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文档简介

1、危重症患者的心理护理新医大一附院心理医学科汪惠才（）2009.9.231一个经历灾难的人，精神的重建比肉体的恢复要难得多，心灵的强劲才是战胜伤痛和灾难的利刃。2009.9.232学习目标：1.描述什么是心理护理2.掌握危重症患者的心理特点3.熟悉导致危重患者不良心理反应的原因4.熟悉危重症患者的心理评估方法5.了解危重症患者的心理护理干预原则与实施程序6.掌握危重症患者的心理护理干预措施2009.9.233心理护理的概念心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法，通过语言和非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为，促进康复或保持健康的护理过程。2009.9.

2、234一、危重症患者常见心理反应危重症患者病情险恶，心理反应强烈而且复杂。心理反应的强弱和持续时间的长短，不但取决于疾病的性质、严重程度，也受到患者对自身疾病的认识，以及患者的心理素质、个性特征、文化水平、家庭经济状况等多种因素的影响。 2009.9.235危重症患者常见的心理反应 1情绪休克 意外创伤给人们造成的“打击”，通常比疾病更为严重。如患者表现为异常的平静与冷漠，表情木然，少言寡语，任由医护人员救治，对各种医疗处置的反应平淡，无动于衷等。 2009.9.236危重症患者常见的心理反应2极度恐惧和紧张 3无效性否认 这类患者表现为否认有病，或认为自己的病很轻，不需住院监护治疗。 200

3、9.9.237危重症患者常见的心理反应7孤独与忧郁 8呼吸机依赖心理和ICU依赖（e.g 格林巴利综合征、急性胰腺炎） 2009.9.2310二、导致危重症患者不良心理反应的原因1由疾病直接导致 2由疾病认知所致 3由治疗所致 4由病室环境所致(1) 视、听觉超负荷 (2) 隔离 (3) 信息缺如2009.9.2311三、危重症患者的心理评估方法观察法会谈法调查法心理测验法 2009.9.23126运用放松训练减轻焦虑(1)深呼吸放松法 (2)肌肉的放松训练 (3）想象放松法 7音乐治疗 六、心理护理干预措施2009.9.23168. 针对患者家属的干预 1提供家属所需的信息并解答其疑问。2给予患者家属情感上的支持。 3及时与家属沟通患者的病情及治疗效果方面的信息，在不影响治疗的情况下尽量让家属陪伴患者， 4给家属适当的安慰和必要的心理指导，并告诉家属如何配合医疗护理工作 5对可能抢救无效的危重患者，应事先通知家属，使其有一个逐步认可事实的过程，建立起较好的心理应付机制。2009.9.2317思考：我们还需要关注什么群体？护士！2009.9.2318总结：1.描述什么是心理护理2.掌握危重症患者的心理特点3.熟悉导致危重患者不良心理反应的原因4.熟悉危重症患者

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