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文档简介

1、新生儿听力筛查培训xxx妇幼保健院 xxx为什么要开展新生儿听力筛查？1、发病率高，国内正常分娩新生儿0.2%，NICU为2.29%。2、高危害性，个人：语言和认知发育障碍，家庭：精神和经济负担，社会：负担加重，失和谐。3、政府干预性，现代科技可以通过早期筛查、早期诊断和早期干预，使聋耳回归有声世界主流社会。4、筛查的法律依据母婴保健法规定，国家发展母婴保健事业，提供必要的条件和物质帮助，使母亲和婴儿获得医疗保健服务。医疗保健机构逐步开展新生儿疾病筛查。1999年，我国卫生部、中残联等十个部委在确定全国“爱耳日”的通知中，明确要求“把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目，做到早期发现，早期

2、干预”。卫生部确定和公布全国新生儿疾病筛查技术服务项目参考目录，卫生部疾病筛查管理办法明确规定，先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症及听力障碍为新生儿疾病筛查病种。2009年卫生部颁布新生儿疾病筛查管理办法新生儿听力筛查的目的和时间概念1、目的：通过筛查，及时发现、及时治疗，避免患儿出现听力障碍和机体损伤，由此减少聋哑残疾的发生，提高出生人口素质。2、时间：新生儿出生48小时后出院前筛查，如未通过，42天复查，3月龄内进入诊断程序。确诊后6月龄内干预。听力筛查的内容及方法听力筛查是根据中华人民共和国母婴保健法及中华人民共和国母婴保健法实施办法、卫生部新生儿疾病筛查管理办法在新生儿期对严重危害新生儿

3、健康的先天性、遗传性疾病实施的专项检查。目前主要采用的新生儿听力筛查技术有耳声反射和自动性脑干反应等技术。这些技术都是客观、敏感、无创伤的方法。筛查结果分为通过和不通过两种。筛查结果不通过者，应在42天内到筛查机构进行复筛，未通过复筛的婴儿需在3个月龄内到省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构进一步确诊。新生儿听力筛查技术耳声发射法（OAE）：是一种产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。测试的是耳蜗外毛细胞功能。用于初筛普通新生儿。自动脑干诱发电位法（AABR）：短声测试检查蜗后听神经和脑干听觉通路的损伤。用于高危儿和初筛未通过者。5、出生体重低于1500克6、高胆红素血症达到换血要求7、病毒性或细菌性脑膜炎8、新生儿窒息（Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分）9、早产儿呼吸窘迫综合征10、体外膜氧11、机械通气超过48小时12、母亲孕期曾使用过耳毒性药物，或滥用药物和酒精13、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病 听力残疾早期干预确诊为永久性听障儿童，应及早转到康复干预机构或在康复干预机构的指导下开展

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