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1、PAGE PAGE - 4 -冠心病的早期症状表现方少明【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2107-2306(2022)12-01一、冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一个简称,简称为冠心病,它的定义是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,也就是常说的冠状动脉硬化性心脏病,还有它的常见的原因是冠状动脉功能性的改变,也就是说常见的冠状动脉痉挛的总称,又称之为缺血性心脏病。所以说对于冠心病来讲,就是供需矛盾的现象,也就是说心脏需要一定的血液、一定的养分,但是由于心脏的血管主要是冠状动脉,冠状动脉出现了一定的阻塞,或者是痉挛导致的血管的狭窄,导致了
2、病人的心肌出现了缺血、缺氧,因为心脏对于缺血、缺氧,还是相对比较敏感的脏器,如果说心脏出现了缺血、缺氧的情况的话,病人会出现运动耐量的减低,常见的症状包括胸闷、憋气、胸疼以及不适,胸部的不适还有乏力,甚至有的人可能会出现心慌、胸闷等症状,所以说冠心病的症状还是比较复杂、比较多。对于比较常见的病人来讲,应该进行详细的检查。今天,我们就来聊一聊有关于冠心病的相关知识。二、冠心病的病因及症状病因:饮食的原因,大多冠心病的患者都会有高盐高脂饮食,高盐饮食可以使患者造成钠水潴留,形成高血压,高血压造成血管壁的损伤,从而使得一些附着物在血管内壁附着,造成血管的堵塞。冠心病多发于四十岁以上的中老年人,且和患
3、者性别、家族史、感染等因素有密切关系;还有些患者在饮食上经常进食高脂肪、高胆固醇、高热量的食物,致使患者短期内体重迅速增加,容易患冠心病;还有部分患者原本有高血压、血脂异常等疾病,这些都是引发冠心病的危险因素;另外,过度饮酒、吸烟等不良的生活方式,也会引起冠心病。高血糖,不管是高血糖的患者,还是糖尿病的患者,都会使得患者的血流速度减缓,血管内的血流速度减缓以后,也会使得一些附着物附着在血管内壁,从而造成管腔的狭窄。高脂饮食,高脂饮食也是使患者的胆固醇附着在血管内壁,使患者的一些血管内的杂质附着在血管壁上,造成了血管的阻塞。除此之外,还有一些患者是因为肥胖、吸烟等原因造成的冠心病。也有一些患者是
4、有家族史,家里的长辈有冠心病的人也容易得冠心病。症状:冠心病早期多无明显症状存在,部分会有心绞痛、上腹部疼痛、嗓子紧缩感、牙疼等症状存在。不过冠心病早期临床表现多种多样,从没有任何症状到活动以后出现心前区不适,即心绞痛,一直没有任何症状。突发心肌梗死,有的患者直接表现为猝死,各种各样临床表现都可发生,也是冠心病危害最大原因。临床症状轻微、临床症状刚刚出现,不代表疾病本身是轻是重,或发病是早是晚。整体来说,冠心病其实是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。它的形成主要是由于长期的动脉粥样硬化,血管腔内逐渐出现了血液中的脂质成分的堆积,形成了斑块,斑块逐渐变大导致了血管腔的狭窄,这样心脏储备能力就会下降
5、。也就是在安静的时候狭窄了的血管供应心脏的血流是够的,在活动的时候心脏需要的血流增加了,而狭窄的冠状动脉供不上足够的血液,造成了相对的供血不足,也就是心绞痛症状就会出来了。心绞痛可以表现为胸痛,也可以表现为胸闷、气短,或者是其他的一些不舒服的症状。再严重血管腔还有可能闭塞,使血流完全中断,心肌供血就没有了,那么心肌就会坏死,我们称为心肌梗死,就是我们常见的心梗。还有一种最严重的情况就是猝死,还没有来得及治疗,就发生死亡了,也是冠心病经常见到的一种类型。当然冠心病还有其他的,比如心脏扩大、心力衰竭、心律失常等等其他的形式。实际上,冠心病的发病机理就相当于我们家里有水管子,水管子里水流不断地通过,
6、那么时间长了以后生水锈了,水锈就相当于那个斑块,斑块逐渐地长大,导致我们的管腔狭窄,甚至闭塞。三、冠心病的治疗想要治疗冠心病,一般有三种方法:第一种就是冠脉支架治疗冠心病,第二种是冠脉搭桥手术,第三种也就是药物治疗。选用哪种治疗方式要根据病情来选择,以达到最佳的治疗效果。如果经检查冠心病比较严重的话,那么基本上是采用手术的方式进行治療,并且手术后也要继续服用药物巩固病情。如果冠心病的发病呈慢性进展,而且病情相对比较轻的,可以根据症状选择相应的药物进行治疗,如扩血管的药物、他汀类的调脂药物、强心、利尿类的药物等。冠脉内支架治疗是非常重要的一种有效的治疗方法,尤其是急性发病的患者。冠心病的主要病变
7、是心肌的供血动脉出现了狭窄,也就是说是营养心肌的血管出现了狭窄,这种狭窄当严重到一定程度,比如说动脉管径狭窄达到75%以上就会出现各种症状,严重的狭窄甚至会完全的闭塞或者是突然的可以导致急性心肌梗死。支架的原理主要是将狭窄的部分甚至闭塞的部分给它打开,并且植入支架撑住血管,使得管腔重新开通,使得血流得以顺利的通过。在发生急性心肌梗死的早期,迅速打开血管恢复血流可以使心肌免于坏死,血管开通的越早,挽救心肌的可能性就越大,时间也就是心肌。当然要注意的是动脉硬化是全身性的,血管内斑块的形成可能发生在多支、多处、打开的血管尽管植入支架也可以发生再狭窄。所以这时候同时的药物的治疗是非常重要的,药物的治疗对于克制各种危险因素是至关重要的,尤其是保证血管的持续的畅通更是重要的。四、冠心病的护理避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途的旅行,同时要节制自己的性生活,这个也是在冠心病病人中间比较重要的。提倡用温水来擦澡,以提高皮肤的抗寒能力,同时还要积极的预防感冒及气管炎之类的上呼吸道感染。要坚持参加力所能及的体育锻炼,不能剧烈的运动。要坚持服用冠心病的常用药,同时还要备好急救药,像西药硝酸
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