主治医师 -儿科疾病(A3-A4型题)

1、主治医师（全科医学）-儿科疾病（A3/A4型题）1、该患儿最可能的诊断为肺炎合并脓气胸肺炎合并气胸肺炎合半心衰肺炎合并肺大泡肺炎合并纵隔气肿2、若合并心衰，应首先给予西地兰化量0. 030. 04mg / kg，首剂给半量用氯丙嗪1mg / kg咲塞米1mg / kg异丙肾上腺素0. 5mg静推改用高级抗生素3、使用西地兰的注意事项中不包括了解患儿近23周内洋地黄使用情况2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/22/3避免使用钙剂适当加大吸氧浓度纠正低血钾4、考虑诊断为麻疹肺炎急性结膜炎猩红热幼儿急疹5、其常见的并发症是鼻泪管炎肾炎和风湿热肺炎心力衰竭硬化性全脑炎6、考虑诊断应为麻疹风疹幼儿急疹猩红

2、热荨麻疹7、其皮疹的特点为疹退后有脱屑和色素沉着疹退后无脱屑，无色素沉着疹退后有脱皮，无色素沉着皮疹痒感明显发疹时体温升高8、此患儿 OT 试验出现阴性反应，最可能的原因是结核菌素失效结核菌素液浓度太低机体免疫反应受到抑制初次感染尚未产生变态反应未被结核感染9、正确的治疗方法是青霉素2040万U/(kgd)，阿米卡星810mg /(kgd)红霉素3050mg /(kgd)，氨苄西林100200mg /(kgd)链霉素20mg /(kgd)，青霉素20万40万U/(kgd)异烟肼20mg /(kgd)，乙胺丁醇20mg /(kgd)异烟肼15mg /(kgd)及链霉素15mg /(kgd)配合乙

3、胺丁醇15mg/(kgd)10、初步诊断可考虑风疹药疹麻疹幼儿急疹猩红热11、应采用哪项措施确诊血白细胞计数分类血清特异性抗体近期内注射丙种球蛋白注射过减毒活疫苗询问麻疹接触史12、最常见的并发症是脑炎肺炎喉炎中耳炎营养不良13、首先应采取的检查是血WBC分类计数血清冷凝集试验血培养加药敏胸部正位片气管分泌物病原体培养14、入院后用头孢菌素治疗，体温不退，咳嗽，胸痛加剧，考虑换用 抗菌素，可考虑选用林可霉素新青霉素复方新诺明阿米卡星红霉素15、可能发生的并发症是呼吸衰竭脓胸急性心力衰竭中毒性脑病中毒性心肌炎16、肺炎的病原体可能是呼吸道合胞病毒腺病毒鼻病毒支原体金黄色葡萄球菌17、下面哪一项最

4、不可能是黄疸的原因Rh 或 ABO 溶血生理性黄疸败血症先天性球形细胞贫血G6PD 缺乏性贫血18、在以下化验中，对解释该黄疸无价值的是母婴Rh血型，ABO血型，Coombs试验全血细胞计数，外周血涂片，网织红细胞总胆和直胆红素浓度测定血培养肝脏氨基转移酶测定19、对此患儿最不合适的处理是光疗输清蛋白输血浆用抗生素暂不处理20、最可能的诊断是上呼吸道感染新生儿溶血病新生儿败血症新生儿肝炎新生儿肠道感染21、该患儿收住院后最有助于诊断的辅助检查是X 线胸片便培养肝功能检查血培养咽培养22、以下治疗方法除了哪一项外都是正确的应用抗生素光疗供给营养与液体适当输新鲜血适当输血浆23、母亲病史中应注意的

5、线索是母孕的胎次与产次既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史孕期感染史妊娠晚期高血压和水肿情况孕期营养情况24、对此患儿，临床诊断首先应考虑母乳性黄疽新生儿溶血症生理性黄疸新生儿肝炎胆道闭锁25、首先考虑要做的一项实验室检查是血常规，网质红细胞计数腹部B超血培养母、女血型鉴定血清转氨酶测定26、该患儿诊断为婴儿腹泻合并轻度等渗脱水中度等渗脱水重度等渗脱水中度高渗脱水重度高渗脱水27、该患儿第一天选择的液体种类是1：4 含钠液2：3：1 含钠液ORS 含钠液1.4%碳酸氢钠2：6：1 含钠液28、第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择10%葡萄糖0.9%氯化钠ORS 液1：4 含钠液1：1 含钠液29、最可能的诊断为腺病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎肺炎支原体肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺炎链球菌肺炎30、首选的药物治疗为青霉素头抱菌素链霉素红霉素无环鸟苷邙阿昔洛韦）31、为确诊，首选的检查是血培养结核菌素试验冷凝集试验血肥达氏反应痰液病毒分离32、此患儿可能诊断是喘息性支气管炎毛细血管炎肺炎气管异物咳嗽变异性哮喘33、首选的检查是胸片气管镜血培养气道分泌物病毒分离心电图34、首选的治疗是抗生素病毒唑沙丁胺醇骨化三醇多巴酚丁胺35、如肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用氨茶碱比索洛尔地塞米松异丙肾上腺素碳酸氢钠36、如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用纯氧吸入机械通气胸外按摩头部冰枕水合氯醛灌肠37