2022年初级护师考试相关专业知识模拟试题及答案

1、初级护师考试有关专业知识模拟试题及答案一、 在如下每题的五个备选答案中选出一种最佳答案。1、 有关“健康”的描述，对的的是A、无躯体疾病或不适 B、能对的的评价自己 C、保持心理上的平衡 D、有完好的生理、心理和社会适应能力E、健康与疾病是对立的，不能互相转化2、下列有关“倾听”这一非语言交流技巧的描述对的的是A、避免看清对方表情 B、避免护患双方眼神的接触C、患者论述时，护士可思考问题 D、说话声音宜大，避免听不清晰E、不打断患者谈话，对话题表达感爱好3、不规范的坐姿是A、头正、颈直 B、捋平护士服下端C、双膝分开脚后收D、双手自然放于腿上E、轻稳地坐于椅面的2/34、在Orem的自理模式中

2、，对4个护理学基本概念的论述，不对的的是A、个体的健康状况及自我瞻顾的能力决定其对护理需求的多少B、护理是克服自理缺陷发生和发展的活动C、环境是人以外的所有因素，社会但愿人能自我管理D、人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要的E、健康是指人的生理和心理两方面的完好状态5、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，对的的是A、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒B、一种人的人格或情感体现是起每个阶段发展成果的反映C、人的毕生分为8个发展阶段，但并非每个人都要通过这些阶段D、每个心理社会发展阶段均有几种中心问题或矛盾冲突需要解决转自E、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解

3、决6、倾听过程中不对的的行为是A、集中精力B、肯化时间倾听C、注意听出“弦外音”D、注意非语言性沟通E、只关注对方说话时的语音、语速7、护理诊断的内容是针对病人A、疾病的种类B、疾病病理过程C、疾病的病理变化D、对健康问题的反映E、疾病潜在的病理过程8、如下不属于护理评价内容的是A、护理诊断与否对的B、护理目的实现于否C、修订诊断目的和措施D、有无新的健康问题E、护理目的未实现的因素9、对患者的心理社会状况进行评估时，最重要措施是A、体格检查 B、交谈和观测 C、心理社会测试 D、阅读有关资料 E、使用疼痛评估工具10、病人患病时浮现抵御的行为反映，如多方征询、到处求医等，其心理反映属于A、恐

4、惊 B、退化和依赖 C、否认和怀疑 D、羞辱和罪恶感 E、卑微和孤单感11、患者疼痛时可浮现的行为反映是A、面色苍白或潮红 B、血压升高 C、手心出汗 D、食欲不佳 E、哭泣、呻吟12、通过度散病人注意力达到解除疼痛并增长病人自我控制能力目的的措施，被称为A、心理治疗 B、皮肤刺激 C、运动治疗 D、松弛术 E、控制术13、白天病区较抱负的声音强度是A、5055dB B、6070 dB C、7580 dB D、8590 dB E、3540 dB14、病室湿度为30%时，病人可体现为A、呼吸道黏膜干燥 B、闷热、不适 C、头痛、头晕、耳鸣、失眠 D、尿液排泄增长 E、多汗、面色潮红15、传染病人

5、出院后床单位解决对的的是A、污被服撤下、送洗B、被褥暴晒6小C、床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗D、脸盆、痰杯用洗涤剂清洗 E、病室通风后即可使用16、护士协助病人向平车挪动的对的顺序是A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身17、腰椎穿刺后6小时内让病人采用去枕仰仰卧位的目的是A、避免颅内压增高B、避免脑缺血C、避免颅内压减低D、避免颅内感染E、有助于脑部血液循环18、增进病人舒服的护理措施不涉及A、理解病人的身心健康B、尽量尊重病人的生活方式C、向新入院病人简介环境及有关规定D、营造舒服的环境E、放宽探视及陪护时间19、失眠的体

6、现不涉及A、入睡困难 B、梦游症 C、睡眠不深 D、半途觉醒后不易入睡 E、易早醒20、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为A、0.02%呋喃西林溶液 B、10%碳酸氢钠溶液 C、3%碳酸氢钠溶液 D、朵贝尔氏液 E、0.1%醋酸溶液21、避免褥疮发生最有效的护理措施是A、受压部位勤按摩B、加强营养C、保持皮肤清洁、干燥D、虽然更换受污的被服、床单E、协助常常更换卧位，避免局部组织长期受压22、侧口温时将体温计的水银端置于A、舌面 B、舌根部 C、颊部 D、舌下热窝 E、上腭23、下列有关脉搏测量措施的描述错误的选项是A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率B、诊脉时，

7、如有异常，再反复测1、2次，以求精确C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率替代诊脉D、如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆24、合用低蛋白饮食的病人是A、尿毒症病人 B、肥胖病人 C、肾病综合征病人 D、糖尿病病人 E、慢性肝炎病人25、在插胃管过程中，如病人浮现呛咳和呼吸困难，护士应A、嘱病人深呼吸，缓慢插入B、停止半晌、待病人恢复后继续插入C、立即拔出胃管D、停止插入，检查胃管与否误插入气管E、让病人继续吞咽配合26、冷疗合适的时间一般为A、15分钟 B、510分钟 C、1030分钟 D、

8、3060分钟 E、12小时27、在浅表性炎症后期用热的重要目的是A、减轻组织水肿 B、溶解坏死组织 C、接触肌肉痉挛 D、减少神经兴奋性 E、使血管扩张充血，改善血循环28、正常成人的尿比重约为A、1.0010.005 B、1.0050.010 C、1.0151.025 D、1.0251.030 E、1.0301.03529、为避免逆行感染，留置导尿期间导尿管应A、每日更换一次 B、每周更换两次 C、每周更换一次 D、每2周更换一次 E、每3周更换一次30、下列有关粪便性状异常的描述错误的是A、肠套叠病人粪便呈果酱样便B、下消化道出血时粪便呈暗红色C、上消化道出血时粪便呈柏油样便D、完全性胆道

9、阻塞时粪便呈酱油色E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状31、行保存灌肠时溶液的量不应超过A、50ml B、100ml C、200ml D、500ml E、1000ml32、医院获得性感染的发生对象不涉及A、病人 B、医生 C、护士 D、探视者 E、传染病院周边的居民33、下列有关紫外线灯消毒空气的论述，对的的是A、消毒过程中用纱布遮盖病人双眼B、照射时间应不少于一小时C、灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管D、使用时间超过小时的灯管应更换E、消毒过程中应避免人员走动并开窗通风34、应放在有色密盖瓶内的药物是A、易氧化的药物 B、易挥发的药物 C、易潮解的药物 D、易燃烧的药物 E、易风化的药物35

10、、下列有关给药原则的描述，错误的一项是A、对医嘱有任何质疑，均应立即提出B、给药前核对，向病人解释以获得合伙C、药物应现用现配，备好后及时分发D、为工作以便可合适更改给药时间E、用药期间密切观测病人的反映36、下列不属于超声雾化吸入法的目的是A、减轻呼吸道炎症 B、接触支气管痉挛 C、胸部手术后止痛 D、镇咳、祛痰 E、湿化呼吸道37、下列有关折射原则的描述，不对的的一项是A、注射前必须洗手、戴口罩B、选择安全注射部位，避开局部的神经和血管C、注射的药物应准时抽取D、肌肉注射时如发现回血，应拔出针头重新进针E、注射部位皮肤的消毒直径不不小于5cm38、肌肉注射时，选用联线法进行体表定位，起注射

11、区对的的是A、B、C、D、E、?39、头皮静脉的特点是A、外观呈浅红色 B、管壁薄易被压瘪 C、易滑动 D、回血时呈冲击状 E、推药吖阻力大40、输入下列哪种溶液有助于增长胶体渗入压，减轻组织水肿A、5%葡萄糖 B、50%葡萄糖 C、11.2%乳酸钙 D、脂肪乳注射剂 E、浓缩白蛋白41、发生空气栓塞时，应避免空气阻塞A、肺静脉入口 B、积极脉入口 C、肺动脉入口 D、腹积极脉入口 E、上腔静脉入口42、如下需用抗凝管采血的是A、血糖 B、血脂 C、电解质 D、肾功能 E、肝功能43、下列有助于保持尿中化学成分不变，避免细菌污染的防腐剂 是A、甲醛 B、甲苯 C、浓盐酸 D、稀盐酸 E、乙醛4

12、4、作真菌培养的咽拭子标本因个在何处采集A、双侧腭弓 B、口腔溃疡面 C、咽部 D、扁桃体 E、舌面45、规定氧浓度达到45%时，应为病人调节氧流量为A、2L B、4L C、6L D、8L E、10L46、每次吸痰时间不适宜超过15秒的最重要因素是A、 减少患者痛苦B、减轻气管黏膜受损C、避免患者缺氧转自D、避免痰液阻塞导管E、保持导管处在无菌状态47、洗胃时，依次洗胃液灌入量应不超过A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml48、濒死病人最后消失的感觉是A、视觉 B、嗅觉 C、味觉 D、听觉 E、触觉49、对医嘱的描述不对的的是A、临时医嘱一般只执行一次B

13、、临时备用医嘱12小时内未执行需注明未用C、长期医嘱有效期限在24小时以上D、长期备用医嘱24小时以上未执行须注明未用E、长期医嘱在医生注明停止时间后失效50、护理质量的检测指标不涉及A、护理表格书写合格率B、急救物品完好率C、病床周转率D、差错事故发生率E、陪护率51、张某，男，40岁，因“不稳定性心绞痛”而入院治疗，入院后患者依赖性增强，超过了病情需要。自己能做的事也要别人替她做，这位患者使用的心理防卫机转是A、否认 B、退化 C、压抑 D、转移 E、升华52、林先生，65岁，因“甲亢”而入院接受治疗，护士小张在采集病史、倾听患者诉说的过程中，不对的的行为是A、注意听出“弦外音”B、注意患

14、者的非语言性沟通C、要全神贯注，避免分心的小动作D、留出相应的收集病史的时间E、虽然纠正患者不对的的观念53、李某，哪，工程师，40岁，因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不当的是A、多使用开放式问题进行提问B、每次可提23个问题C、文体简朴、明确D、避免使用医学专业术语E、避免过程中虽然澄清不明确的地方54、刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会浮现不由自主的排尿症状，起对的的护理诊断的书写形式是A、功能性尿失禁：与骨盆支持性构造无力有关B、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关E、急

15、切性尿失禁：与膀胱痉挛有关55、患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A、呼吸困难、发热B、感觉心慌、疲乏、发热C、心悸、疲乏、周身不适D、气促、心动过速、发热E、气促、感觉心慌、心率快56、男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的可以控制排尿的技能，浮现尿床现象，其行为属于A、抑郁 B、退化 C、恐惊 D、怀疑 E、抵御57、焦急病人王某，应非气质性病变导致浮现躯体症状，护士应A、鼓励病人体现感受，倾听病人的主诉B、规定病人采用呼吸等措施进行放松C、对病人进行批评指正D、立即对病人加以限制E、对病人有求必应58、患者李某咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，

16、护士一方面应进行A、心理安慰 B、健康教育 C、预检分诊 D、查阅病案 E、配合医生进行检查59、李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为起安排床位时应A、将起安排在急救室B、将其安排在危重病房C、将其安排在护士站旁边D、按其需求安排床位E、将其安排在隔离病房60、许某，因患破伤风被安顿在隔离室，体现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采用的安全措施不当的是A、用床档、防坠床B、取下假牙，防窒息C、枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E、室内保持光线充足，安静，以利护理61、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，她不得不中断晨练

17、的习惯。通过一段时间的治疗，小汪的化验成果显示肾功能趋于稳定，为避免长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是A、建议她床边进行举重运动B、协助她床上做ROM运动C、ROM被动运动D、建议她床上做下肢等长运动E、告诉她明天作起可以恢复晨练62、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，如下护理措施最恰当的是A、用50%酒精按摩创面及周边皮肤B、用厚层滑石粉包扎C、用生理盐水冲洗后，自然干燥D、仅用红外线照射即可E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物63、秦先生，高血压病

18、，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到A、定血压计、定听诊器、定部位、定期间B、定听诊器、定部位、定护士、定期间C、定听诊器、定部位、定体位、定期间D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位E、定血压计、定部位、定期间、定体位64、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱予以要素饮食，下列做法不对的的是A、为了保持管道畅通，护士应每日冲洗管腔12次B、滴注要素饮食时，保持液体温度在4550C、要素饮食最大浓度不能超过25%D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E、要素饮食应保证在无菌条件下配备65、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫

19、痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的因素是A、局部皮肤对热敏感B、血管反映敏感C、局部血循环不良D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹E、热刺激可加重原发病66、刘女士，发热4天，体温40，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行A、接触性隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、保护性隔离 E、消化道隔离67、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳措施是A、75%酒精浸泡 B、燃烧 C、微波消毒灭菌 D、高压蒸汽灭菌 E、煮沸68、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最佳选用A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂

20、外侧肌 E、股外侧肌69、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后浮现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏单薄，测血压9/6kPa，此时一方面应采用何种措施A、立即同志医生B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸O2，行胸外心脏按摩E、即刻注射强心剂70、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试成果为阳性，此时应采用的措施是A、报告医师，停止医嘱转自B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次E、按原筹划注射，同步予以

21、抗过敏药71、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，如下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是A、加压给氧 B、停止输液 C、头低脚高位 D、30%酒精湿化给氧 E、予以扩血管药物72、李某，心梗急诊入院，医嘱规定查CPKK，合适的取血时间是A、饭前 B、即刻 C、饭后半小时 D、服药后两小时 E、明日晨起空腹时73、张某，女，32岁，因抑郁服DDV自杀，立即被领导发现送至医院急救，在实行洗胃过程中有血性液体流出，此时应采用的护理措施是A、立即停止操作并告知医生B、减低洗胃吸引压力C、更换洗胃液，重新灌洗D、灌入止血剂，以止血E、灌入蛋清水，保护胃黏膜74、患者李某

22、，因脑血栓需长期卧床，为了避免患者浮现肌肉挛缩，应采用的护理措施是A、定期更换体位 B、温水拭浴 C、支被架避免局部受压 D、局部热敷 E、肢体被动运动75、患者程某，女，75岁，因肺心病收住院治疗，医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是A、低流量、高浓度持续给氧B、低流量、高浓度间断给氧C、低流量、低浓度持续给氧D、低流量、低浓度间断给氧E、高流量、高浓度简短给氧二、根据题前案例，在每题的五给备选答案中选出一种最佳答案。(7677题共用题干)鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌，病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱，应选用A、百部

23、30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2mlB、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1mlC、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2mlD、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1mlE、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml77、行顺铂和更生霉素化疗过程中，病人浮现剧烈呕吐反映，下列护理措施不当的是A、安慰病人，减少病人情绪上的波动B、协助病人清洁口腔，必要时特殊口腔护理C、更换污床单，保持床单清洁D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物E、遵医嘱予以止吐药物(7879题共用题干)钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5。78、该病人体温分期是A、正常

24、体温波动范畴内 B、轻度体温过低 C、中度体温过低 D、重度体温过低 E、致死温度79、该病人的护理措施，不当的是A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、检测体温变化，至少每4小时测量一次(8081题共用题干)患者，女，28岁，体温39.5，遵医嘱行灌肠降温。80、应选用的灌肠液是A、4生理盐水5001000mlB、2832生理盐水200mlC、3941肥皂水200mlD、2832生理盐水5001000mlE、3941肥皂水5001000ml81、灌入溶液时应观测病人的反映和液体流入状况，下列对的解决措施是A、如液体流入受阻，可减少灌肠茼高度B、如液体流入受阻，可拔出肛管

25、重新插入C、如病人有便意，可减少灌肠茼高度，嘱病人深呼吸D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息半晌后重新插入E、如病人浮现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度(8285题共用题干)张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人浮现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。82、下列有关输入库血的论述对的的是A、库血变质后分两层B、可置于37温水中加热再输入C、取血时应严格“三查七对”D、库血中的血小板含量较少E、输血前由操作护士一人进行再次核对83、病人可疑发生了A、空气栓塞 B、过敏反映 C、溶血反映 D、枸橼酸钠中毒 E、循环负荷过重

26、84、导致的因素重要是A、输血过快 B、输血量过多引起 C、库血保存过久 D、血型不合 E、血液变质85、下列措施对的的是A、酒精湿化吸氧B、静脉滴注碳酸氢钠C、皮下注射肾上腺素0.51mlD、再输入一定量的新鲜血E、取头低脚高，左侧卧位三、在题前的五给备选答案中选出一种与题目相符的最佳答案。(8687题共用备选答案)A、让患者看到护士的面部表情和口形B、尽量简短，不超过1015分钟C、避免或减少非语言信息D、尽量使用短句进行沟通E、满足患者的需要86、与病情严重的患者交谈应87、与愤怒的患者进行沟通时应(8889题共用备选答案)A、身体评估 B、结识评估 C、感知评估 D、心理评估 E、社会

27、评估88、对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面的评估属于89、对病人进行角色、身份、学习形态、休闲活动方面的评估属于(9091题共用备选答案)A、俯卧位 B、侧卧位 C、去枕仰卧位 D、屈膝仰卧位 E、半坐卧位90、急性阑尾炎术后2天的病人应采用91、昏迷病人应采用(9293题共用备选答案)A、冰袋 B、冰槽 C、热水袋 D、热水坐浴 E、红外线灯照射92、高热病人可选用93、脑外伤并脑水肿病人可选用(9495题共用备选答案)A、5ml B、1020ml C、3050ml D、5070ml E、7090ml94、氧气雾化吸入时，其药液需稀释至95、超声雾化吸入时，雾化罐内药液需稀释至四、在

28、如下每题的五给备选答案中选出所有对的答案。96、进行口腔护理时，需要评估的内容是A、口腔粘膜有无溃疡、出血B、牙齿排列与否规整，有无龋齿C、口唇有无干裂D、舌的颜色及舌苔状况E、口腔内有无口臭及特殊气味97、下列属于与呼吸功能异常有关的护理诊断是A、进食自理缺陷 B、清理呼吸道无效 C、躯体活动障碍 D、气体互换受阻 E、体温过高98、下列病人可予以鼻饲饮食的是A、昏迷病人 B、口腔疾患病人 C、回绝进食的病人 D、食道梗阻的病人 E、早产儿和病情危重的婴幼儿99、书页引起发热反映的常用因素涉及A、药液过期 B、书页器过期 C、输入致热的物质 D、输液时间过久 E、输液中未严格无菌操作100、

29、心脏骤停的最重要的判断原则是A、呼吸停止 B、心音消失 C、意识丧失 D、大动脉搏动消失 E、瞳孔散大试题答案1、 D：在所有有关健康的描述的选项中，D是符合WHO有关健康的描述;A、B、C、三个选项只描述了健康的一种方面;而E选项将健康与疾病割裂、对立起来，不能互相转化，是不对的的。2、 E：倾听时应注意不打断对方的谈话，对话题表达出爱好，要有眼神的接触，以使对方乐意继续进行沟通，因此选项E是对的的。倾听的时候还要注意对方的非语言信息，如对方的表情、身体姿势等，因此选项A是错误的。在倾听过程中，护士不要思考问题，一定要全神贯注在对方的话题上，倾听的时候避免大声说话，以免打断对方的话语，除非对

30、方有障碍不清时。3、 C：护士坐下时应双膝并拢而不是分开，脚稍微后收。4、 E：Orem觉得健康应涉及身体、心理、人际关系和社会等方面的健康，是一种持续的过程。E选项只强调了人的生理和心理健康两个方面，还缺少社会适应与人际关系方面的健康，因此是错误的。5、 B：爱瑞克森的心理社会发展学说指出所有人在毕生中都要通过8个心理社会发展阶段，并且顺序固定，不能颠倒，因此选项A、C是错误的，每个发展阶段均有一种中心问题或矛盾冲突必须解决，某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，是不能到下一阶段再去解决的，因此选项D、E是错误的，一种人的人格或感情体现可反映其每一阶段的发展成果。如果浮现行为异常或人格缺陷，多是由

31、于发展过程中的中心问题没有得到较好和及时的解决，因此选项B是对的的。6、 E：倾听过程中只关注对方的语言、语速，会使得倾听者分心，不能理解在交流中对方所传达的“所有信息”。7、 D：根据护理诊断的定义，它是有关个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程中的反映的一种临床判断，是护士为达到预期成果选择护理措施的基本，这些预期成果是应由护士负责的。D选项是对的的。8、 C：在评价过程中，A、B、D、E都属于评价活动的内容;C选项“修订诊断目的和措施”应属于下一种护理程序循环筹划活动的内容。9、 B：在所有的评估收集资料的措施中，交谈和观测较合用于对患者心理社会状况全面的评估。心理社会测试有

32、一定的使用范畴，并且也许只是反映某一方面的状况。10、 C：患者到处谋求征询，但愿可以听到她们所想听到的自己没有生病的答案，这种心理体现属于否认和怀疑，因而C是对的的。11、 E：疼痛时患者可以浮现生理、心理、行为等各方面的反映，在所有五个选项中属于行为反映，因而E对的。12、D：松弛术属于非药物性止痛措施，其重要是通过度散病人的注意力达到接触疼痛和焦急的目的，并能增长病人的自我控制感，因而D对的。13、E：WHO规定噪声原则，白天病区抱负的声音强度是3540dB，噪声强度在5060 dB时能产生相称的干扰，长时间暴露于90 dB以上的环境中，能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。14、A：病室

33、的湿度在50%60%为宜，湿度多低，空气干燥，水分蒸发快，可导致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等，湿度过高，空气潮湿，有助于细菌繁殖，同步机体水分蒸发减少，出汗受克制，病人感闷热、不适，派尿增长。15、C;传染病病人直接接触的物品必须用消毒液进行解决。例如，病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;脸盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下，卷好并标明“隔离”字样后送洗衣房清洗消毒，床垫、棉胎等物品可用紫外线灯照射消毒。病室通风后，再用紫外线照射60分钟，方可使用。16、D：采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有助于病人的安全个对病人的保护。17、C：腰椎穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出，导致颅内压减少、为了避免颅内压减少，腰

34、椎穿刺后6小时内应让病人采用去枕仰卧位。18、E：该题旨在考察增进舒服的措施，满足病人的身心需要是增进舒服的基本方针，为此可从病人和环境两方面入手，同步还要兼顾病人个人与医院整体的协调，故答案为E.19、B：该题旨在考察睡眠障碍的区别，梦游症属异常睡眠，其她皆为失眠的体现，故答案为B.20、C：1%4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，故选项C对的。选项A为广谱抗菌溶液，用于清洁口腔，选项B浓度错误;选项D可轻微抑菌，消除口臭，用于口臭病人：选项E用于绿脓杆菌病人。21、E：局部组织长期受压是形成褥疮最重要的因素，间歇性解除压力是有效避免褥疮的核心。因袭常常更换卧位，接触局部持续受压状态是最有效措施，

35、故选项E对的。选项A、B、C、D均为对的的护理避免措施，但并不是最重要的。22、D：口温的测量部位是舌下热窝，故选项D对的。23、D：当病人心率和脉率不一致时，应由两名护士同步测量，一人测心率，一人测脉率，由测心率的护士计时，测1分钟。选项A、B、C、E均为对的描述。24、A：低蛋白饮食适合于尿毒症患者，由于尿毒症是慢性肾功能衰竭的晚期，肾脏功能极度衰竭，蛋白质的代谢产物含氨量高，肾脏无法排除，会使肾脏承当增长，加重疾病进展，肥胖症患者不需限制蛋白质摄入，而应限制脂肪和碳水化合物的摄入，肾病综合征患者每天会从尿液中丢失大量蛋白质，应摄入高蛋白饮食;糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白饮食即可。25

36、、C：在插胃管过程中患者浮现呛咳和呼吸困难阐明胃管误插入气管，应立即拔出，以免发生窒息。26、C：冷疗合适的时间一般为1030分钟，不适宜过长，局部持续长时间用冷易导致局部细胞代谢障碍。27、B：浅表性炎症后期用热的重要目的是溶解坏死组织。28、C：正常成人的尿比重约为1.0151.025。29、C：留置导尿期间为避免逆行感染，导尿管应每周更换一次。30、D：选项A、B、C、E的描述对的，而选项D错误，因完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。31、C;行保存灌肠时溶液的量不应超过200ml.32、E：医院获得性感染是指病人、探视者和医院工作人员在医院呢哦受到的感染，可在医院内发病或离院不久即发病。因此

37、发生对象不涉及传染病医院周边的居民。33、A;紫外线照射对于人的眼睛和皮肤有害，因此在病室进行紫外线照射时，尽量让可以活动的病人离开病室，不能活动的病人应用被子盖好全身，并用纱布遮盖眼睛，紫外线空气消毒时间一般不少于30分钟，紫外线灯管用乙醇纱布或棉球擦拭以保证其清洁从而保证良好的消毒效果，使用时间超过1000小时的紫外线的灯管即应更换。消毒过程中应关闭门窗。34、A：在药物的保管原则中，应根据药物的性质妥善保存，容易氧化和遇光变质的药物应装在有色密盖瓶中;容易挥发、潮解或风化的药物应装瓶，盖紧;容易被热破坏的药物应放在冰箱内保存，容易燃烧的药物应放在远离明火处，以防意外。35、D：在给药原则

38、中，应对的掌握给药时间，给药间隔时间对于维持稳定的有效血浓度甚为重要，如不按规定间隔时间用药，可使血药浓度发生很大的波动，过高时可发生毒性反映，过低时则无效。36、C：超声雾化吸入法的目的涉及治疗呼吸道感染、接触支气管痉挛改善通气功能，胸部手术前后用于避免呼吸道感染、湿化呼吸道、减轻咳嗽、稀化痰液协助祛痰等，而不用于胸部手术后的止痛，一般胸部手术后的止痛采用口服、肌肉注射和静脉注射途径。37、E：在注射原则中，注射部位的消毒以注射点为中心，螺旋式从中心向外涂擦，直径在5cm以上。38、C：肌肉注射时，为了避开坐骨神经，选用联线法进行体表定位时，其注射区为骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处。39、

39、B：小儿头皮动、静脉的重要区别为：头皮静脉外观呈微蓝色，无搏动，管壁薄易被压瘪，不易滑动，血流呈向心性流动，穿刺后回血缓慢，血液呈暗红色;头皮动脉外观呈正常肤色或浅红色，有搏动，管壁薄，不易被压瘪，血流呈离心性流动，穿刺后回血呈冲击状，推药时阻力大，推药后毛细血管呈树枝状突起，颜色苍白，因此选项A、C、D、E均是头皮动脉的特点。对的答案为B.40、E：输液时长用的溶液涉及晶体溶液、胶体溶液和静脉高营养液三种，晶体溶液可有效纠正体内的水分和电解质失衡，如5%葡萄糖、11.2%乳酸钠、其中5%的葡萄糖用于补充水分和热量，50%葡萄糖用于利尿脱水，有助于减轻脑水肿;11.2%乳酸钠用于纠正酸中毒，调

40、节酸碱平衡，胶体溶液由于其分子大，在血管中存留时间长，能有效维持血浆胶体渗入压，如右旋糖酐、代血浆、浓缩白蛋白制剂，其中浓缩白蛋白有助于维持胶体渗入压，补充蛋白质，减轻组织水肿，脂肪乳注射剂属静脉高营养液能供应病人热能和必要的脂肪酸。因此E选项为对的答案。41、C：空气进入静脉后，随血留经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。因此应避免空气栓塞肺动脉入口。C选项为对的答案。42、A：静脉血标本可分为血清标本、全血标本和血培养标本。采集全血标本时应先用抗凝管;采集血清标本时应选用干燥试管;血培养标本时则应选用无菌密封试管。血脂、肝功能、肾功能及

41、电解质的测定均需采集血清标本;血糖的测定采集全血标本。因此A选项为对的答案。43、B：采集12h或24h尿标本做多种定量检查时，常加入多种防腐剂，如40%甲醛、甲苯及浓盐酸。其中甲醛有助于固定尿中有机成分，克制细菌生长;甲苯有助于保持尿液的化学成分不变，形成一薄膜覆盖尿液表面，避免细菌污染;浓盐酸有助于保持尿液在酸性环境中，避免尿中激素被氧化。因此B项为对的答案。44、B：咽拭子培养标本一般应在两侧腭弓、咽及扁桃体上采集，如做真菌培养则须在口腔的溃疡面采集。因此B项为对的答案。45、C：氧浓度和氧流量的换算法可用公式：吸氧浓度(%)=21 4氧流量。46、C：每次吸痰时间不适宜超过15秒的最重

42、要因素是避免吸痰时间过长导致患者缺氧。47、E：洗胃时，一般每次灌入洗胃液量300500ml为宜，如灌入量过多，液体可以从口腔内涌出，有引起窒息的危险，并易导致急性胃扩张，使胃内压上升，促使毒物进入肠道，增长毒物吸取。忽然胃扩张使迷走神经兴奋，可引起反射性心跳骤停。48、D：濒死病人最后消失的感觉是听觉。49、D：该题旨在考察医嘱解决，长期医嘱及长期备用医嘱均在医生注明停止时间后才失效，故答案为D.50、C：该题旨在考察护理质量的管理，其核心是建立护理质量控制系统，检测指标应在保证病人得到安全、有效的诊断及护理这一原则上设定。其中涉及与护理工作有关的正性事件合格率和负性时间发生率，前者如选项A

43、、B;后者如选项D.此外还涉及来自病人方面的评价，如选项E.故答案为C.51、B;退化是指一种人的行为回到此前的发展阶段，而不适合起目前的发展阶段。退化是人生病时的一种常用反映。52、E：倾听时应做到注意力集中、耐心、肯花时间去倾听，不因病人的语音、语速等分心，注意领略病人谈话的隐含深意及病人的非语言性沟通，同步可鼓励病人将非语言性信息用语言体现出来，不随便打断病人的谈话，以免打断谈话的思路。护士也不要急于对病人做出是非等判断，以免影响患者观点的体现，不利于收集到患者进一步的信息。53、B：在评估患者、收集资料的过程中，护士应多使用开放式问题进行提问，以便获取较多的信息，但应注意一次只提一种问

44、题，如果一次问的问题太多，患者不便集中思考。尽量使用病人能理解的语言，由于患者是工程师，因此应避免使用医学专用术语，问题应简朴、明确，便于患者理解。并虽然澄清沟通过程中不明确的地方。54、A：根据病例所予以的资料一方面可以判断是功能性尿失禁，然后根据病人的年龄65岁属于老年妇女，发生尿失禁是在腹压增长时，这往往是老年女性骨盆支持性构造(肌肉、韧带等)无力或功能衰退从而导致浮现尿失禁的一种因素。55、C：主观资料应当是患者的主观感受，所有选项中只有C选项是符合这一规定。56、B：4岁的小朋友应当可以控制大小便，但由于患病后患儿浮现自理或自我控制能力的倒退，这种心理反映属于退化和依赖的体现。57、

45、A：焦急病人因非器质性病变导致浮现躯体症状时，护士应一方面鼓励病人体现感受，倾听病人的主诉，然后再有针对性的制定护理措施，不能对病人随意加以指正，或者对病人加以限制，这样都会进一步影响病人的情绪，甚至加深躯体症状，而对病人要有求必应也也许导致病人行为浮现退化等体现，依次对的答案为A.58、C：一般病人来到门诊后应一方面由有经验的护士询问病史、观测病情后做出初步判断，予以合理的分诊懂得和传染病管理，该项工作称为预检分诊。59、E：一般来说给病人安排床应根据病情需要，病情危重者安排在急救室，传染病人安顿在隔离病室。60、E：破伤风病人全身的肌肉痉挛，为了避免病人撞伤或坠床，可使用床档，使用约束带等

46、，因病人牙关金笔，需避免病人咬伤。任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发肌肉的痉挛，因此病室光线宜暗。61、D：该题旨在考察病人活动的选择，同步波及肾炎的知识。活动的选择取决于病人的活动能力、活动愿望、活动条件。小汪的活动限制是由于病情需要这一活动条件所致。其活动能力是正常的，因此B、C选项是不当的，。其活动愿望或许是恢复晨练，但权衡其活动条件尚不能立即恢复到正常生活，加强肌力的活动涉及等张运动和等长运动，长期卧床特别会引起下肢肌力低下，故答案为D.62、E：根据病人骶尾部状况判断，该病人处在褥疮的坏死溃疡期，该期的治疗措施为清洁疮面，清除坏死组织，保持引流畅通，增进愈合。可用生理盐水

47、，0.02%呋喃西林和1：5000高锰酸钾或3%过氧化氢溶液冲洗疮面，用3%5%碘酒涂擦创面，根据细菌培养和药敏实验选用药物外敷，并按外科换药解决，必要时可行植皮手术。故选项E对的，选项A是错误的，局部发红就禁忌按摩;选项B不用于治疗褥疮;选项C，仅用生理盐水冲洗是不够的;选项D缺少清洁疮面的措施。63、E：对于需要密切观测血压的病人，在测量血压是要做到四定，即定体位、定部位、定期间、定血压计。故选项E对的。64、B：予以病人要素饮食时，温度应当维持在3840，其他选项均对的。65、D：偏瘫侧肢使用热水袋时水温不能过高，应控制在50以内，因素是局部皮肤感觉迟钝或麻木，水温过高容易引起烫伤。66

48、、C：乙型脑炎可以通过蚊虫叮咬传播，因此对于乙型脑炎的病人应采用昆虫隔离。67、B：气性坏疽患者换下的污染敷料属于具有特殊传染性的无保存价值的污染物品，应采用燃烧法彻底销毁。68、B：2岁如下的婴幼儿进行肌肉注射时，不适宜选用臀大肌注射，因婴幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌或臀小肌注射。69、C：患者李某为注射青霉素后的过敏性休克的体现，此时应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，此药是急救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增长外周阻力、兴奋心肌、增长心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。危急病例时亦可用生理盐水稀释10倍后来缓慢静脉注射，以

49、免因过量或注射过速导致血压剧升及心律失常等不良反映。70、B：患者郭某为破伤风抗毒素实验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量破伤风抗毒素，并且逐渐增长剂量，可以减轻病人的反映以顺利达到注入所需量的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每隔20分钟注射一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观测病人。71、A：发生急性肺水肿后，一方面应立即停止输液，避免更多的液体进入;病人取端坐卧位，两腿下垂，减少静脉回流，减轻心脏承当;加压和酒精湿化给氧，其中加压给氧可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管液渗出，乙醇能减少肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体互换;予以强心、利尿、扩血管

50、药物有助于舒张周边血管，加速液体排出，减少回心血量。因此有助于减轻肺泡内液体渗出的是加压给氧，A选项为对的答案。72、B：部分血标本的采集时间有特殊规定，一般血生化检查的标本应清晨空腹时采集，由于清晨空腹时，血液中的多种化学成分处在相对稳定的状态。但CPK、LDH、AST等心肌酶随着心梗的进展，血液中浓度浮现动态的变化，应即刻采集血标本送检。因此B选项为对的答案。73、A：在实行洗胃过程中若有血性液体流出，阐明有也许损伤了食管、胃粘膜、应立即停止操作并告知医生，以免导致不良后果。74、E：避免长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是肢体被动运动，并进行按摩，以增进血液循环，增长肌肉张力，协助恢复功能。

51、75、C：肺心病患者常有低氧血症伴二氧化碳潴留，其呼吸重要依托缺氧刺激颈动脉体和积极脉体的化学感受器，沿神经上至呼吸中枢，反射性地引起呼吸。当吸入高浓度氧气时易导致对呼吸中枢的克制。因此，应予以持续低流量浓度吸氧。76、B：消灭头虱常用药液为百部酊，即百部30g加50%乙醇100ml，再加乙酸1ml.故选项B对的。77、D：化疗药物所致呕吐时，要鼓励病人进清淡、低脂饮食。故选项D不当，余项均为对的护理措施。78、B：3235为请度体温过低;故选项B对的;选项A，正常口温波动36.337.2;选项C，3032为中度体温过低;选项D，30为重度体温过低;选项E，2325为致死温度。79、E：体温过

52、低病人需持续监测体温变化，至少每小时测量一次，直至体温答复至正常且稳定。故选项E不当，护理体温过低病人还需提供合适的环境温度，予以毛毯、棉被、热水袋等，避免体热散失，予以热饮，提高机体温度，故余项均对的。80、D：为高热病人降温时可选用大量不保存灌肠，一般选用的灌肠液为2832生理盐水5001000ml。81、C：选项AB均错误，因液体流入受阻时对的的解决措施是稍转动肛管，以调节肛管位置;选项C对的，病人有便意时可减少灌肠茼高度，放慢流速，并嘱病人深呼吸，以放松腹部。而选项D错误;选项E错误，因病人浮现脉速、面色苍白、出冷汗时应立即停止灌肠，并与医生联系，虽然解决。82、D：与新鲜血相比，库血虽具有血液的多种成分，但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多，库血中的血小板含量少，大量输入容易引起出血倾向，因此D选项的论述对的。正常库血分两层，上层血浆呈黄色，下层血细胞呈红色，两者之间界线清晰，无凝块，