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文档简介

1、儿科练习姓名:杨成青得分:0.00总分:100及格分:60考试时间:2016-一.单选题(共90题,每题1分)下列哪项不是小儿糖尿病的临床特点:A.起病急B.多数患儿有多尿、多饮、多食和体重下降C.部分患儿就诊时即处于酮症酸中毒状态D.婴幼儿期发病者,多饮多尿症状可不明显,常因遗尿就诊E.容易出现糖尿病性周围神经病变尿路感染最常见的病原体为A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.肠球菌E.克雷伯杆菌下列哪一项不是应用激素的指征A.过敏性紫癜有腹痛和关节症状B.风湿性心脏炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿病伴心包炎E.川崎病合并冠状动脉瘤.门诊就诊,10岁,女患儿,干咳4天,伴胸痛,发热3天,体温3

2、7.5C,双肺未闻及中小水泡音,血常规,白细胞9.0X109/L,中性粒细胞65%,X线正位片示:右下肺片状阴影,为诊断应首选哪项检查A.OT试验B.ESRC.血常规D.冷凝集试验E.嗜异凝集试验GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动A.LH的峰值大于基础值B.FSH的峰值大于基础值C.LH的峰值/FSH的峰值062.0D.FSH的峰值大于LH的峰值E.E2水平升高不同肠炎的大便特点是轮状病毒肠炎A.大便呈暗绿色,有腥臭,便常规有大量脓细胞B.大便为黏液脓血便,有腥臭,便常规有大量红细胞,白细胞C.大便稀黄,泡沫较多,有时呈豆腐渣样,便常规可见多量白细胞D.夏季起病,大便呈蛋花汤样,

3、有腥臭,便常规偶见白细胞E.秋季起病,大便呈蛋花汤样,无腥臭,便常规偶见白细胞有关肾小管酸中毒的临床表现,不正确的说法是A.代谢性酸中毒B.高氯血症C.尿pH相对增高D.可并发肾结石E.肾小球滤过功能多异常1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭弓、悬壅垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是:A.急性咽炎B.咽结合膜热C.疱疹性咽峡炎D.猩红热E.鹅口疮.8岁女孩,发热10天伴胸痛,热型不定,刺激性咳嗽明显。查体:T39C,双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。该患儿最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.呼吸道舍胞

4、病毒性肝炎E.腺病毒性肝炎10未经治疗的先天性甲状腺功能减低症患者,儿童期的临床表现中,最不可能的是A.甲状腺肿大B.身高正常C.少动,少话,不活泼D.怕冷E.便秘114岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体重均落后于同龄儿,智力正常;体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于A.宫内生长发育迟缓B.生长激素缺乏症C.营养不良D.先天性甲低E.染色体异常12风湿热的初发与再发常多与下列哪种病原菌感染有关A.A族甲型溶血性链球菌B.A族乙型溶血性链球菌C.皮肤溶血性链球菌D.肺炎双球菌E.金黄色葡萄球菌13符合胸片肺纹理

5、增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽的是A.艾森门格综合征B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.室间隔缺损14患儿6个月,因发热、腹泻于10月28日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便56次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T39.1C,精神委靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心、肺正常,皮肤弹性差。最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.坏死性小肠炎C.细菌性痢疾D.病毒性肠炎E.致病性大肠杆茵肠炎15急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是A.起病缓急B.高血压程度C.有无肾功能减退D.起病年龄、性别E.肾组织病理改变16肌力分为05级,3级是指A

6、.肢体能在床上移动,但不能抬起B.肢体能抬离床面,但不能对抗阻力C.有轻微肌收缩但无肢体移动D.能做部分对抗阻力的运动E.以上都不是17哪一项不是中毒型痢疾的临床表现A.惊厥B.昏迷C.休克D.呼吸衰竭E.皮疹18下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A.DNA合成减少B.红细胞的分裂增殖时间延长C.红细胞中血红蛋白合成减少D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏1921-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为A.单纯男性化型B.失盐型C.非典型型D.隐匿型E.男孩性早熟20哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗A.静脉注射丙种球蛋白B.胸腺素C.白介素D.干扰素E

7、.转移因子21某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确A.给育龄妇女服碘油B.孕妇多食含碘食物C.给村民发放碘化食盐D.改善水源,饮水消毒E.给孕妇多食含氟食物22重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.初生至6小时B.初生至12小时C.初生至24小时D.初生至48小时E.初生至72小时23下述哪项试验一般不用于生长激素缺乏症的诊断,而常用于区别病变部位在下丘脑亦或垂体:A.胰岛素刺激试验B.精氨酸刺激试验C.左旋多巴刺激试验D.可乐定刺激试验E.GHRH刺激试验24下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因A

8、.生长发育加快B.从食物中摄入的铁不足C.贮存铁耗尽D.铁的消耗过多E.造血功能增加25先天性代谢病的常见临床症状,不包括A.代谢性酸中毒B.血清乳酸降低C.生长迟缓D.不明原因惊厥E.呕吐26患儿,男,15岁,咳嗽,发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音,血常规:白细胞:15x109/L,中性粒细胞60%,胸部正位片,两下肺散在斑片影,诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为A.喉部B.声带C.环状软骨D.总气管分叉部E.会厌软骨.下列哪项不是wiskott-Aldrich综合征的临床特征A.湿

9、疹B.容易感染C.血小板减少D.共济失调E.湿疹、血小板减少、容易感染三者均是下列疾病皮疹与发热的特点是丘疹、水疱、结痂同时存在A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.三叉神经麻痹D.臂丛神经麻痹E.骨神经麻痹牛乳在婴儿胃中的排空时间是:A.56小时B.45小时C.34小时D.23小时E.12小时.3岁男孩,自1岁开始反复感染,已确诊为X连锁无丙种球蛋白血症。近1周来发热、咳嗽、咳痰,双肺听诊有中小水泡音。诊断支气管肺炎。免疫球蛋白肌注替代疗法。维持量是A.每月0.2g/kgB每月0.1g/kgC.每年0.1g/kgD

10、.每周0.2g/kgE.每周0.1g/kg静脉补钾的浓度以下哪种正确:A0.2%B.3C.0.5%D.0.35%E.0.4%349岁小儿发热、谵语3天,抽搐4次。体格检查:意识模糊,时有躁动,颈强直,双侧巴氏征阳性。脑脊液:外观清亮,白细胞数150X106/L,多核35%,单核65%,有少量红细胞,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,头颅CT右侧颠叶局限性低密度灶。考虑诊断为A单纯疱疹病毒脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.脑脓肿先天性甲状腺功能减低症治疗的主要目的是:A.延长寿命B减轻神经系统损害,维持正常的生理功能C.增加

11、身高D.增加体重E.防止肥胖下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助A.血清铁B.红细胞游离原卟啉C.骨髓可染铁D血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度原发性免疫缺陷病最为显著的临床特征是:A反复、慢性感染B.生长发育延迟C.自身免疫倾向D.家族聚集发病E.肿瘤发生几率增高儿童原发型结核病最常见临床表现是:A.贫血和营养差B.慢性咳嗽和慢性腹泻C.发热和精神食欲减退D.肝脾肿大和皮疹E.反复呕吐和惊厥.新生儿ABO溶血病最确切的诊断依据为A.黄疸出现较早,进展很快B.贫血,肝脾肿大,网织红细胞增高C.母亲的血型为O型,小儿血型为A型或B型D.新生儿血清胆红紊增高同时,血红蛋白明显下降E.抗体释放试验阳性黏稠胎粪

12、污染羊水时,新生儿娩出后应立即A.加压吸氧B.应用呼吸兴奋剂C.气管插管和气管内吸引D.触觉刺激E.胸外按压41.患儿女,3岁。“发热、咳嗽、流涕3天”就诊。查体:体温39C,颊黏膜租糙,可见白色斑点,皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.肺炎D.水痘E.猩红热鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是A.脑脊液的透明度B.脑脊液压力C.糖、氯化物是否降低,蛋白是否增高D.脑脊液细胞数E.脑脊液细胞分类.8个月患儿,腹泻、频繁呕吐,饮水少,烦渴,体重减轻8%,体温40C,皮肤干,前囟眼窝凹陷,肌张力高,诊断可能是A.重度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水

13、E.重度低渗性脱水婴幼儿时期最常见的肺炎是A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管肺炎E.节段性肺炎45急性肾小球肾炎治疗措施正确的是:A.卧床休息8周以上B.低蛋白饮食4周以上C.无盐饮食芋尿蛋白消失D使用青霉素710天E.血压正常后,即可正常活动46患儿4岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细支气管炎病史,查体,两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解,下列治疗措施哪项不正确A.吸氧B.补液,纠正酸中毒C.静脉滴注地塞米松D.脱敏疗法E.支气管扩张剂47儿童感染结核杆菌发生变态反应时间是:A.23天B.57天C.710天D.34周E.812周48

14、新生儿各种细胞吞噬功能A.成熟B.增强C.减低D.暂时增强E.暂时减低49呼吸道合胞病毒性肺炎发病年龄最多见于:A.新生儿B.2个月以内的婴儿C.26个月婴儿D.小于1岁婴儿E.2岁以上50咳嗽变异性哮喘的主要特点为A.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显B.气道反应试验呈阴性C.家族一般无过敏史D.儿童多见E.支气管舒张剂有效51.风湿热是A组乙型溶血性链球菌A.感染后的免疫性疾病B.毒素引起的炎症性疾病C.咽峡炎后的晚期并发症D.咽峡炎后的变态反应E.引起的化脓性感染.人类唯一能生存的单体综合征是A.先天性卵巢发育不全综合征B.21-三体综合征C.5P-综合征D.先天性睾丸发育不全综合征E.18

15、-三体综合征.男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为A.乳腺炎症B.单纯乳房早发育C.中枢性性早熟D.外周性性早熟E.正常青春期发育Reye综合征的临床特征中,最重要的是A.急性脑病变表现B.出现黄疸C.肝功能明显异常D.电解质紊乱E.持续高热.新生儿期0血型不合性溶血,下列哪一项母婴血型关系不可能发生A.母血型A,胎儿血型B或ABB.母血型0,胎儿血型A或BC.母血型A,胎儿血型A或BD.母血型B,胎儿血型ABE.母血型B,胎儿血型A56胰岛素依赖型糖尿病患儿,10岁,自己测血糖和尿糖,近3个月来所测血糖和尿糖均比较正常,今测糖化血红

16、蛋白为15%,对小儿情况最适当的判断是:A.糖尿病控制满意B.食物中脂肪量过高C.血糖和尿糖测试欠正确D.胰岛素剂量偏高E.患儿的肾葡萄糖阈值低57新生儿呼吸窘迫综合症生后几天内死亡者最多A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天58初乳中哪种免疫球蛋白含量高A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgGE.IgE59关于母乳性黄疸下列哪项是错误的A.多于生后47天出现B.23周达高峰C.一般情况良好D.黄疸在停止哺乳后可减轻E血清胆红素C342“mol/L(20mg/dl)60小儿白细胞总数接近成人水平的年龄是:A.6岁B.7岁C.8岁以前D8岁以后E.12岁61关于重症肌无力,以下哪种说法是不正

17、确的?A.本病是一自身免疫性疾病B.临床表现为活动后加重的骨骼肌无力C.治疗上以强的松为主要治疗D治疗上以胆碱酯酶抑制剂为主要治疗E.儿童患者胸腺切除手术宜慎重婴儿呼吸频率为:A.24次分B.20次分C30次分D.4044次分E.22次分风湿热急性期应用青霉素的目的是A.制止风湿活动的进展B.控制急性心力衰竭C.减少心瓣膜病的发生D清除链球菌感染病灶E.防止病程中继发感染一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1,分叶核粒细胞35,淋巴细胞60,单核细胞2。该小儿的年龄约为A.生后一天B.生后5天C.生后1周岁D.生后5周岁E.生后8周岁65足月儿生后第1小时的呼吸频率是A.100110

18、次/分B.90100次/分C.6080次/分D.4050次/分E.2030次/分66低钾血症的原因,不包括A.长期禁食B.腹泻C.碱中毒D.口服泼尼松E.口服安体舒通67脑膜炎的脑脊液特点是颅压增高A.结核性肺膜炎B.隐球菌脑膜炎C.两者均有D.两者均无.Hp感染致慢性胃炎的机制哪项不正确A.Hp分泌毒素引起炎症B.Hp的尿素酶起破坏黏膜作用C.Hp分泌多种毒素渗入黏膜致中性粒细胞浸润D.致黏膜屏障破坏,氢离子逆向弥散,引起散在的胃黏膜糜烂E.长期Hp感染导致萎缩性胃炎急性肾炎时,在肾小球毛细血管袢及系膜区沉着的补体主要为哪一种A.C1B.C2C.C3D.C4E.C5极重症营养性贫血的患儿,需

19、输红细胞治疗时,其输血量应如何掌握A.每次输血15ml/kgB.每次输血510ml/kgC.每次输血1015ml/kgD.每次输血1520ml/kgE.应采用等量换血方法.急性肝衰竭(AHF)是指A.临床出现黄疸7天内发生肝性脑病者B.临床出现黄疸8天至2周发生肝性脑病者C.临床出现黄疸8天至4周发生肝性脑病者D.临床出现黄疸2周以上,至24周发生肝性脑病者E.临床出现黄疸4周以上,至24周发生肝性脑病者72下列细菌所致肠炎的临床症状与菌痢相似,除外A.产毒性大肠杆菌B.空肠弯曲菌C.耶尔森菌D.鼠伤寒沙门菌E.金黄色葡萄球菌73患儿,8个月,单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC3.06X10】2/L,血清铁8.59“moYL(48ug/dl),临床确诊为缺铁性贫血,拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有以下各项,除了A.铁剂用量按元素铁计算B.铁剂应选用

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