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文档简介
1、关于推拿手法第一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月按摩:“用一双手来治病” 中医药药物 非药物 中药 针灸、推拿 运用手法及特定的肢体活动等来防治疾病。 第二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月不讲究技巧的简单动作不能称为“法”手法:运用手或肢体其它部位,按照各种特定的技巧动作,在体表上进行操作的方法。(强调技巧不是说不要力,更不是否定力的作用,而是强调力必须与技巧结合起来。) 手法的基本要求:持久、有力、均匀、柔和、深透。(1)持久:能持续一定时间(保持动作和力量的连贯性,不能断断续续)(2)有力:具备一定的力量(但不是固定不变的)
2、(3)均匀:节奏、力量平稳(不能时快时慢,时轻时重)(4)柔和:动作稳柔灵活、力量缓和,变换自然(轻而不浮,重而不滞。但不是软弱无力,而是不能用滞劲蛮力或突发暴力)第四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月“手随心转,法从手出” 第五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月1、滚法 (亲:最难滴!)定义在肢体上来回滚动,腕关节屈伸前臂旋转(手背尺侧2/3着力,来回滚动)。要领(1)上肢放松:肘微屈 ;(2)紧贴体表:不拖、不跳;(3)屈伸幅度大:1200(屈800、伸400);(4)屈与伸压力均等;(5)频率:120160次/分。特点面积大,压力大,柔和舒适应用部位:肌肉丰厚处(肩背、腰
3、臀)病症:伤筋,瘫痪,风湿痹痛等作用舒筋活络,活血化瘀第六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月2、揉法定义手吸定体表,作轻柔缓和的环旋转动,带动皮下组织,环旋转动(转圈)要领(1)吸定(皮下动,手与皮肤不磨擦)(2)轻柔(3)频率:140次/分特点柔和舒适部位:掌根揉同“滚法” 鱼际揉头面、胸腹等 指揉穴位病症:伤筋;胸腹痛,便秘腹泻等作用舒筋活络,活血化瘀 宽胸理气,健脾和胃第九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月三种揉法大鱼际揉法第十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月3、摩法定义
4、在体表作环形旋转,与皮肤摩擦;环旋转动(同揉法)要领(1)掌指自然伸直,腕放松(2)轻柔,仅在体表磨擦(不带动皮下组织)(3)频率120次/分区别摩法不带动皮下组织,仅在体表磨擦揉法带动皮下组织,与体表不磨擦分类掌摩法(多用)、指摩法(洗面奶)应用部位:胸腹胁肋病症:胸胁脘腹胀痛,便秘/腹泻,消化不良等作用和中理气,消积导滞(调节胃肠蠕动)第十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月掌摩全腹指摩囟门第十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月附:摩法特点:缓和舒适 膏摩:摩法药膏加强手法效果摩腹:顺时钟泻逆时钟补第十三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月4、擦法定义紧贴皮肤,稍用
5、力下压,作直线来回摩擦,产生一定热量;直线来回摩擦要领(1)直往返路线要直(2)长往返距离要长(3)匀力量、速度均匀特点温热:掌擦法鱼际擦法侧擦法应用1.掌擦法肩背、胸腹等面积较大又平坦处2.(大)鱼际擦四肢(尤其上肢)3.侧擦法(小鱼际)肩背腰骶、下肢病症:伤筋内、妇科病:胸胁脘腹痛、痛经等第十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月擦法作用与注意事项作用温经活血,消肿止痛(伤筋等)宽胸理气,调理脾胃,温肾壮阳等(内脏病)注意涂少许润滑剂(防擦破皮肤)医者剪平指甲,呼吸自然(忌屏气)防止着凉擦后不宜再用其它手法:已似轻度烫伤,易破皮,故一般
6、在最后使用,但可热敷第十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月5、推法定义向前移动;较用力,向前单方向直线推动要领(1)用力要稳(2)速度缓慢特点1.掌推法刺激缓和 2.指推法刺激较强 3.肘推法刺激最强应用拇指推面积小处(手掌、足底)掌推法面积大处(腰背、胸腹、大腿)肘推法腰背两侧、臀部第十七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第十八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月推法病症:1.拇指推伤筋等2.掌推法伤筋、胸腹胀痛3.肘推法顽固性腰腿痛、风湿而感觉迟钝者作用舒筋、理筋、活血注意润滑(同擦法)第十九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月6.搓法定义两掌面挟住肢体,相对
7、用力作方向相反的快速来回搓揉,并上下移动;快速来回搓揉上下移动要领快搓慢移 特点轻快柔和应用部位:四肢、胁肋病症:伤筋等作用舒筋通络,活血化瘀 第二十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第二十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月7、抖法定义双/单手握肢体远端,微用力作小幅度的上下连续颤动,使关节松动操作上肢抖法:病人坐位,上肢放松;医者站于前外侧,上身略前倾,双手握病人腕部(勿过紧),慢慢向前外侧方抬起至70800,然后抖动。下肢抖法:病人俯卧,下肢放松;医者站于足侧,双手握病人踝部,抬离床面30cm,然后作兼有内旋的抖动第二十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第二十三
8、张,PPT共四十二页,创作于2022年6月8、按法定义用手指/掌在体表某处,逐渐用力下压;用力下压要领方向垂直用力由轻重,稳而持续(忌暴力)分类1.指按法:拇指面等 2.掌按法: 全掌按、掌根按、鱼际按特点刺激较强1.指按法接触面小,刺激强弱容易调节2.掌按法接触面大,刺激缓和应用1.拇指按全身各部经络穴位 2.掌按法面积大且平坦处(腰背、腹部)作用1.指按法开通闭塞,散寒止痛 2.掌按法疏松筋脉,温中散寒第二十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月按(有力,欠柔)揉(柔和,欠力)按揉法(既有力又柔和)第二十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月9、点法定义面积小;拇指端,拇/食指
9、第一指间关节屈曲突起部(背侧)特点着力面小,刺激强应用部位:穴位(骨缝处,如手足背处尤宜)作用同指按法第二十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月第二十七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月10、掐法用拇指指甲去按压体表治疗部位的一种手法,称为掐法,本法刺激性强,力量集中,有以指代针之意,所以也称为“指针法”。可用以急救昏厥的患者。以拇指指甲为力点,对体表穴位进行按压。掐法操作时,宜垂直用力按压,不宜抠动,以免医学教育网搜集整理损害皮肤。当掐法施用后常继以揉法,以缓和手法刺激,减轻局部的疼痛反应。掐法施用次数一般以56次为宜,或中病即止,不宜反复长时间的应用。第二十八张,PPT共四
10、十二页,创作于2022年6月第二十九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月11、拿法操作拇与食中指相对,捏住某部位/穴位,逐渐用力内收,并持续揉捏。要领腕放松指面着力揉捏要连绵不断用力轻重交替特点刺激较强应用部位:颈项、肩部、四肢部穴位 三指拿面积较小处(拿风池及颈项发汗解表,拿肩井通调周身气血,拿合谷止牙痛) 五指拿面积较大处(拿肚角治腹痛,拿承山治转筋)病症:头痛、项强,四肢关节、肌肉酸痛等作用疏通经络,发汗解表,镇静止痛,开窍提神第三十张,PPT共四十二页,创作于2022年6月拿法第三十一张,PPT共四十二页,创作于2022年6月12、弹拨法用拇指深按于治疗部位,做如弹拨琴弦样的往返
11、拨动。本法有广泛的适应性,若能掌握得好,可用于肢体一切的痛症。手法要领:拇指深按程度依病变组织而定,一般要深按至所需治疗的肌肉、肌腱或韧带组织,待出现有酸胀、疼痛的指感后,再作与上述组织成垂直方向的往返拨动。若单手拇指指力不足时,可以双手拇指重叠进行弹拨。本法国对深部组织刺激较强,所以在使用本法后局部应加以轻快的揉摩手法,以缓解疼痛反应。第三十二张,PPT共四十二页,创作于2022年6月弹拨法(2)适用部位:四肢、颈项、腰背诸部。 (3)功效:解痉止痛,松解粘连。第三十三张,PPT共四十二页,创作于2022年6月13、拍法 操作五指并拢,用虚掌平拍;有节奏屈伸腕关节特点局部充血应用部位:肩背、
12、腰骶、下肢外侧部 病症:局部麻木作用促进血液循环附注本类手法动作简单,多属刚劲手法,如运用不当,会造成不良刺激。因此须注意动作技巧,使手法刚中有柔。第三十四张,PPT共四十二页,创作于2022年6月14、叩法定义轻击为叩操作方法一:半握拳,双手交替上下轻轻击打 方法二:双手相合,五指略分开,用小指侧叩击要领有节奏(可有啪啪声)应用部位:肩背、四肢作用舒松筋脉,消除疲劳第三十五张,PPT共四十二页,创作于2022年6月15、摇法定义一手握/扶被摇关节近端肢体,另手握远端,作缓和回旋的转动。要领幅度由小大,且不超出其生理范围;动作缓和,用力要稳。应用部位:颈、腰、四肢关节病症:酸胀疼痛、屈伸不利(
13、活动功能障碍)等运动系统疾病。作用舒筋活络活血化瘀滑利关节,松解粘连,增强关节活动功能。分类摇颈、腰、肩、腕、髋、踝等第三十六张,PPT共四十二页,创作于2022年6月摇颈 病人坐位,颈项放松医站其侧,一手扶头后,另手托下颏双手作方向相反的运动,使头缓缓左右各摇转数次。第三十七张,PPT共四十二页,创作于2022年6月摇腰病人坐位,腰部放松医坐其后,一手按一侧腰部,另手扶对侧肩部双手作方向相反的运动,使上身左右各摇转数次。第三十八张,PPT共四十二页,创作于2022年6月摇肩一:托肘摇肩法;二:握手摇肩法;三:环转摇肩法(大幅摇肩法)病人坐位,患肢自然下垂医站其侧,一手松握患肢腕部,另手相对以掌背将其慢慢向上托起上托至1401600时反掌握腕部,原握腕之手下滑至患肩上按住。 略停,上举肩关节,随即向后大幅度转动(由后向前转时动作相反)前后各转动35次。1、以上一、二法适用于肩关节疼痛较甚,活动功能障碍明显者。2、三法适用于肩关节疼痛较轻,活动功能障碍不明显者。第三十九张,PPT共四十二页,创作于2022年6月推拿注意事项:(一)体位患者:舒适、放松、耐久 医者:方便、有利(二)刺激强度把握原则:既有效又无不良反应。方法:一般以有酸胀感而不痛为宜。影响因
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