常见寄生虫病的概述精编ppt

1、寄 生 虫(Chong) 病病理学教研室第一页，共七十七页。概(Gai) 述第二页，共七十七页。寄生虫对宿主(Zhu)的损害：夺取营养：机械性损伤：毒性作用：变应原作用：第三页，共七十七页。常见的人体寄(Ji)生虫病：原虫病吸虫病绦虫病线虫病第四页，共七十七页。第一节(Jie) 阿米巴病（amoebiasis）第五页，共七十七页。肠阿(A)米巴病：第六页，共七十七页。一、概(Gai)述 由溶组织内阿米巴原虫感染人体后引起的一种寄生虫病，主要累及结肠，又称肠阿米巴病。临床表现：腹痛、腹泻、粘液血便等痢疾症状。 第七页，共七十七页。二、病因和发病机(Ji)制 第八页，共七十七页。病因：溶组织内阿米

2、(Mi)巴原虫 滋养体 大滋养体 脱 小滋养体 阿米巴原虫 囊 包囊 第九页，共七十七页。感染的基本(Ben)过程：第十页，共七十七页。感染(Ran)的基本过程：成熟包囊 胃 回盲部 小滋养 体 包囊前期 成熟包囊 排出 排出 侵入肠壁并增殖 大滋养体(致 病型) 肠壁小V 肠系膜上V 门V 肠腔 排出 肝脏 小滋养体 包囊体 排出 (传染源)第十一页，共七十七页。发病(Bing)机制：机械性损伤与吞噬作用：接触溶解作用：细胞毒素作用：细菌作用：易感性：免疫抑制与逃避：第十二页，共七十七页。三、病理变(Bian)化：病变部位：主要发生在盲肠、升结肠 基本病变：灶性坏死性结肠炎，以形成口 小底大

3、的烧瓶状溃疡为病变特点。第十三页，共七十七页。1、急(Ji)性期病变第十四页，共七十七页。肉(Rou)眼： 1、 肠粘膜表面点状坏死及浅表溃疡 口小底大、边缘潜行的烧瓶状溃疡 巨大的溃疡 2、 溃疡间粘膜正常或轻度卡他性炎症第十五页，共七十七页。 肠(Chang)粘膜表面可见散在的点状坏死及浅表溃疡形成，呈钮扣状突起。 第十六页，共七十七页。镜(Jing)下： 烧瓶状溃疡，边缘潜行。溃疡周围炎症反应不明显。可找到阿米巴滋养体。第十七页，共七十七页。 溃疡呈口小底宽的烧瓶状(Zhuang),深达粘膜下层,溃疡口肠粘膜剥脱并悬覆于溃疡面上。第十八页，共七十七页。第十九页，共七十七页。a. 阿(A)

4、米巴滋养体第二十页，共七十七页。第二十一页，共七十七页。阿米巴(Ba)滋养体阿米巴滋养体 第二十二页，共七十七页。 结肠粘膜下(Xia)层小静脉内见成堆的阿米巴大滋养体。第二十三页，共七十七页。阿(A)米巴滋养体第二十四页，共七十七页。阿米巴滋(Zi)养体第二十五页，共七十七页。临(Lin)床表现：肠道症状：痢疾症状中毒症状不明显第二十六页，共七十七页。结(Jie)局：治愈转为慢性出血肠穿孔第二十七页，共七十七页。2、慢(Man)性期病变：第二十八页，共七十七页。病(Bing)变：复杂肠粘膜失去正常形态息肉形成肠腔狭窄局限性包块第二十九页，共七十七页。肠外阿(A)米巴病第三十页，共七十七页。一

5、、阿米巴肝(Gan)脓肿第三十一页，共七十七页。肉(Rou)眼：部位：右叶多于左叶单个多见，大小不一内容物：果酱样脓肿壁：破絮状脓肿周围：炎症反应不明显第三十二页，共七十七页。 肝右叶见一(Yi)巨大脓肿,其边缘不整齐,腔内为坏死组织,脓肿壁呈破絮状。阿米巴肝脓肿第三十三页，共七十七页。第三十四页，共七十七页。镜(Jing)下：脓液：脓肿壁：脓肿周围：第三十五页，共七十七页。阿米巴肝(Gan)脓肿第三十六页，共七十七页。临床(Chuang)表现：长期发热右上腹痛肝大、压痛全身消瘦向周围穿破第三十七页，共七十七页。二、阿米巴肺(Fei)脓肿第三十八页，共七十七页。三(San)、阿米巴脑脓肿第三十

6、九页，共七十七页。阿米巴病的肠道病变特点是(08年X)A.主要累及回肠末端B.形成烧瓶状溃疡C.大量(Liang)纤维素渗出D.溃疡周围可见滋养体A.倒三角烧瓶样溃疡 B.与肠轴平行的溃疡C. 与肠轴垂直的溃疡D.火山口溃疡117.肠伤寒可见 (07年B型)118.肠阿米巴病可见 第四十页，共七十七页。A.溃疡长轴与肠道长轴平行B.溃疡长轴与肠道长轴垂直C. 弥漫性小溃疡上有假膜形成D.溃疡 呈三角烧瓶状133.肠结核的病变特点是 (2011年(Nian)B型)134.肠阿米巴病的病变特点是 第四十一页，共七十七页。第二节 血(Xue)吸虫病第四十二页，共七十七页。概(Gai)述第四十三页，共

7、七十七页。病(Bing)因：日本血吸虫第四十四页，共七十七页。血吸虫生(Sheng)活史：第四十五页，共七十七页。第四十六页，共七十七页。感(Gan)染途径：第四十七页，共七十七页。病理(Li)变化及发病机制：第四十八页，共七十七页。1、尾蚴引起的损(Sun)害： 第四十九页，共七十七页。第五十页，共七十七页。第五十一页，共七十七页。第五十二页，共七十七页。第五十三页，共七十七页。第五十四页，共七十七页。 第五十五页，共七十七页。血吸(Xi)虫虫卵第五十六页，共七十七页。血(Xue)吸虫虫卵第五十七页，共七十七页。第五十八页，共七十七页。第五十九页，共七十七页。第六十页，共七十七页。第六十一页

8、，共七十七页。第六十二页，共七十七页。第六十三页，共七十七页。第六十四页，共七十七页。第六十五页，共七十七页。第六十六页，共七十七页。第六十七页，共七十七页。第六十八页，共七十七页。第六十九页，共七十七页。第七十页，共七十七页。1血吸虫病所致病变主要是由成虫引起的。 ( )2嗜酸性脓肿(Zhong)是由血吸虫成熟虫卵所引起的慢性虫卵结节。( )3血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 ( )第七十一页，共七十七页。1血吸虫病的急性虫卵结节中浸润的细胞主要为A嗜中性粒细胞 B巨噬细胞C嗜碱性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 E上皮样细胞2日本血吸虫病引起(Qi)的肝硬化为A胆汁性肝硬化 B门脉性肝硬化 C坏死后

9、性肝硬化 D干线型肝硬化 E淤血性肝硬化第七十二页，共七十七页。3日本血吸虫病的病变主要由(You)下列何者所致？A虫卵 B毛蚴 C尾蚴 D童虫 E成虫4诊断假结核结节最主要的根据是A上皮样细胞 B郎罕氏巨细胞 C干酪样坏死D结核结节加干酪样坏死。 E虫卵第七十三页，共七十七页。5.血吸虫病是正确的A.晚期急性虫卵结节有多量类上皮细胞B.慢性虫卵结节的毛蚴存活C.急性虫卵结节有多量中性粒细胞D.慢性虫卵结节有多量淋巴(Ba)细胞E.肺内无虫卵结节2. 血吸虫病时,引起机体严重危害的是 死亡虫卵 第七十四页，共七十七页。3.急性虫卵结节的病变有A.上皮样细胞增生B.异物巨细胞C.嗜酸性粒细胞D.卵壳附有放射状棒状体4.阿米巴溃疡的特(Te)点 第七十五页，共七十七页。5. 阿米巴病的肠道病变特点有A.主要累及回肠末端B