关于事故协议书范文5篇(事故协议书格式范文)

1、Word 关于事故协议书范文5篇(事故协议书格式范文) 下面是我收集的关于事故协议书范文5篇(事故协议书格式范文)，以供借鉴。 关于事故协议书范文1 甲方：xxx，男，xx镇xx村人 乙方：xxx，女，xx乡xx村人 大事概况：20 xx年7月31日晚，甲方驾驶一辆三轮农用运输车，在xx大路5公里花栏桥处，使乙方在紧急避险时所驾驶的三轮电动车侧翻，导致摔伤，当晚，甲方将乙方马上送至xxx医院紧急救治。经拍片、彩超诊断，乙方骨组织、内部器官完好，肌肉组织部分受损。住院期间，甲方每天探望。20 xx年8月4日，乙方出院，双方友好协商，并经过家属同意，无异议，达成如下协议： 一、甲方与乙方以5：5的

2、比例分担医疗费用，甲方共应支付 元给乙方。 二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式，后果与甲方无任何关系。 三、甲方支付商定的全部金额后，乙方任何人就此事保证不再以任何形式，任何理由，就乙方受伤一事向甲方要求其他任何费用。 四、甲方履行支付义务后，就此事处理即告终结。甲乙双方之间不再有任何权利和义务。乙方康复出院后，由此事衍生的结果亦由甲乙双方自行担当。甲乙双方对此不再担当任何责任。同时，乙方全部亲属不再追究甲方任何责任。 五、本协议为双方公平自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方明白此协议所涉及的内容

3、，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 七、本协议为一次性终结处理协议。 八、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式两份，乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。 甲方： 乙方： 年月日 关于事故协议书范文2 甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (医疗机构) 乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方) 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定,经协商,在完全自愿的状况下达成如下协议: 一、患者基本状况: 姓名: 年龄: 性别: 籍贯: 住址: 身份证号: 住院号: 疾病诊断: 治疗结果: 二、双方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故缘由 四、赔偿数额 1、医疗费:元; 2、误工费:元; 3

4、、住院伙食补助费:元; 4、陪护费:元; 5、残疾生活补助费:元; 6、残疾用具费:元; 7、丧葬费:元; 8、被抚养人生活费:元; 9、交通费:元; 10、住宿费:元; 11、精神损害抚慰金:元; 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人) 合计:元 五、偿款给付时间: 六、违约责任 七、其他 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方: 乙方: 代理人: 代理人: 日期: 日期: 见证人: 日期:20 xx年x月x日 关于事故协议书范文3 甲方：_，性别_，诞生年月_，民族_， 身份证号

5、码：_ 住址：_省_ 乙方：_，性别_，诞生年月_，民族_， 身份证号码：_ 住址：_省_ 20 xx年8月7日，甲驾驶粤Bxxxxx号车辆行驶至x路段，因未确保驾驶平安，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故，经交管部门认定，甲负事故全部责任，乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成全都看法，赔偿协议如下： 一、赔偿总额：_元 甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 二、支付方式及日期： 甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。 三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结

6、赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。 四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公正的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 五、本协议一式三份，甲、乙双方各自一份，交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。 七、双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由当地人民法院裁决。 甲方签字：_ 乙方签字：_ 交警部门：_ _年_月_日 关于事故协议书范文4 甲方：双秀广告装饰部(创点广告) 乙方： 为了明确甲乙双方在工作中施工劳务合作过程中应担当的平安责任，经双方协商，达成以下协议。 一、协议内容 1

7、、乙方负责人是该劳务平安生产工作第一责任人，对平安生产工作负全面责任，依照规定担当一切事故责任。 2、听从甲方对施工现场的平安管理。 3、乙方必需严格根据甲方的技术交底和平安交底进行施工作业，对未按技术交底和平安交底施工造成的损失，由乙方担当全部责任。 4、乙方在施工作业中，盲目蛮干，违章作业，违反劳动纪律，违反操作规程给甲方或第三方造成损失的，由乙方担当全部责任。 5、乙方不按甲方要求盲目施工，发生因工或者非因工人员伤亡事故，乙方担当全部责任。 6、乙方发生轻伤、重伤，由乙方担当全部责任。 7、在任何时间，甲方的交通工具可供应乙方使用，若发生交通事故，造成的财产和人员伤亡等事故，由乙方担当全

8、部责任。 二、附则 1、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。 2、本合同自双方签字之日起生效，至本工程劳务合作结束后自行终止。 甲方法人： 乙方法人： 20 xx年x月x日 关于事故协议书范文5 甲方： 乙方： 对于20 xx年xx月xx日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议： 一、甲方赔偿给乙方各项损失共计24180.00元人民币(包括已经支付的14180.00元)。 二、剩余10000.00元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。 三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订