2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷45

1、2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、题干患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞, 吞之不下，咯之不出，舌苔白腻，脉弦滑，诊断为郁证。其治法是A.疏肝解郁，清肝泻火B.行气开郁，化痰散结C.甘润缓急，养心安神D.健脾养心，补益气血。E,滋养心肾，宁心安神【答案】B2、题干患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大 便澹薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉 弱。食后腹胀及呕逆者，可加用A.木瓜、茯苓B.生姜、白芍C.枳壳、陈皮D.砂仁、半夏、陈皮。E,茯苓、白术【答案】D3、题干某患者，女性，46岁，素有咳喘宿疾，多湿多痰，恼怒 后突然昏厥，喉

2、有痰声，呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。 其病机是【解析】慧位:仁：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。24、单项选择题关于青少年期的一般心理特点A.判断力强B.意志坚定C.自我意识基本形成D.韧性强。E,以上都不对【答案】C25、单项选择题目前中国人咯血的常见原因是A.肺结核B.肺吸虫C.肺梗死D.肺淤血。E,肺癌【答案】A26、单项选择题吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是A.吴茱萸B.人参C.干姜D.大枣。E,白术【答案】B27、患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软， 头重脚轻，舌红，脉弦细数。其证候是（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴缺乏D.肝气郁结。E,肝阳化

3、风【答案】B【解析】肝阳上亢证：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒, 失眠多梦，头重脚轻，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力或弦细数。28、身热额红，手足心热，耳聋，手足蠕动、瘦疯，舌绛苔少，脉 细数。其证候是（）A.上焦病证B.中焦病证C.下焦病证D.营分证。E,血分证【答案】C【解析】下焦病证：身热额红，手足心热，口燥咽干，神倦，耳聋, 或手足蠕动、瘦瞅，心中詹惟大动，舌绛苔少，脉细数或虚大。29、题干某患者，女性，46岁，素有咳喘宿疾，多湿多痰，恼怒 后突然昏厥，喉有痰声，呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。其治法是A.行气豁痰B.补养气血C.平肝潜阳D.和中消导。E,益气镇惊【答案】A

4、30、题干腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便赤涩，苔 黄腻，脉滑数。其治法宜A.清热和中，化湿止泻B.清热解毒，调气行血C.清热除湿，健脾和中D.清热燥湿，凉血解毒。E,清热导滞，调气行血【答案】B31、题干肝胃郁热之胃痛，治疗宜首选A.龙胆泻肝汤B.当归芦荟丸C,逍遥散D.化肝煎。E,泻青丸【答案】D32、单项选择题“渴欲饮水、口干舌燥者”治用A.已椒苗黄丸B.文蛤散C.白虎桂枝汤D.白虎加人参汤。E,肾气丸【答案】D33、单项选择题桑蝶峭散的组成药物中含有A.乌药、山药B.茯苓、山药C.茯神、当归D.莲须、英实。E,龙骨、牡蛎【答案】C34、患者，男，36岁，近日胃院灼痛，痛势急迫，

5、皖闷灼热，纳呆 恶心，口干苦，小便黄，大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为 胃痛之A.肝气犯胃B.湿热中阻C.饮食停滞D.瘀血停滞。E,寒邪客胃【答案】B【解析】胃痛之湿热中阻证表现：胃脱疼痛，痛势急迫，月完闷灼热, 口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红， 苔黄腻，脉滑数。35、题干血淋与尿血的鉴别，最主要的是A.尿频B.尿热C.尿淋沥不尽D.尿痛。E,血色深浅【答案】D36、素问阴阳应象大论有关“阴阳”的论述不正确的选项是A.积阳为天，积阴为地B.阴化气，阳成形C.阴静阳躁D.阳生阴长。E,阳杀阴藏【答案】B【解析】阳化气，阴成形。所以答案B错误。37、题干黄疸早期治疗

6、当祛邪以消除病源，通过除以下哪项之外 的治法，给邪以出路A.清热B.利湿C.通下D.解毒。E,温化【答案】E38、题干以下哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点A.病程较长与较短B.黄色鲜明与晦暗C.小便黄与不黄D.热证与寒证。E,虚证与实证【答案】C39、单项选择题以下哪种不属于艾滋病高危人群A.男同性恋者B.性乱交者C.血友病者D.医护人员。E,静脉药瘾者【答案】D40、题干某患者，女性，46岁，素有咳喘宿疾，多湿多痰，恼怒 后突然昏厥，喉有痰声，呕吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。 其治法是A.行气豁痰B.补养气血C.平肝潜阳D.和中消导。E,益气镇惊【答案】A41、日晡潮热，手足汗出，脐腹胀

7、满疼痛、拒按，大便秘结，舌苔 黄厚干燥，脉沉实。其证候是（）A.阳明经证B.阳明腑证C.太阳蓄水证D.少阴热化证。E,太阳蓄血证【答案】B【解析】阳明腑实证：日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛、拒按, 大便秘结，甚那么神昏澹语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺， 甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数。42、题干提出血虚发热治疗可用当归补血汤的医著是A.河间六书B.内外伤辨惑论C.医宗必读D.景岳全书。E,脾胃论【答案】B43、题干寒邪内阻腹痛的主要特点是A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时痛时止C.饥那么痛甚，得温稍减D.腹痛急暴，得温痛减。E,腹中刺痛，固定不移【答案】D44、单项选择题具有止血不

8、留瘀、化瘀不伤正之特点的药物为A.白及B.三七C.茜草D.藕节。E,蒲黄【答案】B45、单项选择题以下何药不是生化汤的组成药物A.桂枝B.川苜C.桃仁D.全当归。E,炙甘草【答案】A46、单项选择题决定湿温病湿热孰轻孰重的主要因素是A.邪气的盛衰B.元气的盛衰C.中气的盛衰D.肾气的盛衰。E,宗气的盛衰【答案】C47、患者，男，58岁。劳累及情绪激动后，屡次出现短时间胸骨后 疼痛，以下哪项血清检查对明确诊断最有参考意义A.钾B.钠C.氯化物D.钙。E,胆固醇及甘油三酯【答案】E【解析】TC增高是冠心病的危险因素之一，高TC者动脉硬化、冠 心病的发生率较高。48、题干患者面色萎黄，食少，形寒，神

9、倦乏力，少气懒言，大 便澹薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉 弱。食后腹胀及呕逆者，可加用A.木瓜、茯苓B.生姜、白芍C.枳壳、陈皮D.砂仁、半夏、陈皮。E,茯苓、白术A.气机逆乱，瘀阻清窍B.血亡气脱，神明失养C.痰食闭阻，气机逆乱D.痰热内扰，神明失用。E,痰随气升，上闭清窍【答案】E4、单项选择题素问灵兰秘典论言膻中的主要功能有A.产生七情B.聚藏精气C.代君行令D.D.辅助血行。D.辅助血行。E,以上都是D.辅助血行。E,以上都是5、治疗“协热下利”的方剂是A.大承气汤B.大黄牡丹汤C.小建中汤D.小承气汤。E,葛根黄苓黄连汤【答案】E【答案】D49、泌其津液，注

10、之于脉，化以为血，以荣四末的是A.元气B.宗气C.营气D.精气。E,行气于府【答案】C【解析】营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血，以荣四末，内 注五脏六腑，以应刻数焉。50、题干某患者，男性，72岁，吞咽困难2年，加重3个月。食 入格拒不下，入而复出，水饮难进，心烦口干，胃脱灼热，大便干结 如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉 细数。其治法是A.开郁化痰，润燥降气B.滋阴养血，破血行瘀C.清胃泻火D.滋阴养血，润燥生津。E,温补脾肾【答案】D51、单项选择题虚热肺痿为上焦有热所致，咳痰症为A.干咳无痰B.干咳少痰C.黄稠痰D.稠痰白沫。E,清稀白痰【答案】D52、单项

11、选择题茵陈汤证的治法是A.温中化湿退黄B.泻热逐瘀退黄C.清热利湿退黄D.和解少阳，清热祛湿。E,清热利湿，解表散邪【答案】C53、患者3年来怀孕3次，均缺乏3个月而流产，听力减退，带下 清稀，腰酸酸软，舌淡苔白，脉弱。其证候是（）A.肾气不固B.肾精缺乏C.肾阳虚D.中气下陷。E,脾肾阳虚【答案】A【解析】肾气不固证：腰膝酸软，神疲耳鸣，小便频数而清，或尿 后余沥不尽，或遗尿，或夜尿，或小便失禁；男子滑精、早泄;女子月 经淋滴不尽，或带下清稀量多，或胎动易滑。舌淡苔白，脉弱。54、单项选择题功能清热生津，除烦止呕的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.黄连。E,天花粉【答案】C55、消化性出血量

12、为多大量时可以表现出周围循环衰竭500ml750mlC.1000mlD. 1250ml o E, 1500ml【答案】C【解析】上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过1000 毫升或循环血量的20%,其主要的临床表现为呕血和或黑粪，往往伴有 血容量减少引起的急性周围循环衰竭。是临床常见的急症。56、单项选择题六淫之中只有外感而无内生的邪气是A.风B.寒C.暑D.湿。E,火【答案】C57、单项选择题治疗饮热迫肺证的主方是A.越婢加术汤B.麻黄加术汤C.越婢加半夏汤D.皂荚丸。E,厚朴麻黄汤【答案】C58、上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最 可能的诊断A.急性胃粘膜病变B

13、.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃癌。E,胃粘膜脱垂症【答案】C【解析】胃溃疡疼痛为周期性、节律性上腹痛。59、治疗痞满的基本法那么是A.补气健脾化湿，升清降浊和胃B.调理脾胃升降，行气除痞消满C.疏肝解郁行气，化湿和胃消痞D.清热化湿行气，健脾和胃消痞。E,理气宽胸止呕，补泻升降并用【答案】B【解析】痞满的基本病机是中焦气机不利，脾胃升降失宜。所以， 治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法那么。60、单项选择题以下哪种不属于艾滋病高危人群A.男同性恋者B.性乱交者C.血友病者D.医护人员。E,静脉药瘾者【答案】D61、温热类温病的基本治法是A.清泄邪热B.辛凉解表C.养阴清热D.化湿清热。E,养

14、阴润燥【答案】A【解析】温热类温病指不兼湿邪的温病，主要包括风温、春温、暑 温、秋燥等，具有起病急、传变快、易化燥伤阴之特点，治疗在清泄 邪热的基础上，还要时时顾护阴液。62、单项选择题心在液为A.汗B.泪C.涕D.唾。E,涎【答案】A63、单项选择题越婢加半夏汤证的病机为A.寒饮郁肺、肺气失宣B.痰气相结、气道不利C.内外合邪、饮热迫肺D.寒饮夹热、上迫肺气。E,虚火迫肺【答案】C64、患者心悸怔忡，气短自汗，形寒肢冷，面色（白光）白，舌淡胖, 苔白滑，脉微细，证属（）A.心气虚证B.心阳虚证C.心阳暴脱证D.心阴虚证。E,心血虚证【答案】B【解析】心阳虚证：心悸怔忡，心胸憋闷或痛，气短，自

15、汗，畏冷 肢凉，神疲乏力，面色（白光）白，或面唇青紫，舌质淡胖或紫暗，苔 白滑，脉弱或结或代。65、单项选择题胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，治宜A.括篓萩白半夏汤B.枳实瘫白桂枝汤C.括篓建白白酒汤D.桔枳姜汤。E,桂枝生姜枳实汤【答案】C66、单项选择题某病人要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑， 临床医生应向病人做的主要工作是A.要征得病人知情同意B.告知做腰穿的必要性，嘱病人配合C.告知做腰穿时应注意的事项D.因诊断需要，先发动，后手术。E,发动家属做病人思想工作【答案】A67、通气散结，行气导滞，为治胸痹之要药的是A.就白B.乌药C.香附D.木香。E,柿蒂【答案】A【解析】萩白功

16、效：通气散结，行气导滞。应用胸痹证。为治胸 痹之要药。脱腹痞满胀痛，泻痢里急后重。68、多项选择咯脓血痰的疾病是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺炎球菌肺炎。E,支气管肺癌【答案】C69、单项选择题痉病，高热，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，证属A.刚痉B.欲作刚痉C.柔痉D.表热致痉。E,里热成痉【答案】E70、单项选择题鉴别蓄水证与蓄血证最有意义的是A.少腹硬满或不满B. 口渴引饮或不渴C.小便自利或不利D.大便泄泻或秘结。E,脉象浮数或浮缓【答案】C71、传染病的基本特征不包括（）A.有病原体B.有传染性C.有普遍易感性D.有流行病学特征。E,有感染后免疫【答案】C 【解析】

17、传染病有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫等特征。72、单项选择题小柴胡汤的组成是A.A.柴胡、黄苓、干姜、A.柴胡、黄苓、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣A.柴胡、黄苓、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣B.柴胡、黄苓、B.柴胡、黄苓、半夏、枳实、干姜、人参、甘草C.柴胡、黄苓、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣D.B.柴胡、黄苓、半夏、枳实、干姜、人参、甘草C.柴胡、黄苓、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣D.柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。E,柴胡、黄苓、【答案】C73、单项选择题悬饮主方十枣汤，其服用的最 佳时间是A.平旦B.日中【解析】治疗“协热下利”的方剂是葛根黄苓黄连汤。6、

18、淋证患者，男，62岁，现症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰 膝酸软，神疲乏力，最正确治法为A.清热泻火，利湿通淋B.滋阴清热，补虚止血C.化瘀通淋，凉血止血D.清热通淋，凉血止血。E,清热利湿，排石通淋【答案】B【解析】淋证假设久病肾阴缺乏，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿 痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，宜滋阴清热，补虚止血。7、以下各项，不符合郁证临床表现的是（）A.忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛B.咽中如有异物梗塞C.大多数有情志内伤的病史D.病情的反复常与情志因素密切相关。E,多发于老年男性【答案】E【解析】郁证：1以忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛为主要 临床表现，或有易怒易哭，或

19、有咽中如有炙衡，吞之不下，咯之不出C.睡前D.夜半。E,日晡所【答案】A74、单项选择题二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个，其用意是A.收敛肺气，以助排痰之力B.收敛肺气，以防燥散伤正C.生津润燥，以防辛燥伤阴D.润肺止咳，以增止咳之效。E,敛肺涩肠，以防肺气下泄【答案】B75、身热夜甚，心烦不寐，甚或时有澹语，斑疹隐隐，咽燥口干反 不甚渴，属于温热类温病的A.热灼营阴B.热陷心包C.热盛动风D.热盛迫血。E,真阴耗竭【答案】A【解析】热灼营阴76、以下药物不具有通鼻窍作用的是A.白芷B.细辛C.辛夷D.苍耳子。E,藁本【答案】E【解析】藁本功效：祛风散寒，除湿止痛。应用：1.风寒感冒，巅 顶疼痛

20、。2.风寒湿痹。77、患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干, 伴身热微寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是（）A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺。E,肺阴亏耗【答案】B【解析】燥邪犯肺证：干咳无痰，或痰少而黏，口、唇、鼻、咽、 皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津，或微有发热恶风寒, 脉浮数或浮紧。78、题干描述“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的是A.素问。至真要大论B.灵枢。五邪C.灵枢。厥论D.金匮要略。胸痹。E,金匮要略。胸痹心痛短气病【答案】C79、单项选择题黄疸病湿热并重的代表方剂是A.大黄硝石汤B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤

21、D.桅子大黄汤。E,消石矶石散【答案】B80、题干中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用：A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子。E,大定风珠【答案】C81、以下各项中，属于痫病最重要的病理因素是（）A.风B.痰C.气D.火。E,瘀【答案】B【解析】痫之为病，病理因素总以痰为主，每由风、火触动，痰瘀 内阻，蒙蔽清窍，气机逆乱，元神失控而发病。以心脑神机失用为本, 风、火、痰、瘀致病为标。其中痰浊内阻，脏气不平，阴阳偏胜，神 机受累，元神失控是病机的关键所在。82、单项选择题心为“五脏六腑之大主”的理论依据是A.心主血B.心主神志C.心主思维D.心总统魂魄。E,心总统意志【答

22、案】B83、单项选择题不属于浮脉类的脉象是A.散脉B.龙脉C.革脉D.动脉。E,洪脉【答案】D84、单项选择题症见吐涎沫多涎唾遗尿，小便数者，治宜用A.甘草干姜汤B.小青龙加石膏汤C.射干麻黄汤D.泽泻汤。E,拿著大枣泻肺汤【答案】A85、题干鼓胀的治疗，使用逐水法的原那么，以下哪项不适宜A.病延日久，胀甚撑急B.精神萎顿，嗜卧C.水去其七八即止D.调补脾胃，以善其后。E,常规治法无效【答案】B86、单项选择题以下哪项不是牢脉的特点A.沉取始得B.推筋着骨始得C.势大而弦D.脉长。E,搏动有力【答案】B87、单项选择题太阳病主脉主症为A.恶寒发热而无汗，脉紧B.恶寒发热而汗出，脉缓C.头项强痛

23、而恶寒，脉浮D.头身疼痛而发热，脉数。E,恶寒发热而头痛，脉浮【答案】C88、单项选择题虚劳里急，悸，岐，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手 足烦热，咽干口燥，证属A.阴损及阳B.阳损及阴C.阴阳两虚D.气血两虚。E,阴虚内热【答案】C89、桂枝的主治病症不包括A.风寒感冒B.寒凝血滞诸痛证C.痰饮、蓄水证D.风水水肿。E,心悸【答案】D【解析】桂枝功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。应用：1.风 寒感冒。2.寒凝血滞诸痛证。3.痰饮、蓄水证。4.心悸。90、单项选择题痉病的主脉是A.浮紧脉B.紧而弦脉C.沉迟脉D.沉而细者。E,浮数脉【答案】B91、通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为A.意志过程

24、B.人格倾向C.情感过程D.人格特征。E,认知过程【答案】E【解析】认识过程：感觉、知觉、记忆、想象和注意。92、单项选择题灵枢百病始生篇认为“两虚相得”的“两虚” 是指A.自然界气候正常和人体正气充实B.虚邪之风和人体正气虚弱C.气候异常和人体正气充实D.气候正常和人体正气虚弱。E,上巨虚穴和下巨虚穴【答案】B93、以下哪项不属于意识障碍A.嗜睡B.抽搐C.意识模糊D.谙妄。E,昏迷【答案】B 【解析】抽搐不属于意识障碍。94、患者，女，38岁，诊断为瘾闭，现症见小便不通，情志抑郁,胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。其中医治法为A.升清降浊，化气行水B.清利湿热，通利小便C.行瘀散结，通利水道D

25、.疏利气机，通利小便。E,温补肾阳，化气利水【答案】D【解析】该患者为瘙闭肝郁气滞证，选用治法为：疏利气机，通利 小便。95、单项选择题干姜、高良姜都具有的功效是A.温中止痛B.温经散寒C.温肺化饮D.解鱼蟹毒。E,温中回阳【答案】A96、单项选择题以下哪项在心主血脉中起关键作用A.心血充盈B.心气充分C.心神安宁D.心搏如常。E,脉道通利【答案】B97、单项选择题以活血祛瘀，疏肝通络为主要功用的方剂是A.膈下逐瘀汤B.加味逍遥散C.血府逐瘀汤D.复元活血汤。E,身痛逐瘀汤【答案】D98、燥淫证的临床表现不包括（）A.皮肤干燥甚至皴裂B. 口渴饮水C.干咳少痰D.舌苔干燥。E,脉细数无力【答案

26、】E【解析】燥淫证临床表现：皮肤干燥甚至饿裂、脱屑，口唇、鼻孔、 咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难 咯，小便短黄，脉象偏浮等。的特殊病症。2患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内 伤的病史。并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。3多发于青中 年女性。无其他病证的病症及体征。8、单项选择题以下诊断肺病最有意义的是A.胸闷B.少气C.自汗D.咳喘。E,水肿【答案】D9、单项选择题参苓白术散的功用是A.健脾益气，和中养胃B.健脾益气，渗湿止泻C.健脾益气，升阳举陷D.健脾养胃，理气化痰。E,健脾助运，养胃渗湿【答案】B10、糖尿病酮症酸中毒为口中有烂苹果味口中

27、有尿昧99、以下关于荆芥除能祛风解表，还可以A.温肺化饮B.通鼻窍C.止痛D.止血。E,止痉【答案】D【解析】荆芥功效：祛风解表，透疹消疮，止血。100、题干王某，初秋患痢，症见下痢，赤多白少，高热，腹痛 较甚，里急后重，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。治疗方剂最宜A.葛根黄苓黄连汤B.芍药汤C.连理汤D.胃苓汤。E,白头翁汤【答案】B口中有肝臭味口中有大蒜味。E,呕吐物粪臭味【答案】A【解析】烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。11、单项选择题当归芍药散方中没有A.泽泻B.白术C.生地D.茯苓。E,川英【答案】C12、单项选择题少阴病中出现“自利而渴”的机理是A.少阴下利，阴津受伤B.少阴热化，伤津耗液C.少阴病阴阳俱虚，阴津缺乏D.寒侵少阴，真阳受困，津不上承。E,少阴阳虚，水气内停【答