实习学生肺部疾病阅片

1、 正常X线胸片两侧胸锁关节与中线的距离相等能看清1-4胸椎体与椎间隙,其他胸椎隐约可见纵隔分为前中后及上中下横膈最上缘一般在第九或第十后肋,一般相当于第六前肋,右侧较左侧约高1-2CM 第一页，共七十二页。 正常X线胸片一侧肺野纵行分为三等份，内、中、外，第二、四肋骨前端下缘各划一水平线分为上、中、下第二页，共七十二页。第三页，共七十二页。第四页，共七十二页。第五页，共七十二页。第六页，共七十二页。 大叶性肺炎影像学表现： 充血期（一般无异常影像表现） 实变期（与肺叶或肺段大小、形状一致的密度 均匀增高影，其中可有支气管气相，常以正常位置上的叶间裂为其一条边缘，） 消散期（实变的肺叶中出现不规

2、则的透亮区） 第七页，共七十二页。右上叶后段大叶性肺炎第八页，共七十二页。右上叶前段大叶性肺炎第九页，共七十二页。 右中叶大叶性肺炎第十页，共七十二页。右中叶内侧段大叶性肺炎第十一页，共七十二页。 支 气 管 肺 炎第十二页，共七十二页。第十三页，共七十二页。 融合成大片状的小叶性肺炎治疗前、后第十四页，共七十二页。第十五页，共七十二页。第十六页，共七十二页。 肺脓肿影像学表现：急性 渗出病变， 继而产生空洞，内有 液平慢性 厚壁空洞、内有液平，周围可见 纤维化及播散灶，常并发脓胸或脓气胸血源性肺脓肿 多发片状、结节状病灶、部分病灶有空洞、液平，愈合后可形成肺气囊第十七页，共七十二页。左侧示急

3、性，右侧示慢性第十八页，共七十二页。急性肺脓肿第十九页，共七十二页。慢性肺脓肿第二十页，共七十二页。慢性肺脓肿靠近胸壁 慢性肺脓肿贴近胸膜第二十一页，共七十二页。侵犯胸膜后造成液气胸两天后，病变穿破胸膜引起液气胸第二十二页，共七十二页。 肺 结 核原发性肺结核（型）影像学表现原发综合征： 原发病灶（小叶或大叶性渗出） 淋巴管炎（条索状密影） 淋巴结炎（肺门、纵隔淋巴结肿大）胸内淋巴结结核： 肺内原发病灶吸收，只见单侧肺门、纵隔淋巴结肿大。可分为炎症型和结节型第二十三页，共七十二页。第二十四页，共七十二页。治疗后治疗前第二十五页，共七十二页。治疗前 治疗后第二十六页，共七十二页。胸内淋巴结结核第

4、二十七页，共七十二页。 胸内淋巴结核第二十八页，共七十二页。第二十九页，共七十二页。炎症型肺门淋巴结核第三十页，共七十二页。血行播散型肺结核粟粒性肺结核 第三十一页，共七十二页。第三十二页，共七十二页。第三十三页，共七十二页。慢性血行播散性肺结核第三十四页，共七十二页。第三十五页，共七十二页。第三十六页，共七十二页。 继发性肺结核（型）渗出浸润为主型干酪为主型（结核球、干酪性肺炎）纤维空洞为主型（纤维厚壁空洞、广泛 纤维性病变及支气管播散灶为主）第三十七页，共七十二页。第三十八页，共七十二页。 左上浸润性肺结核第三十九页，共七十二页。第四十页，共七十二页。左中结核球第四十一页，共七十二页。结核

5、性空洞第四十二页，共七十二页。第四十三页，共七十二页。第四十四页，共七十二页。第四十五页，共七十二页。第四十六页，共七十二页。第四十七页，共七十二页。结核性胸膜炎第四十八页，共七十二页。第四十九页，共七十二页。第五十页，共七十二页。第五十一页，共七十二页。中 央 型 肺 癌第五十二页，共七十二页。第五十三页，共七十二页。第五十四页，共七十二页。第五十五页，共七十二页。第五十六页，共七十二页。第五十七页，共七十二页。第五十八页，共七十二页。周 围 型 肺 癌第五十九页，共七十二页。第六十页，共七十二页。第六十一页，共七十二页。第六十二页，共七十二页。第六十三页，共七十二页。第六十四页，共七十二页。第六十五页，共七十二页。第六十六页，共七十