给药:出现瘙痒、皮疹等过敏反应,立即停药。(二)特色技术1.穴位注射耳穴贴压中药泡洗1388穴位按摩中药熏蒸:患者宜采取坐位,眼部由远及近,慢慢向熏蒸头靠近, 觉得温度可耐受时保持此距离进行熏蒸,注意眼部距熏蒸头不得小于10 厘米。中药离子导入艾灸四、健康指导(一)生活起居生活起居有
4、节,注意用眼卫生,不可久用目力。指导患者做眼保健操按、摩眼部周围穴位如,上睛明、丝竹空、承泣、养老等穴,或按摩肾俞、涌泉等强壮穴。患者外出活动应有人陪伴,并尽量避免夜间外出。根据患者年龄、病情等选择太极拳、散步等活动,以增强体质。指导患者戒烟限酒。(二)饮食指导肝郁气滞证:宜食疏肝理气的食品,如荞麦、橘皮、豆制品、萝卜等。也可用菊花茶、绿豆汤、荷叶粥等配合治疗。悲伤郁怒后不宜立刻进食,以免影响消化。肝肾不足证:宜食补肝益肾的食品,如肝、血、黑芝麻、黑豆。可配合食疗方:银杞明目汤。眼干涩者,可配合菊花、枸杞子代茶多饮食,滋阴食物,如百合、薏苡仁,木耳等。气血两虚证:宜食补气养血的食品,如红枣、桂
5、圆、甲鱼,服用补药时忌食萝卜、白芥子等破气的食品,也可配合服龙眼肉粥以养1488心安神。气滞血瘀证:宜多食有活血行气功效的食品,如ft楂、丝瓜、大白菜等。食疗方:桃仁粥。少食寒凉之品,以免加重气血郁滞。指导患者饮食上补充动物的肝脏、麸皮等富含维生素B、B 的食112品,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素 C,忌食辛辣刺激之品,忌烟酒。(三)情志调理告知患者及家属本病的特殊性,向患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验,增强患者信心,鼓励患者积极面对疾病。多听舒缓放松的音乐,如渔舟唱晚、高ft流水、彩云追月等。适当增加户外活动及社会交往,以放松身心。五、护理难点患者易产生悲观失望情绪解决思路:向患者及家属讲解疾病的发生发展
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