2021台湾考研西医考试考前冲刺卷

1、第 页2021台湾考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸A谷氨酸B赖氨酸C亮氨酸D蛋氨酸E酪氨酸 2.酶竞争性抑制作用的特点是AKm值不变，Vmax降低BKm值降低，Vmax不变CKm值增高，Vmax不变DKm值不变，Vmax增加EKm值降低，Vmax降低 3.下列关于同工酶概念的叙述，哪一项是正确的A是结构相同，而存在部位不同的一组酶B是催化相同化学反应，而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶C是催化的反应和酶的性质都相似，而

2、分布不同的一组酶D是催化相同反应的所有酶E以上都不正确 4.通过鸟氨酸循环生成尿素时，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于A鸟氨酸B瓜氨酸C精氨酸D天冬氨酸E甘氨酸 5.饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强A脂肪合成B糖原合成C糖酵解D糖异生E磷酸戊糖途径 6.线粒体外NADH经-磷酸甘油穿梭作用进入线粒体内完成氧化磷酸化，其P/O匕值为（）A0B1C2D2.5E37.以下哪个代谢过程需要以RNA为引物A体内DNA复制B转录CRNA复制D翻译E反转录 8.下列哪种酶不参与DNA损伤的切除修复过程A核酸内切酶B核酸外切酶CDNA聚合酶DDNA连接酶E核酸限制性内切酶 9.脱氧核糖

3、核苷酸的生成方式主要是（）A直接由核糖还原B由核苷还原C由一磷酸核苷还原D由二磷酸核苷还原E由三磷酸核苷还原10.下列关于氨基酸密码的描述，哪一项是错误的A密码有种属特异性，所以不同生物合成不同的蛋白质B密码阅读有方向性，5端起始，3端终止C一种氨基酸可有一种以上的密码D一组密码只代表一种氨基酸E密码第3位(即3端)碱基在决定掺人氨基酸的特异性方面重要性较小 11.在成熟红细胞中只保存两条对其生存和功能发挥重要作用的代谢途径，其一是糖无氧酵解，其二是ADNA合成BRNA合成C蛋白质合成D三羧酸循环E磷酸戊糖途径 12.下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的A为胆红素葡糖醛酸二酯B水溶性较大C不易

4、透过生物膜D不能通过肾脏随尿排出E与重氮试剂起反应的速度快，呈直接反应 13.下列哪种肿瘤与化生有关A甲状腺滤泡腺癌B卵巢畸胎癌C肺鳞状细胞癌D子宫内膜腺癌E肾细胞癌 14.下列有关坏死的描述中，哪项不正确A核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B干酪样坏死常由结核杆菌引起C胰腺坏死常为液化性坏死D固缩坏死只见于细胞的生理死亡E坏疽是坏死组织经腐败菌作用的结果 15.下列哪种炎症属于型免疫反应A风湿性心内膜炎B支气管哮喘C病毒性肝炎D肺出血肾炎综合征E肺结核 16.下述血栓中，哪种是白色血栓A疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B心房纤颤时心耳内球状血栓C心肌梗死时的附壁血栓D微循环内的微血栓E下肢深静

5、脉的延续性血栓 17.下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的A癌症是一种基因病B多种因素起作用C常为多阶段演进过程D单个基因改变即可引起细胞恶性转化E既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变 18.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用A白细胞三烯B4BC5aCTNFDIL8E缓激肽 19.下述哪种是原位癌A小肝癌B胃粘膜内癌C大肠粘膜下癌D早期食管癌E乳腺导管内癌 20.食管脱落细胞学检查时，下述哪项支持食管癌的诊断A出现大量鳞状上皮细胞B出现中性粒细胞C出现大量腺上皮细胞D出现核大、深染、核仁明显的细胞E出现大量红细胞 21.下述有关风湿病的描述，哪项是错误的A可引起缩窄性心包炎B风湿性关节炎

6、为纤维素性炎C风湿性肉芽肿具有诊断意义DAschoof细胞可能为巨噬细胞源性EAschoofdx体内淋巴细胞主要是T细胞 22.下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A克山病B冠状动脉粥样硬化C二尖瓣狭窄D柯萨奇病毒性心肌炎E白喉性心肌炎 23.最易导致肝硬化的DNA病毒是AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV 24.下述有关假小叶的描述中，哪项不正确A体积大小不等B肝细胞索排列紊乱C中央静脉偏位或缺如D可见汇管区E肝细胞异型性显著 25.下述描述中，哪项不符合慢性粒细胞白血病A约90%出现Ph1染色体B周围血白细胞数量明显增高C骨髓内大量原始粒细胞D脾明显肿大E肝肿大 26.下列描述中，哪一

7、项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎A系膜细胞和内皮细胞增生B系膜细胞和基质增生C壁层上皮细胞增生D毛细血管壁呈车轨状E毛细血管壁增厚显著 27.左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力B劳力性呼吸困难C阵发性夜间呼吸困难D夜间卧床时咳嗽E失眠、尿少、头晕 28.关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确A心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓B心肺复苏术后，不宜再溶栓C采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝D再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位 29.关于急性心肌梗塞并发症，下列哪项正确A乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌B心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C

8、心室壁瘤多发于心梗后三个月D急性心梗早期即可伴发肺梗塞E心梗后综合征发生率约为1%2% 30.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据AQRS波群形态畸形B心室率100200次/分C心室律可稍不规则D心室夺获与室性融合波E房室分离 31.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确A先天性心脏病室间隔缺损者宜应用B二尖瓣狭窄患者宜应用C主动脉瓣关闭不全患者宜应用D严重冠状动脉狭窄患者应慎用E血容量不足者应禁用 32.有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确A可与收缩功能障碍同时出现B可早于收缩功能障碍出现C可晚于收缩功能障碍出现D心搏量降低，LVEF正常E与心肌肌浆网摄取钙离子能力

9、减低有关 33.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机理，下列哪项不正确A使血管紧张素生成减少B抑制激肽酶的作用C间接使PGI2合成增多DNO合成减少E抑制交感神经活性 34.下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍AVC减低或正常BRV增加CTLCt常或增加DFEV1/FVC减低EMMFR正常 35.危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确A呈现腹式呼吸B双肺哮鸣音响亮C血压下降D有奇脉E意识模糊 36.有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确A应有右心肥大的心电图改变B应有肺型P波CV1至V3导联可出现QS波D肢导低电压可有可无E可见间歇性右束支传导阻滞 37.关于用肾上腺糖皮

10、质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确A抑制磷脂酶A2B抑制前列腺素、血小板活化因子合成C抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺形成D抑制小血管收缩、减少渗出和炎症细胞浸润E增加受体数量 38.男性，50岁，一天来寒战高热(39.6)，咳嗽伴左胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻度紫绀，BP10. 7/6.7kPa(80/50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片提示左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A肺炎球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C厌氧菌肺炎D军团菌肺炎E克雷白杆菌肺炎 39.呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下列哪项叙述不正确A病因以中枢抑制为主，疗效好B病因以呼吸肌疲劳为

11、主，亦有效C病因以神经传导系统为主，疗效好D病因以呼吸肌病变为主，疗效差E病因以广泛间质纤维化为主，不宜使用 40.引起ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A血小板破坏过多B血小板生成减少C毛细血管壁通透性增加D血小板第3因子异常E血小板功能异常 41.下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助A血浆游离血红蛋白B血浆结合珠蛋白C血中破碎红细胞D尿隐血试验E尿Rous试验 42.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种A十三顺式维甲酸B全反式维甲酸C罗钙全D-D3E小剂量阿糖胞苷 43.急进性肾炎临床最突出的表现是A水肿B高血压C少尿或无尿D肾病综合征E心包摩擦音 4

12、4.肾病综合征常用如下利尿剂治疗，其中哪种利尿剂分类是错误的A呋噻米为噻嗪类利尿剂B氨苯蝶啶为潴钾利尿剂C丁尿胺为袢利尿剂D不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂E螺内酯为潴钾利尿剂 45.关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的A水钠潴留B高血压C尿毒症性心肌病变D心包积液E严重贫血 46.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症A原发于肾上腺本身的肿瘤B垂体分泌ACTH过多C垂体外癌瘤产生ACTHD不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E大剂量应用糖皮质激素 47.关于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A多见于老年人B病人乏力、明显消瘦C可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D不易发生甲状腺危象E眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显 48.胆汁郁积性黄疸