高血压常用降压药物种类和特点

1、 分类禁忌症造应征绝对禁忌症相对禁忌症血管紧张素转换璃抑制剂（ACEI）心力衰弱心肌梗死后左室肥厚左室功能不全妊娠颈动脉甥样硬化*口方时而钾非糖尿病肾病.一上山4生片.值双例肾动脓狭窄糖国病肾病浣白尿/微量白析白尿代谢综合征每天剂易 分服次 主要不良反成血管紧张索转换酶抑制剂（mg）, 数咳嗽血钾升高,血管性水肿卡托普利25-3002-3依那普利2.5-402贝那普利5-401-2赖诺普利2.5-401雷米普利1.25-201福辛普利10401西拉普利1.25-51培咏普利4-81眯哒普利2.5-1015、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）特点及种类由于这类药物的名称末尾都有“沙坦”两字，所以人们

2、常称之 为“沙坦”类。作用机理是阻断血管紧张素I型受体发挥降压作 用。尤其适用于伴左室肥厚、心力衰竭、心房颤动预防、糖尿病 肾病、代谢综合症、微量白蛋白尿或蛋白尿患者，以及不能耐受 ACEI的患者。不良反应少见，偶有腹泻，长期应用可升高血钾， 应注意监测血钾及肌酊水平变化。双侧肾动脉狭窄、妊娠妇女、 高钾血症者禁用。血管紧张素II受体拮抗剂每天剂量分服次主要不良反应(mg).数氯沙坦 缎沙地 厄贝沙坦 替米沙坦 坎地沙坦 奥美沙坦血钾升高，血管性水肿（罕见）25-100180-1601150-300120*8014-32120-401分类禁忌疝适应症绝对禁忌症相对禁忌症血笆紧张素U受体阻前利(

3、ARB)糖尿捕肾病蛋白尿,微晶白蛋臼尿妊媪心力袁纲高血钾左室肥厚、双侧忏动脉狭窄心房纤颤预防ACE“起的瞠嘴代谢综合征B受体阻滞剂的特点及种类该药物主要通过抑制过度激活的交感神经活性、抑制心肌收 缩力、减慢心率发挥降压作用。B受体阻滞剂尤其适用于伴快速 性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、交感神经活性增高 以及高动力状态的高血压患者。由于这类药物的名称末尾都有“洛尔”两字，所以人们常称之为“洛尔”类。常见的不良反应有疲乏、肢体冷感、激动不安、胃肠不适等, 还可能影响糖、脂代谢。高度心脏传导阻滞、哮喘患者为禁忌症。 慢性阻塞型肺病、运动员、周围血管病或糖耐量异常者慎用。长 期应用者突然停药可

4、发生反跳现象，即原有的症状加重或出现新的表现，较常见有血压反跳性升高，伴头痛、焦虑等，称之为撤 药综合症。B受体阻滞剂适应症及禁忌症禁忌症绝对禁忌靠 ,相对禁忌点P受体阻滞剂心绞痛心肌梗死后P受体阻滞剂心绞痛心肌梗死后快速性心律失常稳定型充血性心力H一用度房室阳 滞嵯惴慢性阻塞性肺病周惘血膏病轴耐优低戒运动员支竭口服降压药物：每天剂量(mg),分服次 数主要不良反应P阻滞剂支气管捷挛，心功能抑制比索洛尔251cl1美托洛尔平片50-1002美托洛尔缓释片47.5-1901阿替洛尔12.5-501-2普蔡洛尔30-902-3倍他洛尔5-201a-p阻滞剂体位性低血压，支气管痉挛拉贝洛尔200-6

5、002卡维地洛125-502阿罗洛尔10-201-2a受体阻滞剂的特点及种类不作为一般高血压治疗的首选药， 适用高血压伴前列腺增生 患者，也用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在入睡前， 以防体位性低血压发生， 使用中注意测量坐立位血压， 最好使用 控释制剂。体位性低血压者禁用。心 力衰竭者慎用。a-受体阻滞剂适应症及禁忌症禁忌症分 类适应症绝对禁忌脐相对禁忌症前列腺增生勿受体阻滞剂4,体位性低血压心力衰竭高血脂口服降压药物：每天剂量 img)分服次 数主要小艮反应如受体阻滞剂 多沙喋嗪1/61体位性低血压哌喋嗪1-102-3特拉啤嗪1-201-28、肾素抑制剂为一类新型降压药，其代表药味阿

6、利吉伦，可显著降低高血压 患者的血压水平，但对心脑血管事件的影响尚待大规模临床试验 的评估。不良反应主要是血钾升高，血管性水肿。9、其他种类降压药物其他种类降压药物口服降压药物：每天剂尾1片1偶见血管神经水肿，叱押异常卡托普利,敏氯曝嵯卡托普利10mgf耳短原除Erng）厂2片1一2咳蜜，隅处1/1L管神经水肿.血钾异常旦方阿米洛利i阿米洛利2.5g岁国氯哪嗪25mg）1片1血仲异常，尿酸升高贝那普利/郭筑曝嗪贝耶普利10mg厘氟曝味12.5mg）1片1咳哪，偶见血管神经水肿，血钾异常培腺普利理I达帕胺（培噪普利4mg/吧达帕肪I25mg）L片1咳啜，偶见血管神经水肿，血钾异常很短地平康沙坦（嬴氯地平5mg传膜沙坦aomg）1片1头掂，踝部水肿.偶见血管神经水肿区氯地平,贝那普利（租氯他平-5m5贝那普利1 Ding1片1头痛，踝部水肿.偶见血管神势水肿赖诺普利,敏氯曝曝片（赖诺普利10mg/总氯用嗪12.5mE ）1片1咦啾，血钾异常复方依那普利片（依那普利和?羽氯嚓嗦12 5mg）尼群地平,阿皆洛尔1片1咳嗽，偶她皿管神经水肿.血钾科常头掂，探部水肿，支气管痉孚，心劭过（尼群地平10mg啊替洛尔20rng）（尼胖地平阿皆洛尔10mgj降压药与非降压药组成的一名效固定亚方制剂：1