十二月中旬主治医师考试儿科冲刺检测试卷（附答案）

1、十二月中旬主治医师考试儿科冲刺检测试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、小儿补充继续损失量，所选液体的张力为A、1514张含钠液B、1325张含钠液C、1323张含钠液D、1223张含钠液E、23至等张含钠液【参考答案】：B2、婴儿缺铁性贫血的原因。应除外哪项A、生长迅速B、早产或双胎C、长期服用广谱抗生素D、未及时添加含铁辅食E、经常反复感染【参考答案】：C3、新生儿甲低特点是A、过期产，出生体重常大于4000克B、喂养困难，拒奶，呕吐C、皮肤发花，四肢凉，末梢循环不好D、生理性黄疸延长E、以上都是【参考答案】：E4、符合风湿热诊断标准的是A、心脏炎、环形红斑、ASOB、

2、心脏炎、发热、血沉C、心脏炎、ERSASOD、关节痛、发热、ASOE、发热、CRP阳性、P-R问期延长【参考答案】：A5、高热在24h内波动2，属于何种发热类型A、稽留热B、弛张热C、双峰热D、间歇热E、不规则热【参考答案】：B6、18个月小儿乳牙的数目应为A、17个B、13个C、11个D、10个E、9个【参考答案】：B7、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据A、发热、乏力、脉搏增快等表现B、抗链O增高C、CRP黏蛋白增高D、P-R间期延长E、血沉增快【参考答案】：B8、泌尿道感染预后的叙述下列哪项是错误的A、经合理抗菌治疗，多数于数日内症状消失、治愈B、近50患者可复发或再感染C、再发病例多伴

3、有尿路畸形D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关【参考答案】：E9、母乳喂养的特点是A、蛋白质总量高B、白蛋白少C、含饱和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、含微量元素较多【参考答案】：E10、某医生值班，凌晨2时接到电话被告知有一名住院的新生儿(日龄3d)突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶两次，该医生应该A、立即去床边查看B、先去翻看患儿病历C、电话中详细询问病情D、电话中指导护士进行处理E、立即向上级医生汇报【参考答案】：A11、提示风湿热活动期的指标哪项不恰当A、血沉增快B、ASO效价增高C、C-反应蛋白阳性D、免疫球蛋白高E、粘蛋白140mgL【参考答案】：D12、女

4、孩，4岁，发热4天，病初体温不高，伴流涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是A、猩红热B、药物疹C、荨麻疹D、风疹E、以上均不是【参考答案】：E13、哪组液体是23张含钠掖A、6：2：1液B、9：2：1液C、3：2：1液D、4：3：2液E、2：1液【参考答案】：D14、6岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示A、二尖瓣狭窄B、心脏炎C、同时患有先天性心脏病D、功能性杂音E、发热时血流加速所致【参考答案】：B15

5、、4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有I级收缩期杂音，无震颤。下列哪项因素与预后无关A、右向左分流量严重度B、肺动脉狭窄严重程度C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、合并脑血栓E、心电图示电轴右偏，左心室肥大【参考答案】：E16、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断意义A、发热呈稽留热或弛张热B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮C、遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮E、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等【参考答案】：D17、患儿11岁，男。因发热、多汗、

6、乏力5天，全身反复出现皮疹，曾用复方新诺明及安乃近等药不见好转来诊。查体：体温392，面色稍苍白，全身有大小不等充血性斑疹，部分呈环形和不规则形，咽充血，心音有力，律整，未闻杂音，心率110次分，肺(-)，腹软，肝脾未触及。实验室：WBC18乘以十的九次方L，N80，L20，血沉60mm小时，ASO1:800，初步诊断考虑为A、系统性红斑狼疮B、上呼吸道感染，药物疹C、链球菌感染综合征D、风湿热E、药物过敏性湿疹【参考答案】：D18、ADHD的鉴别诊断不包括A、精神发育迟滞B、抽动秽语综合征或多种抽动综合征C、抑郁症D、梦游症E、孤独障碍【参考答案】：D19、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确

7、的是A、年龄愈小，肾脏相对越重B、婴儿期肾脏位置较高C、婴儿膀胱位置比年长儿低D、3岁以内健康小儿腹部触诊时肾较易扪及E、婴幼儿输尿管长而弯曲，但管壁肌肉发育尚好【参考答案】：A20、发生营养不良时，皮下脂肪首先减少的部位是A、背部B、面部C、四肢D、腹部E、臀部【参考答案】：D21、对于风湿性心脏疾病患者，提示有风湿活动的是A、ASO增高B、白细胞增高C、发生了心力衰竭找不到任何诱因D、发热45天E、关节疼痛【参考答案】：C22、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指A、蛋白质正常，细胞数增高B、蛋白质增高，细胞数正常C、蛋白质增高，细胞数增高D、蛋白质正常，细胞数正常E、蛋白

8、质减低，细胞数减低【参考答案】：B23、急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【参考答案】：D24、某儿童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的时间应是A、2001年5月10日、2001年7月10日B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日C、2001年6月10日、2001年8月10日D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日【参考答案】：B25、下列哪项不符合幼年类风湿性关节炎的临床症状A、全身症状轻微B

9、、弛张高热C、全身皮疹D、肝脾肿大E、可有关节痛【参考答案】：A26、急进性高血压患儿脏器中损害最明显的是A、心B、肾C、脑D、肝E、眼底【参考答案】：B27、有关胸膜炎的说法不正确的是A、纤维素性胸膜炎见于结核和细菌感染B、胸膜炎包括干性胸膜炎、浆液性胸膜炎、化脓性胸膜炎C、浆液性胸膜炎多由结核、腺病毒引起D、渗出液与漏出液的不同之处在于渗出液胸水LDH血清LDH06E、化脓性胸膜炎的常见致病菌是金黄色葡萄球菌【参考答案】：D28、川崎病的发病年龄以A、婴幼儿多见B、学龄儿童多见C、青春期多见D、成人多见E、任何年龄均不少见【参考答案】：A29、8岁男孩，患有小儿克山病，为急性型发作。下列处

10、理措施中哪项不正确A、大剂量静脉注射维生素C，每次200300mg/kgB、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制，可加用升压药C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂D、当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松58mgkgE、及时、正确地选用有效抗生素【参考答案】：E30、幼年型类风湿关节炎的多关节炎型对非激素类抗炎药无效者的长期维持治疗药物是A、泼尼松隔日治疗B、泼尼松每日治疗C、甲泼尼龙隔日治疗D、甲氨蝶呤E、以上都不是【参考答案】：D31、新生儿出生体重32kg，生后48h血清总胆红素2975molL，未结合胆红素289molL。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是A、光照疗法B、白蛋白输

11、注C、口服苯巴比妥(鲁米那)D、交换输血E、输血浆【参考答案】：A32、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】：E33、按体温高低可将发热分为4类，高热是A、41B、3941C、3940D、380389E、38【参考答案】：B34、活动性原发肺结核的治疗方案A、强化阶段1种杀菌药，维持阶段1种药物B、强化阶段2种杀菌药，维持阶段1种C、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段1种杀菌药物D、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段2种杀菌药物E、强化阶段3种杀菌药物，维持阶段3种杀菌药物【参考答案】：D35、女，足月儿第2胎2产，无窒

12、息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值A、周围血Hb500，该患儿最可能诊断为A、肾病综合征B、急进性肾炎C、慢性肾炎急性发作D、Alport综合征E、急性肾小球肾炎【参考答案】：E106、儿童风湿热最主要危害是A、高热B、关节炎C、环形红斑D、心脏炎E、舞蹈病【参考答案】：D107、传染性单核细胞增多症的特征性临床表现是A、发热，体温波动在3840，热型不定B、淋巴结肿大C、咽峡炎D、肝脾肿大E、多形性皮疹【参考答案】：B108、男孩，10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近两天来发热、咳嗽。空腹血糖180mmoLL，血酮体阴性，尿糖(+)，pH728，BE-8mmoL

13、L。对其采取的主要的治疗是A、口服磺脲类降糖药B、口服双胍类降糖药C、胰岛素治疗D、严格控制饮食E、抗生素以控制感染【参考答案】：C109、关于人类免疫缺陷病毒哪项正确A、属DNA病毒B、直径200300nmC、分HIV-1和HIV-2型D、对热不敏感，对化学消毒剂敏感E、主要感染B淋巴细胞【参考答案】：C110、艾森曼格综合征的典型病理生理改变A、左室肥大B、右室肥大C、室间隔缺损D、肺动脉压力异常升高E、肺血含量少【参考答案】：D111、结核性脑膜炎的抗结核治疗应首选A、强化治疗1个月，巩固治疗(以异烟肼为准)2年B、强化治疗3个月，巩固治疗至脑脊液正常就可以停药C、强化治疗时间以脑脊液正

14、常为准，巩固治疗1年D、强化治疗3个月，同时用肾上腺皮质激素13月，巩固治疗2年E、强化治疗3个月，巩固2年，不应用肾上腺皮质激素，以免病情恶化【参考答案】：D112、男性，10岁。反复咳嗽、咳痰3年，曾咯血二次。2年前曾行支气管镜检查，于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查：右肺底部粗中湿啰音，咳痰后消失。可能的诊断A、支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺动静脉瘘E、肺含铁血黄素沉着症【参考答案】：B113、新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥钠，其负荷量是A、5mgkgB、10mg/kgC、15mg/kgD、20mgkgE、25mgkg【参考答案】：D114、轻度营养不良患儿调整饮食

15、时，开始供给热量为A、167250kJkg(4060kcalkg)B、250334kJkg(6080kcalkg)C、334418kJkg(80100kcalkg)D、418502kJkg(100120kcalkg)E、502585kjkg(120140kcalkg)【参考答案】：D115、新生儿出血症是由哪种凝血因子缺乏所致A、B、C、D、E、【参考答案】：C116、在新生儿期，应进行哪些预防接种A、卡介苗B、卡介苗，乙肝疫苗C、卡介苗，百白破疫苗D、乙肝疫苗，百白破疫苗E、乙肝疫苗【参考答案】：B117、新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的A、窒息史B、烦躁、惊厥、脑性尖叫C、前囟隆起

16、、肌张力低下D、克氏征、布氏征阳性E、头颅CT发现出血灶【参考答案】：D118、小儿肺炎时，室温应保持在A、1416B、1618C、1820D、2225E、2528【参考答案】：C119、以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律A、由上到下B、由远到近C、由粗到细D、由低级到高级E、由简单到复杂【参考答案】：B120、哮喘患儿气道受阻的原因是A、支气管痉挛B、支气管粘膜水肿C、粘液栓形成D、气道重塑E、以上均是【参考答案】：E121、风湿热的发病机制是A组乙型溶血性链球菌后的A、全身的自身免疫反应B、心脏继发病毒感染C、关节交叉感染D、心脏的免疫反应E、常伴有肾脏损害【参考答案】：A122、有关风

17、湿热的治疗，以下正确的是A、阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成B、确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗C、抗风湿治疗到ASO恢复正常为止D、抗风湿治疗，总疗程812周E、首选头孢二嗪控制链球菌感染【参考答案】：D123、足月儿是指A、胎龄37周至42周(260293d)的新生儿B、胎龄37周至42周(259294d)的新生儿C、胎龄37周至42周(259293d)的新生儿D、胎龄37周至42周(260294d)的新生儿E、胎龄37周至43周(260300d)的新生儿【参考答案】：C124、下列哪组溶液不是等张液A、生理盐水B、14碳酸氢钠溶液C、2:1液D、4:3:2液E、187乳酸钠溶液【参考答

18、案】：D125、患儿，8岁，近一个月来发热，多汗，易疲乏，近5天出现四肢大关节游走性疼痛。下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助A、谷草转氨酶B、抗OC、血沉D、心电图E、血常规【参考答案】：B126、下列有关儿童多动综合征的诊断哪项是不正确的A、7岁前出现多动冲动或注意分散症状B、症状出现在两种或两种以上的环境中C、伴有不同程度的社会和学校功能损害D、需排除广泛性发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E、学龄期出现造成损害的多动冲动或注意分散症状【参考答案】：E127、3个月小儿按公式汁算其身高、头围约是A、55cm、38cmB、60cm、40cmC、65cm、42cmD、70cm、

19、44cmE、75cm、46cm【参考答案】：B128、先天性甲状腺功能减退症的主要病因是A、甲状腺不发育或发育不全B、甲状腺素合成途径中酶缺陷C、促甲状腺激素缺陷D、甲状腺或靶器官反应性低下E、孕妇饮食中缺碘【参考答案】：A129、某病人因车祸造成多发性骨折，多脏器破裂，如果不及时手术，就会危及病人生命。然而，同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时。主刀医生站出来。说：我签，有责任我负!经过医务人员的全力抢救，病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是A、医生不应施手术，因为没有人在手术同意书上签字B、主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴，如抢救不成功，医生不应该承担法律责任C

20、、主刀医生代表患者亲人签字，表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神D、以上三点都符合抢救重危病人的道德E、以上除B点，其他几点都是符合医学道德的【参考答案】：C130、房间隔缺损杂音产生的原理是A、血流通过缺损口B、主动脉瓣相对狭窄C、肺动脉相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、二尖瓣相对狭窄【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、单纯性肾病的临床表现可有A、水肿呈非凹陷性B、有时并有胸腔积液、腹腔积液C、躯干水肿明显D、水肿随体位而变化E、以上都不是【参考答案】：BD2、在下列正常小儿母乳喂养方法中。哪些是正确的A、生后半小时开奶B、要坚持按需喂母乳C、每次哺乳时间不能超过10

21、分钟D、每次吸完一侧再吸另一侧E、哺乳后抱起婴儿轻拍其背【参考答案】：ABDE3、在进行医德评价时，应防止的四种片面依据论是指A、唯意志论B、唯动机论C、唯效果论D、唯目的论E、唯手段轮【参考答案】：BCDE4、稽留热多见于A、伤寒B、败血症C、大叶性肺炎D、结核病E、化脓性感染【参考答案】：AC5、新生儿高未结合胆红素血症处理包括A、光照疗法B、换血疗法C、供给白蛋白D、纠正酸中毒E、其他治疗【参考答案】：ABCDE6、做抗酸杆菌涂片检查结核菌时，常采取的标本有A、痰B、胸腹水C、脑脊液D、清晨空腹胃液E、尿液【参考答案】：ABCDE7、癫痫持续状态的治疗措施包括A、止惊B、降颅压C、保护脑

22、功能D、病因治疗E、保持呼吸道通畅【参考答案】：ACDE8、白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为A、患遗传代谢病B、病毒因素C、电离辐射D、化学物质E、使用造血生长因子【参考答案】：BCD9、支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是A、缺氧、酸性代谢产物增加B、高热C、吐泻D、COYZ72_2潴留E、以上都不是【参考答案】：ABC10、肾脏疾病产生血尿的原因是A、各种原发性肾小球病B、感染C、畸形、肿瘤D、肾血管病变E、肾损伤、药物【参考答案】：ABCDE11、肾活检禁忌症为A、独肾B、有出血倾向C、固缩肾D、呼吸道感染E、肾内或肾周围感染【参考答案】：ABCDE12、关于破伤风抗毒素说法

23、正确的包括A、只能中和游离的破伤风毒素B、也能中和已与神经节苷脂结合的毒素C、厢前须做皮肤过敏试验D、能杀死破伤风杆菌E、能阻断破伤风杆菌在体内繁殖【参考答案】：AC13、肺动肺瓣区第二心音减低常见于A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、大血管错位D、法洛四联症E、以上都不是【参考答案】：BD14、肥胖肺心综合征，临床表现包括下列哪些A、低氧血症B、充血性心力衰竭C、二氧化碳潴留D、呼吸深长E、继发性红细胞增多【参考答案】：ABCE15、抽动-秽语综合征的诊断标准是A、215岁之间发病B、有复发性、不自主、快速、无目的抽动C、能受意志克制数分钟至数小时D、抽动每天多次发作E、病程超过1年以上且1

24、年中症状缓解不超过2个月以上【参考答案】：ABCDE16、肝前性黄疸见于下列哪些疾病A、病毒性肝炎B、胆道闭锁C、蚕豆病D、败血症E、血型不合输血【参考答案】：CED17、原发性生长激素缺乏症的病因有A、遗传因素B、发育异常C、特发性下丘脑、垂体功能障碍D、家族环境不良刺激E、以上都不是【参考答案】：ABC18、男孩，13个月龄，因腹泻2d入院，便呈蛋花汤样，10次天，伴频繁呕吐，不能进食。近4h内尿量明显减少。查体：面色苍灰，前囟凹陷，口唇干。无泪，皮肤弹性差，脉搏细数，心率156次分，心音低，血压7344mmHg(9759kPa)。血钠133mmolL。血钾31mmolL，血pH729，A

25、B16mmolL，BE-76mmolL。关于该病例以下叙述哪些是正确的A、急性肠炎、重度等渗性脱水B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低容量性休克E、最可能的病原为轮状病毒【参考答案】：ABCDE19、关于X-连锁无丙种球蛋白血症错误的是A、Btk基因突变导致病儿前B细胞不能进一步成熟为B细胞B、仅见于女孩C、反复感染及扁桃体肿大是主要临床表现D、血清总Ig不超过200250mgdl，IgM和IgA微量或测不出E、治疗以丙种球蛋白替代疗法为主【参考答案】：BC20、慢性肉芽肿病的诊断试验为A、化学发光试验B、T细胞增殖功能C、四唑氮蓝试验D、补体测定E、基因分析【参考答案】：ACE21、病毒性脑膜炎的临床特点是A、全身中毒症状不重B、可有局限性