气管肿瘤手术的麻醉课件_第1页
气管肿瘤手术的麻醉课件_第2页
气管肿瘤手术的麻醉课件_第3页
气管肿瘤手术的麻醉课件_第4页
气管肿瘤手术的麻醉课件_第5页
已阅读5页，还剩19页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、气管手术的麻醉管理上海交通大学附属胸科医院麻醉科 吴东进病因先天性疾病肿瘤插管后损伤气管切开后损伤创伤感染病因-气管原发肿瘤良性低度恶性恶性鳞状上皮乳头状瘤类癌腺癌涎腺混合瘤粘液表皮样癌腺鳞癌颗粒细胞瘤网状神经纤维瘤小细胞癌纤维组织细胞瘤假性肉瘤不典型类癌平滑肌瘤黑色素瘤软骨瘤软骨肉瘤软骨母细胞瘤梭状细胞肉瘤神经鞘瘤横纹肌肉瘤副神经节瘤血管内皮细胞瘤血管异构20082012上海市胸科医院气管手术病例诊断病例数腺样囊性癌33鳞状细胞癌14粘液表皮样癌4腺癌4小细胞癌1T细胞淋巴瘤1鳞状上皮乳头状瘤 1类癌1甲状腺癌术后复发1外伤后狭窄8气管切开后狭窄23诊断与术前评估病史与体格检查肺功能放射影像

2、学检查气管镜手术体位控制气道方式术前麻醉医师与外科医师充分沟通，互相了解手术及麻醉程序，取得互信根据肿瘤位置、狭窄程度、切除范围灵活采取通气方式及次序麻醉医师全程关注手术进程，注意通气部位变化控制无通气时间手术台上用通气管道体外循环技术在气管手术中的应用体外循环适应证气道完全或次完全梗阻不能通气预计手术进程中无法控制气道长段气管重建Slide Technique体外循环技术在气管手术中的应用常规体外循环ECMO相关并发症预防（出血、血栓） 45上段 21中段 25下段非体外循环 84例(92%)体外循环 7例(8%)狭窄大于3/4，管腔小于5mm无气管切开条件麻醉风险极高无法经过病变停留在近端无法通气肿瘤广泛侵犯隆突隆突成形术难以行支气管内插管术后管理特殊体位防躁动促进自主咳痰 气管手术是胸外科手术中最需要外科医师和麻醉医师密切配合的手术，外科医师要充

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论